nach oben

Die Onkologie

Erschienen in:

09.12.2021 | Mammakarzinom | CME

Systemtherapie beim Mammakarzinom

Aktuelles zur neoadjuvanten und adjuvanten Therapie

verfasst von: Prof. Dr. med. N. Ditsch, M. Untch

Erschienen in: Die Onkologie | Ausgabe 1/2022

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die adjuvante und neoadjuvante Systemtherapie ist eine der Säulen des multimodalen Therapiekonzepts bei Mammakarzinom. Die anthrazyklinbasierte Chemotherapie behält ihren Stellenwert mit Präferenz für dosisdichte Schemata. Für anthrazyklinfreie Schemata wie 6 Zyklen Docetaxel, Carboplatin und Trastuzumab ist eine Nichtunterlegenheit belegt. Die doppelte Anti-HER2-Blockade mit Trastuzumab und Pertuzumab plus Chemotherapie ermöglichte bei besonders schlechter Prognose ein besseres Outcome als Trastuzumab und Chemotherapie allein. Bezüglich der Deeskalation und Vermeidung einer Chemotherapie müssen neben ersten Daten zu prognostisch-prädiktiven Biomarkern wie Ki-67 und Multigensignaturen weitere Studiendaten abgewartet werden. Die postneoadjuvante Behandlung ist bei triple-negativen und HER2-positiven Karzinomen ohne pathologische Komplettremission nach leitliniengerechter neoadjuvanter Therapie etabliert. Die endokrine Therapie hat zu einer deutlichen Risikoreduktion geführt.

https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/032-045OLl_S3_Mammakarzinom_2021-07.pdf. Zugegriffen: 25.11.2021

https://www.ago-online.de/leitlinien-empfehlungen/leitlinien-empfehlungen/kommission-mamma. Zugegriffen: 05.09.2021

Ditsch N et al (2021) AGO recommendations for the diagnosis and treatment of patients with early breast cancer: update 2021. Breast Care 16:214–227. https://doi.org/10.1159/000516419CrossRefPubMed

Peto R et al (2012) Comparisons between different polychemotherapy regiments for early breast cancer: meta-analyses of long-term outcome among 100.000 women in 123 randomized trials. Lancet 379(9814):432–444. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)61625-5CrossRefPubMed

Schneeweiss A et al (2020) Survival analysis of the randomized phase III GeparOcto trial comparing neoadjuvant chemotherapy of iddEPC versus weekly paclitaxel, liposomal doxorubicin (plus carboplatin in triple-negative breast cancer) for patients with high-risk early breast cancer. ESMO Congress, Abstr. 1600. https://doi.org/10.1016/annonc/annonc267CrossRef

Harbeck N et al (2020) IMpassion031: Results from a phase III study of neoadjuvant (neoadj) atezolizumab + chemotherapy in early triple-negative breast cancer (TNBC). ESMO Abstr. LBA11. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2020.08.2239

Loibl S et al (2021) Randomized phase II neoadjuvant study (GeparNuevo) to investigate the addition of durvalumab to a taxane-anthracycline containing chemotherapy in triple negative breast cancer (TNBC). abstr. 506, ASCO

Schmid P et al (2020) Pembrolizumab for early triple-negative breast cancer. N Engl J Med 382(9):810–821. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1910549CrossRefPubMed

Schmid P, Cortes J, Dent R et al (2021) KEYNOTE-522: Phase 3 study of neoadjuvant pembrolizumab plus chemotherapy versus placebo plus chemotherapy, followed by adjuvant pembrolizumab versus placebo for early-stage triple-negative breast cancer. ESMO Virtual Plenary. abstr. VP7-2021

10.

Loibl S et al (2021) Event-free survival, overall survival, and safety of adding veliparib plus carboplatin or carboplatin alone to neoadjuvant chemotherapy in triple-negative breast cancerafter >= 4 years of follow-up: Brightness, a randomized phase 3 trial. Abstr. 1190, Annal Onc 32(suppl 5):S407–S446. https://doi.org/10.1016/annonc/annonc687

11.

