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Erschienen in: Die Gynäkologie 5/2022

27.04.2022 | Mammakarzinom | Leitthema

Post(neo)adjuvante Therapiekonzepte – Möglichkeiten der Therapieoptimierung

verfasst von: Dr. med. Natalia Krawczyk, Prof. Dr. med. Tanja Fehm, Prof. Dr. med. Elmar Stickeler, Prof. Dr. med. Christoph Thomssen, Prof. Dr. med. Marc Thill, PD Dr. med. Maggie Banys-Paluchowski

Erschienen in: Die Gynäkologie | Ausgabe 5/2022

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Zusammenfassung

Die moderne Systemtherapie beim Mammakarzinom richtet sich nach dem Tumorsubtyp und dem individuellen Rückfallrisiko. Im Falle einer Hochrisikosituation wird in der Regel eine Chemotherapie, ggf. ergänzt um zielgerichtete Substanzen, verabreicht, bevorzugt im neoadjuvanten Setting. Dank des neoadjuvanten Konzeptes kann das Therapieansprechen postoperativ beurteilt werden und die post(neo)adjuvante Therapie individuell angepasst werden. Beim tripel-negativen Karzinom können neben der post(neo)adjuvanten Behandlung mit Capecitabin neue zielgerichtete Substanzen, wie Immuncheckpointinhibitoren, oder, bei BRCA-Keimbahnmutation, der PARP(„poly adenosine diphosphate-ribose polymerase“)-Inhibitor Olabarib angeboten werden. Bei HER2-positiven Patientin und Non-pCR (pathologische Komplettremission) kann die Therapie auf T‑DM1 (Trastuzumab-Emtansin) umgestellt werden. Bei Hormonrezeptor-positiver HER2-negativer Patientin kommen der CDK4/6(„cyclin-dependent kinases“)-Inhibitor Abemaciclib bzw. bei BRCA-Keimbahnmutation der PARP-Inhibitor Olaparib als post(neo)adjuvante Eskalationsstrategien in Frage.
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Metadaten
Titel
Post(neo)adjuvante Therapiekonzepte – Möglichkeiten der Therapieoptimierung
verfasst von
Dr. med. Natalia Krawczyk
Prof. Dr. med. Tanja Fehm
Prof. Dr. med. Elmar Stickeler
Prof. Dr. med. Christoph Thomssen
Prof. Dr. med. Marc Thill
PD Dr. med. Maggie Banys-Paluchowski
Publikationsdatum
27.04.2022
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Gynäkologie / Ausgabe 5/2022
Print ISSN: 2731-7102
Elektronische ISSN: 2731-7110
DOI
https://doi.org/10.1007/s00129-022-04932-7

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Die Bedeutung der CDK4 & 6 Inhibition beim HR+, HER2- Mammakarzinom

Es erwarten Sie praxisrelevante Patientenfälle, kompakte Studiendarstellungen, informative Experteninterviews sowie weitere spannende Inhalte rund um das HR+, HER2- Mammakarzinom. 
 

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Galenus-Preis-Kandidat 2022 – Specialist Care

Trastuzumab-Deruxtecan – Chance bei fortgeschrittenem HER2-positivem Brustkrebs

Trastuzumab-Deruxtecan ist ein gegen das HER2-Protein gerichtetes Antikörper-Wirkstoff-Konjugat der neuesten Generation von Daiichi Sankyo, das zusammen mit AstraZeneca weiterentwickelt wird. In Monotherapie verzögert es die Progression von intensiv vorbehandeltem inoperablem oder metastasiertem HER2-positivem Brustkrebs.

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Galenus-Preis-Kandidat 2022 – Specialist Care

Sacituzumab Govitecan – Überlebensvorteil beim metastasierten triple-negativen Mammakarzinom

Sacituzumab Govitecan von Gilead Sciences ist das erste zur Behandlung des rezidivierten/refraktären triple-negativen Mammakarzinoms zugelassene Antikörper-Wirkstoff-Konjugat. Bei Betroffenen mit mindestens zwei Vortherapien verdoppelte das Medikament das Gesamtüberleben im Vergleich zu Chemotherapien.

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Krebsassoziierte Thrombose: NMH oder DOAK?

Vergleichsstudien gibt es mittlerweile einige, doch sind diese auf den klinischen Alltag übertragbar? Prof. Matzdorff, Schwedt, erläutert im Interview wichtige Entscheidungskriterien, die Ihnen mehr Sicherheit im Thrombosemanagement Ihrer Hochrisikopatienten geben.

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Publikation: VTE-Inzidenz bei Krebs in den letzten 20 Jahren verdreifacht

Krebspatienten mit modernen Antikrebsmedikamenten sind vielleicht sogar stärker VTE-gefährdet als Patienten unter Chemotherapie. Auch Schwangere gehören zur VTE-Hochrisikogruppe. Über das Thrombosemanagement bei Risikopatienten diskutierten Experten auf dem DGA 2021. 

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Management von Thromboembolien bei Krebspatienten

Die Thromboembolie ist neben Infektionen die zweithäufigste Todesursache bei Krebspatienten. Die Behandlung der CAT (cancer associated thrombosis) ist komplex und orientiert sich am individuellen Patienten. Angesichts einer Vielzahl zur Verfügung stehender medikamentöser Behandlungsoptionen finden Sie hier Video-Experteninterviews, Sonderpublikationen und aktuelle Behandlungsalgorithmen zur Therapieentscheidung auf Basis von Expertenempfehlungen.