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Skeletal Radiology
Erschienen in:

27.06.2017 | Scientific Article

Magnetic resonance imaging in evaluation of tunnel diameters prior to revision ACL reconstruction: a comparison to computed tomography

verfasst von: Björn Holger Drews, Cornelia Merz, Jochen Huth, Daniel Gulkin, Joachim Guelke, Florian Gebhard, Frieder Mauch

Erschienen in: Skeletal Radiology | Ausgabe 10/2017

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Abstract

Objective

Revision ACL reconstruction is becoming more frequent because of a 10% rate of re-ruptures and insufficiencies. Currently, computed tomography (CT) represents the gold standard in detecting and measuring the tunnels of the initial ACL reconstruction. The purpose of this study was to compare measurement results of CT and thin-sliced MRI sequences, which were modified to a high soft tissue-bone contrast.

Materials and methods

Prior to an ACL revision surgery, 16 consecutive patients had an MRI in addition to the standard CT scan. A dedicated 0.25-T Esaote G-Scan (Esaote Biomedica, Cologne, Germany) with a Turbo 3D T1 sequence was used for MRI. Tunnel diameters were measured at 11 defined points of interest. For the statistical evaluation, the Mann-Whitney U test for connected samples was used. Inter- and intraobserver reliability was additionally calculated.

Results

All measured diameters showed significant to highly significant correlations between both diagnostic tools (r = 0.7–0.98). In addition, there was no significant difference (p > 0.5) between the two techniques. Almost all diameters showed nearly perfect intraobserver reliability (ICC 0.8–0.97). Interobserver reliability showed an ICC of 0.91/0.92 for only one diameter in MRI and CT.