Cortazar P et al (2014) Pathologic complete response and long-term clinical benefit in breast cancer: the CTNeoBC pooled analysis. Lancet 384(9938):164–172. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)62422-8CrossRef

12.

Gianni L et al (2012) Efficacy and safety of neoadjuvant pertuzumab and trastuzumab in women with locally advanced, inflammatory, or early HER2-positive breast cancer (NeoSphere): a randomised multicentre, open-label, phase 2 trial. Lancet Oncol 13:25–32. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(11)70336-9CrossRefPubMed

13.

Nitz U et al (2016) Final analysis of WSG-DAPT HER2+/HR− trial: Efficacy, safety, and predictive markers for 12-weeks of neoadjuvant dual blockade with trastuzumab + pertuzumab +/− weekly paclitaxel in HER2+/HR− early breast cancer (EBM). J Clin Oncol. https://doi.org/10.1200/JCO.2020.38.15_suppl.515CrossRefPubMed

14.

Untch M et al (2010) Neoadjuvant treatment with trastuzumab in HER2-positive breast cancer: results from the GeparQuattro study. J Clin Oncol 28:2024–2031. https://doi.org/10.1200/JCO.2009.23.8451CrossRefPubMed

15.

Untch M et al (2016) Nab-paclitaxel versus solvent-based paclitaxel in neoadjuvant chemotherapy for early breast cancer (GeparSepto-GBG 69): a randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol 17(3): 345–56. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(15)00542-2CrossRefPubMed

16.

Harbeck N et al (2015) Final analysis of WSG-ADAPT HER2+/HR+ phase II trial: efficacy, safety, and predictive markers for 12-weeks of neoadjuvant TDM1 with or without endocrine therapy versus trastuzumab+endocrine therapy in HER2+ HR+ early breast cancer. San Antonio Breast Cancer Symposium, Abstr. S5-03, S 5–3 https://doi.org/10.1158/1538-7445.SABCS15-S5-03CrossRef

17.

Hurvitz SA et al (2018) Neoadjuvant trastuzumab, pertuzumab, and chemotherapy versus trastuzumab emtansine plus pertuzumab in patients with HER2-positive breast cancer (KRISTINE): a randomised, open-label, multicentre, phase 3 trial. Lancet Oncol 19(1):115–126. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(17)30716-7CrossRefPubMed

18.

Tolaney SM et al (2019) Seven-year follow-up analysis of adjuvant paclitaxel and trastuzumab trial for node-negative, human epidermal growth factor receptor 2–positive breast cancer. Sara M. Tolaney. J Clin Oncol 37:1868–1875CrossRef

19.

Cortes J et al (2020) Chemotherapy (CT) de-escalation using an FDG-PET/CT (F-PET) and pathological response-adapted strategy in HER2[+] early breast cancer (EBC):PHERGain Trial. Clin Oncol 38:503–503. https://doi.org/10.1200/JCO.2020.38.15_suppl.503CrossRef

20.

Slamon DJ et al (2016) Ten year follow-up of BCIRG-006 comparing doxorubicin plus cyclophosphamide followed by docetaxel with doxorubicin plus cyclophosphamide followed by docetaxel and trastuzumab with docetaxel, carboplatin and trastuzumab in HER2+ early breast cancer. Cancer Res. https://doi.org/10.1158/1538-7445.SABCS15-S5-04. (SABCS, Abstr. S5-04)CrossRef

21.

van Ramshorst MS et al (2018) Neoadjuvant chemotherapy with or withoutanthracyclines in the presence of dual HER2 blockade for HER-positive breast cancer (TRAIN-2): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol 19:1630–1640. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(18)30570-9CrossRefPubMed

22.

van der Voort A et al (2020) Three-year follow-up of neoadjuvant chemotherapy with or without anthracyclines in the presence of dual HER2-blockade for HER2-positive breast cancer (TRAIN-2): A randomized phase III trial. J Clin Oncol 38:501–501. https://doi.org/10.1200/JCO.2020.38.15_suppl.501CrossRef

23.

O’Shaughnessy J et al (2020) Pateint (pt) preference for the pertuzumab-trastuzumab fixed-dose combination for subcutaneous use (PH FDC SC) in HER2-positive early breast cancer (EBC): Primary analysis of the open-labe, randomised crossover PHranceSCa study. ESMO, Abstr. 165MO. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2020.08.287 (165MO)CrossRef

24.

