Malignes neuroleptisches Syndrom

Eine mögliche Ursache für Fieber unklarer Genese („fever of unknown origin“, FUO) ist das maligne neuroleptische Syndrom (MNS). Das MNS ist eine potenziell letale Nebenwirkung verschiedener Medikamente, u. a. der Neuroleptika. Die typischen Leitsymptome sind die Entwicklung von schwerem Rigor und Temperaturerhöhung in Verbindung mit neuroleptischer Medikation. Im Fallbeispiel wird über einen Patienten mit einer schizoaffektiven Störung berichtet, bei dem die Diagnose des MNS initial nicht eindeutig war. Letztlich konnten bei Fieber und einer massiv erhöhten Kreatinkinase(CK)-Konzentration als Zeichen einer Muskelschädigung die Diagnose gestellt und eine adäquate Therapie mit Dantrolen, Bromocriptin und Amantadin eingeleitet werden.