Conclusion

Prior to ACL revision surgery, bone tunnel measurements can be done using a 3D T1-MRI sequence in low-field MRI. MRI measurements show the same accuracy as CT scans. Preoperative radiation exposure in mainly young patients could be reduced. Also the costs of an additional CT scan could be saved.
Literatur
1.
Fink C, Hoser C. Revision after anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroskopie. 2010;23:6–13.CrossRef
2.
Carson EW, Anisko EM, Restrepo C, Panariello RA, O’Brien SJ, Warren RF. Revision anterior cruciate ligament reconstruction: etiology of failures and clinical results. J Knee Surg. 2004;17:127–32.CrossRefPubMed
3.
Kamath GV, Redfern JC, Greis PE, Burks RT. Revision anterior cruciate ligament reconstruction. Am J Sports Med. 2011;39:199–217.CrossRefPubMed
4.
Harner CD, Giffin JR, Dunteman RC, Annunziata CC, Friedman MJ. Evaluation and treatment of recurrent instability after anterior cruciate ligament reconstruction. Instr Course Lect. 2001;50:463–74.PubMed
5.
Sommer C, Friederich NF, Müller W. Improperly placed anterior cruciate ligament grafts: correlation between radiological parameters and clinical results. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2000;8:207–13.CrossRefPubMed
6.
Forsythe B, Kopf S, Wong AK, Martins CAQ, Anderst W, Tashman S, et al. The location of femoral and tibial tunnels in anatomic double-bundle anterior cruciate ligament reconstruction analyzed by three-dimensional computed tomography models. J Bone Joint Surg Am. 2010;92:1418–26.CrossRefPubMed
7.
Groves C, Chandramohan M, Chew C, Subedi N. Use of CT in the management of anterior cruciate ligament revision surgery. Clin Radiol. 2013;68:e552–9.CrossRefPubMed
8.
Meuffels DE, Potters J-W, Koning AHJ, Brown CH, Verhaar JAN, Reijman M. Visualization of postoperative anterior cruciate ligament reconstruction bone tunnels: reliability of standard radiographs, CT scans, and 3D virtual reality images. Acta Orthop. 2011;82:699–703.CrossRefPubMedPubMedCentral
9.
Tscholl PM, Biedert RM, Gal I. Radiological evaluation for conflict of the femoral tunnel entrance area prior to anterior cruciate ligament revision surgery. Int Orthop. 2013.
10.
Ito MM, Tanaka S. Evaluation of tibial bone-tunnel changes with X-ray and computed tomography after ACL reconstruction using a bone-patella tendon-bone autograft. Int Orthop. 2006;30:99–103.CrossRefPubMedPubMedCentral
11.
Marchant MH, Willimon SC, Vinson E, Pietrobon R, Garrett WE, Higgins LD. Comparison of plain radiography, computed tomography, and magnetic resonance imaging in the evaluation of bone tunnel widening after anterior cruciate ligament reconstruction. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2010;18:1059–64.CrossRefPubMed
12.
Kopf S, Forsythe B, Wong AK, Tashman S, Irrgang JJ, Fu FH. Transtibial ACL reconstruction technique fails to position drill tunnels anatomically in vivo 3D CT study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2012;20:2200–7.CrossRefPubMed
13.
Shen W, Forsythe B, Ingham SM, Honkamp NJ, Fu FH. Application of the anatomic double-bundle reconstruction concept to revision and augmentation anterior cruciate ligament surgeries. J Bone Joint Surg Am. 2008;90(Suppl 4):20–34.CrossRefPubMed
14.
Hofbauer M, Muller B, Murawski CD, Baraga M, van Eck CF, Fu FH. Strategies for revision surgery after primary double-bundle anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2013;21:2072–80.CrossRefPubMed
15.
Kiekara T, Järvelä T, Huhtala H, Paakkala A. MRI evaluation of the four tunnels of double-bundle ACL reconstruction. Acta Radiol. 2014;37:1609–17.
16.
Suomalainen P, Moisala A-S, Paakkala A, Kannus P, Järvelä T. Comparison of tunnel placements and clinical results of single-bundle anterior cruciate ligament reconstruction before and after starting the use of double-bundle technique. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2013;21:646–53.CrossRefPubMed
17.
Hosseini A, Lodhia P, Van de Velde SK, Asnis PD, Zarins B, Gill TJ, et al. Tunnel position and graft orientation in failed anterior cruciate ligament reconstruction: a clinical and imaging analysis. Int Orthop. 2012;36:845–52.CrossRefPubMed
18.
Fules PJ, Madhav RT, Goddard RK, Newman-Sanders A, Mowbray MAS. Evaluation of tibial bone tunnel enlargement using MRI scan cross-sectional area measurement after autologous hamstring tendon ACL replacement. Knee. 2003;10:87–91.CrossRefPubMed
19.
Silva A, Sampaio R, Pinto E. Femoral tunnel enlargement after anatomic ACL reconstruction: a biological problem? Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2010;18:1189–94.CrossRefPubMed
20.
Siebold R. Observations on bone tunnel enlargement after double-bundle anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy. 2007;23:291–8.CrossRefPubMed
21.
Weber AE, Delos D, Oltean HN, Vadasdi K, Cavanaugh J, Potter HG, et al. Tibial and femoral tunnel changes after ACL reconstruction: a prospective 2-year longitudinal MRI study. Am J Sports Med. 2015;43:1147–56.CrossRefPubMed
22.
Järvelä T, Moisala AS, Paakkala T, Paakkala A. Tunnel enlargement after double-bundle anterior cruciate ligament reconstruction: a prospective, randomized study. Arthroscopy. 2008;24:1349–57.CrossRefPubMed
23.
Nunnally. Psychometric theory 3E. Tata McGraw-Hill Education. 2010.
24.
Webster KE, Feller JA, Elliott J, Hutchison A, Payne R. A comparison of bone tunnel measurements made using computed tomography and digital plain radiography after anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy. 2004;20:946–50.CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Magnetic resonance imaging in evaluation of tunnel diameters prior to revision ACL reconstruction: a comparison to computed tomography
verfasst von
Björn Holger Drews
Cornelia Merz
Jochen Huth
Daniel Gulkin
Joachim Guelke
Florian Gebhard
Frieder Mauch
Publikationsdatum
27.06.2017
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Skeletal Radiology / Ausgabe 10/2017
Print ISSN: 0364-2348
Elektronische ISSN: 1432-2161
DOI
https://doi.org/10.1007/s00256-017-2704-8

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