Smith I et al (2020) Longterm outcome and prognostic value of Ki67 after perioperative endocrine therapy in postmenopausal women with hormone-sensitive early breast cancer (POETIC): an open-labe, multicentre, parallel-group, randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol 21:1443–1454. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(20)30458-7CrossRefPubMedPubMedCentral

25.

Harbeck N et al (2020) SABCS 2020, virtual edition, Abstract GS 04-04. 2

26.

Hurvitz SA et al (2020) Potent cell-cycle inhibition and upregulation of immune response with abemaciclib and anastrozole in neoMONARCH, phase II Neoadjuvant study in HR(+)/HER2(−) breast cancer. Clin Cancer Res 26(3):566–580. https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-19-1425CrossRefPubMed

27.

Khan QJ et al (2020) Letrozole + ribociclib versus letrozole + placebo as neoadjuvant therapy for ER+ breast cancer (FELINE trial). J Clin Oncol 38:505–505. https://doi.org/10.1200/JCO.2020.38.15_suppl.505CrossRef

28.

Masuda N et al (2017) Adjuvant capecitabine for breast cancer after preoperative chemotherapy. N Engl J Med 376(22):2147–2159. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1612645CrossRefPubMed

29.

von Minckwitz G et al (2012) Definition and impact of pathologic complete response on prognosis after neoadjuvant chemotherapy in various intrinsic breast cancer suptypes. J Clin Oncol 30(15):1796–1804. https://doi.org/10.1200/JCO.2011.38.8595CrossRef

30.

Johnston SRD et al (2020) Abemaciclib combined with endocrine therapy for the adjuvant treatment of HR+, HER2−, node-positive, high-risk, early breast cancer (monarchE). J Clin Oncol 38(34):3987–3998. https://doi.org/10.1200/JCO.20.02514CrossRefPubMedPubMedCentral

31.

Mayer EL et al (2021) Palbociclib with adjuvant endocrine therapy in early breast cancer (PALLAS): interim analysis of a multicentre, open-label, randomised, phase 3 study. Lancet Oncol 22(2):212–222. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(20)30642-2CrossRefPubMed

32.

Moebus V et al (2020) Intense dose-dense sequential chemotherapy with epirubicin, paclitaxel, and cyclophosphamide compared with conventionally scheduled chemotherapy in high-risk primary breast cancer: mature results of an AGO phase III study. J Clin Oncol 28(17):2874–2880. https://doi.org/10.1200/JCO.2009.24.7643CrossRef

33.

Möbus V et al (2017) German Adjuvant Intergroup Node-positive Study (GAIN): a phase III trial comparing two dose-dense regimens (iddEPC versus ddEC-PwX) in high-risk early breast cancer patients. Ann Oncol 28(8):1803–1810. https://doi.org/10.1093/annonc/mdx203.

34.

Möbus V et al (2021) Phase III randomised trial comparing intense dose-dense chemotherapy to tailored dose-dense chemotherapy in high-risk early breast cancer (GAIN-2). Eur J Cancer 156:138–148CrossRef

35.

Tutt ANJ et al (2021) Adjuvant olaparib for patients with BRCA1- or BRCA2-mutated breast cancer. N Engl J Med 384(25):2394–2405. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2105215CrossRefPubMed

36.

Spielmann M et al (2009) Trastuzumab for patients with axillary-node-positive breast cancer: results of the FNCLCC-PACS 04 trial. J Clin Oncol 27:6129–6134. https://doi.org/10.1200/JCO.2009.23.0946CrossRefPubMed

37.

Chan A et al (2016) Neratinib after trastuzumab-based adjuvant hterapy in patients with HER2-positive breast cancer (ExteNET): a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol 17(3):367–377. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(15)00551-3CrossRefPubMed

38.

Conte P et al (2017) 9 weeks vs 1 year adjuvant trastuzumab in combination with chemotherapy: results of the phase III multicentric Italian study Short-HER. J Clin Oncol 35(suppl; abstr. 501)

39.

Earl HM et al (2018) PERSEPHONE: 6 versus 12 months (m) of adjuvant trastuzumab in patients (pts) with HER2 positive (+) early breast cancer (EBC): Randomised phase 3 non-inferiority trial with definitve 4‑year (yr) disease-free survival (DFS) results. Proceedings of ASCO, Abstract 506. J Clin Oncol. https://doi.org/10.1200/JCO.2018.36.15_suppl.506CrossRef

40.

Pivot X et al (2013) 6 months versus 12 months of adjuvant trastuzumab for patients with HER2-positive early breast cancer (PHARE): a randomised phase 3 trial. Lancet Oncol 14:741–748. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(13)70225-0CrossRefPubMed

41.

Mavroudis D et al (2015) Six versus 12 months of adjuvant trastuzumab in combination with dose-dense chemotherapy for women with HER2-positive breast cancer: a multicenter randomized study by the Hellenic Oncology Research Group (HORG). Ann Oncol 26(7):1333–1340. https://doi.org/10.1093/annonc/mdv213CrossRefPubMed

42.

Joensuu H et al (2018) Effect of adjuvant trastuzumab for a duration of 9 weeks vs 1 year with concomitant chemotherapy for early human epidermal growth factor receptor 2‑positive breast cancer: the SOLD randomized clinical trial. JAMA Oncol 4(9):1199–1206. https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2018.1380CrossRefPubMedPubMedCentral

43.

Sparano JA et al (2015) Prospective validation of a 21-gene expression assay in breast cancer. N Engl J Med 373:2005–2014. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1510764CrossRefPubMedPubMedCentral

44.

Sparano AJ et al (2018) Adjuvant Chemotherapy Guided by a 21-Gene Expression Assay in Breast Cancer. N Engl J Med 379: 111–121. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1804710.

45.

Cardoso F et al (2016) 70-gene signature as an aid to treatment decisions in early-stage breast cancer. N Engl J Med 375:717–729. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1602253CrossRefPubMed

46.

Cardoso F et al (2020) Long-term results of the large prospective trial testing the 70-gene signature MammaPrint as guidance for adjuvant chemotherapy in breast cancer patients. J Clin Oncol 38:506–506. https://doi.org/10.1200/JCO.2020.38.15_suppl.506CrossRef

47.

Davies C et al (2011) Relevance of breast cancer hormone receptors and other factors to the efficacy of adjuvant tamoxifen: patient level meta-analysis of randomised trials. Lancet 378(9793):771–784. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60993-8CrossRefPubMed

48.

EBCTCG, Early Breast Cancer Trialists’ Collaborative Group (2005) Effects of chemotherapy and hormonal therapy for early breast cancer on recurrence and 15-year survival: an overview of the randomised trials. Lancet 365(9472):1687–1717. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(05)66544-0CrossRef

49.

Allison KH et al (2020) Estrogen and progesterone receptor testing in breast cancer: aSCO/CAP guideline update. J Clin Oncol 38(12):1346–1366. https://doi.org/10.1200/JCO.19.02309CrossRefPubMed

50.

Kim HA et al (2019) Adding ovarian suppression to tamoxifen for premenopausal breast cancer: a randomized phase III trial. J Clin Oncol 38(5):434–443. https://doi.org/10.1200/JCO.19.00126CrossRefPubMed

51.

Francis PA et al (2018) Tailoring adjuvant endocrine therapy for premenopausal breast cancer. N Engl J Med 379:122–137. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1803164CrossRefPubMedPubMedCentral

52.

Davies C et al (2013) Long-term effects of continuing adjuvant tamoxifen to 10 years versus stopping at 5 years after diagnosis of oestrogen receptor-positive breast cancer: ATLAS, a randomised trial. Lancet 381(9869):805–816. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)61963-1CrossRefPubMedPubMedCentral

53.

Gray RG et al (2013) aTTom: Long-term effects of continuing adjuvant tamoxifen to 10 years versus stopping at 5 years in 6,953 women with early breast cancer. J Clin Oncol 31(Suppl; Abstr. 5)

54.

EBCTCG, Early Breast Cancer Trialists’ Collaborative Group (2015) Aromatase inhibitors versus tamoxifen in early breast cancer: patient-level meta-analysis of the randomised trials. Cancer 386(10001):1341–1352. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)61074-1CrossRef

55.

Mouridsen H et al (2009) Letrozole therapy alone or in sequence with tamoxifen in women with breast cancer. N Engl J Med 361(8):766–776. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0810818CrossRefPubMed

56.

Cuzick J et al (2010) Effect of anastrozole and tamoxifen as adjuvant treatment for early-stage breast cancer: 10-year analysis of the ATAC trial. Lancet Oncol 11(12):1135–1141. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(10)70257-6CrossRefPubMed

57.

Regan MM et al (2011) Assessment of letrozole and tamoxifen alone an din sequence for postmenopausal women with steroid hormone receptor-positive breast cancer: the BIG1-98 randomised clinical trial at 8.1 years median follow-up. Lancet Oncol 12(12):1101–1108. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(11)70270-4CrossRefPubMedPubMedCentral

58.

Goss PE et al (2003) A randomized trial of letrozole in postmenopausal women after five years of tamoxifen therapy for early-stage breast cancer. N Engl J Med 349(19):1793–1802. https://doi.org/10.1056/NEJMoa032312CrossRefPubMed

59.

Jakesz R et al (2007) Extended adjuvant therapy with anastrozole among postmenopausal breast cancer patients: Results from the randomized Austrian Breast and Colorectal Cancer Study Group Trial 6a. J Natl Cancer Inst 99(24):1845–1853. https://doi.org/10.1093/jnci/djm246CrossRefPubMed

60.

Mamounas EP et al (2008) Benefit from exemestane as extended adjuvant therapy after 5 years of adjuvant tamoxifen: Intention-to-treat analysis of the National Surgical Adjuvant Breast And Bowel Project B‑33 trial. J Clin Oncol 26(12):1965–1971. https://doi.org/10.1200/JCO.2007.14.0228CrossRefPubMed

61.

Goss PE et al (2016) Extending aromatase-inhibitor adjuvant therapy to 10 years. N Engl J Med 375:209–219. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1604700CrossRefPubMedPubMedCentral

Titel: Systemtherapie beim Mammakarzinom
Aktuelles zur neoadjuvanten und adjuvanten Therapie
verfasst von: Prof. Dr. med. N. Ditsch
M. Untch
Publikationsdatum: 09.12.2021
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Mammakarzinom
Zytostatische Therapie
Anthrazykline
Mammakarzinom
Trastuzumab
Pertuzumab
Erschienen in: Die Onkologie / Ausgabe 1/2022
Print ISSN: 2731-7226
Elektronische ISSN: 2731-7234
DOI: https://doi.org/10.1007/s00761-021-01048-w

Weitere Lesetipps

CAT: Was tun bei Lücken in der Evidenz

CAT-Management - Was gibt es Neues bei den NMH

CME: Die Lungenembolie in der hausärztlichen Praxis

Erysipel-ähnliche Hautveränderungen als erstes Zeichen einer lebensbedrohlichen Grunderkrankung

Neoadjuvante Bestrahlung bei Rektum-Ca. oft überflüssig

Sichere Antikoagulation bei ständig wechselnden Risikokonstellationen

Bildnachweise

Ärztin spricht mit ihrer Patientin/© FatCamera / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodellen), Prof Klamroth/© Leo Pharma GmbH, Krankenhauspharmazie/© Leo Pharma GmbH, Interview Prof. Beyer Westendorf/© LEO Pharma, CAT-Management - Was gibt es Neues bei den NMH/© Leo Pharma GmbH, CAT: Was tun bei Lücken in der Evidenz/© Leo Pharma GmbH, c/© LEO Pharma GmbH, Adenokarzinom des Magens/© jxfzsy / Getty Images / iStock, Digitale Mammographien links in kraniokaudaler Projektion./© Weigel, S. et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Frau mit Kopftuch und Infusion/© FatCamera / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Endoskopisches Bild eines Kolonkarzinoms/© Mehdorn M et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Brustbestrahlung/© Lange T et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Prostatakarzinom/© Kateryna_Kon / stock.adobe.com, Ekzem an der Brustwarze/© T. Jansen, NSCLC Adenokarzinom mit EGFR-Mutation und TTF-1-Positivität/© Tapia, C. et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Ältere Frau schluckt Tablette/© David Pereiras / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Patientin schaut besorgt auf Infusionsbeutel/© KatarzynaBialasiewicz / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodellen), Ältere Frau im Gespräch mit ihrer Ärztin/© pucko_ns / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Frau mit Kopftuch sitzt auf Krankenhausbett/© (M) LIGHTFIELD STUDIOS / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Zeichen einer Rechtsherzbelastung bei Lungenembolie/© Hobohm L, et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Pflanzliches Arzneimittel/© Chariclo / Fotolia, Drei Patienten mit idealen Befunden für Salvage-Lymphadenektomie./© Horn, T. et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, CT: fulminante Lungenarterienembolie/© Staab B et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Arzt zeigt Patient eine Grafik auf dem Tablet/© Pixel-Shot / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Ärztin kontrolliert Infusionssystem/© Wasan / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Radiochirurgie: Hirnmetastase eines nichtkleinzelligen Lungenkarzinoms frontal rechts/© Diehl, C., Combs, S.E. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Ältere Frau mit Tabletten in der Hand/© LIGHTFIELD STUDIOS / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Supralevatorischer Abszess in der Computertomographie/© Ommer A et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Lokal fortgeschrittenes Prostatakarzinom/© Preisser & Tilki / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Immunhistochemische Analytik am Beispiel eines kolorektalen Karzinoms./© Büttner, R., Friedrichs, N. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Scharf begrenzte landkartenartige erythematöse Plaques/© M. Birke et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Postradiogene Morphea/© Stephan R. Künzel und Claudia Günther / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Blutabnahme/© Grafvision / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Arzt hält Koloskop/© Graphicroyalty / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Metastasierendes nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom/© Urushibara M. et al. doi.org/10.1186/s12957-023-02920-2 unter CC-BY 4.0, Infusion/© pix4U / Stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Operation bei Blasenkrebs/© anistidesign / Fotolia, Ärztin klärt Patientin über Medikamente auf/© auremar / Fotolia (Symbolbild mit Fotomodellen), Beckenvenenthrombose/© Jung et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Short-Segment-Barrett-Ösophagus mit submukosalem Adenokarzinom/© Baumer, S., Pech, O. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Therapieresistente Brustkrebszellen (in Rot)/© Sheheryar Kabraji und Sridhar Ramaswamy/NCI/cancer.gov, Periphere ulzerative Keratitis (PUK)/© Springer Medizin Verlag GmbH, Ärztin informiert ältere Patientin/© pucko_ns / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Klinisches Bild der Angiosarkome/© Beispiel: Musterfrau M et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Bestrahlungsplan bei Rektumkarzinom/© Springer Medizin Verlag GmbH, Histologische Befunde in der HE-Färbung (a) und PAS-Färbung (b)/© Brommer M. et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Molekulargenetische Testung bei Krebserkrankungen/© Max Kratzer, Intensivstation/© beerkoff / Fotolia (Symbolbild mit Fotomodellen), Person setzt DNS-Probe in Maschine ein/© Vit Kovalcik / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Frau erhält Infusion/© Seventyfour / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Mit dem MIBI(Multiplexed ion beam imaging)-Mikroskop aufgenommenes kolorektales Karzinom/© Mayer, A., Haist, M. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Darmpolyp/© Springer Medizin Verlag GmbH, Rektumfrühkarzinom/© SM Hürtgen, JJW. Tischendorf, Stanzbiopsie bei Mammakarzinom/© Kuehnle E et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH

Live-Webinar: Aktuelle Leitlinien bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2022

Lungenkrebsscreening – wie kann es gelingen?

Stellenwert der Vakzine gegen humane Papillomaviren in der Prävention von Krebserkrankungen

Vorbeugen ist besser als Heilen

Kolonkarzinom. Vorsorge und Früherkennung – ein Update

Das Nationale Krebspräventionszentrum

Gesunde Ernährung und Lebensstil und ihre Bedeutung in der Prävention von Krebs