Skip to main content
Erschienen in: Child's Nervous System 9/2017

22.06.2017 | Case Report

Management of an unusual, recurrent neurenteric cyst in an infant: case report and review of the literature

verfasst von: Darian R. Esfahani, Laura Burokas, Henry G. Brown, Yoon S. Hahn, Dimitrios Nikas

Erschienen in: Child's Nervous System | Ausgabe 9/2017

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Purpose

Neurenteric cysts are rare congenital remnants formed by a failure of separation between endoderm and ectoderm in utero.

Methods

We describe a case of a 7-month-old male with a large cervical neurenteric cyst presenting with intermittent neck stiffness and irritability.

Results

This cyst was resected, recurred, and required repeat surgery. The patient’s postoperative course included aseptic meningitis and hydrocephalus requiring ventriculoperitoneal shunt and later management of tethered cord, necessitating detethering.

Conclusion

Unique features of this case include the presence of intermittent pain symptoms, which may be attributable to cyst filling and emptying. Hydrocephalus is an uncommon finding that may be secondary to aseptic meningitis from cyst rupture. Tethered cord is also an unusual entity that can accompany this diagnosis, warranting additional imaging work-up and monitoring.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Menezes AH, Ryken TC (1995) Craniocervical intradural neurenteric cysts. Pediatr Neurosurg 22:88–95CrossRefPubMed Menezes AH, Ryken TC (1995) Craniocervical intradural neurenteric cysts. Pediatr Neurosurg 22:88–95CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Bentley JF, Smith JR (1960) Developmental posterior enteric remnants and spinal malformations: the split notochord syndrome. Arch Dis Child 35:76–86CrossRefPubMedPubMedCentral Bentley JF, Smith JR (1960) Developmental posterior enteric remnants and spinal malformations: the split notochord syndrome. Arch Dis Child 35:76–86CrossRefPubMedPubMedCentral
4.
Zurück zum Zitat Prasad VS, Reddy DR, Murty JM (1996) Cervico-thoracic neurenteric cyst: clinicoradiological correlation with embryogenesis. Child’s Nerv Syst: ChNS: Off J Int Soc Pediatr Neurosurg 12:48–51CrossRef Prasad VS, Reddy DR, Murty JM (1996) Cervico-thoracic neurenteric cyst: clinicoradiological correlation with embryogenesis. Child’s Nerv Syst: ChNS: Off J Int Soc Pediatr Neurosurg 12:48–51CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Dias MS, Walker ML (1992) The embryogenesis of complex dysraphic malformations: a disorder of gastrulation? Pediatr Neurosurg 18:229–253CrossRefPubMed Dias MS, Walker ML (1992) The embryogenesis of complex dysraphic malformations: a disorder of gastrulation? Pediatr Neurosurg 18:229–253CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Rauzzino MJ, Tubbs RS, Alexander E 3rd, Grabb PA, Oakes WJ (2001) Spinal neurenteric cysts and their relation to more common aspects of occult spinal dysraphism. Neurosurg Focus 10:e2CrossRefPubMed Rauzzino MJ, Tubbs RS, Alexander E 3rd, Grabb PA, Oakes WJ (2001) Spinal neurenteric cysts and their relation to more common aspects of occult spinal dysraphism. Neurosurg Focus 10:e2CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat de Oliveira RS, Cinalli G, Roujeau T, Sainte-Rose C, Pierre-Kahn A, Zerah M (2005) Neurenteric cysts in children: 16 consecutive cases and review of the literature. J Neurosurg 103:512–523PubMed de Oliveira RS, Cinalli G, Roujeau T, Sainte-Rose C, Pierre-Kahn A, Zerah M (2005) Neurenteric cysts in children: 16 consecutive cases and review of the literature. J Neurosurg 103:512–523PubMed
9.
Zurück zum Zitat Kojima S, Yoshimura J, Takao T, Tamura T, Nishiyama K, Maruyama S, Suda M, Fujii Y (2016) Mobile spinal enterogenous cyst resulting in intermittent paraplegia in a child: case report. J Neurosurg Pediatr 18:448–451CrossRefPubMed Kojima S, Yoshimura J, Takao T, Tamura T, Nishiyama K, Maruyama S, Suda M, Fujii Y (2016) Mobile spinal enterogenous cyst resulting in intermittent paraplegia in a child: case report. J Neurosurg Pediatr 18:448–451CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Vachhani JA, Fassett DR (2012) Intramedullary neurenteric cyst associated with a tethered spinal cord: case report and literature review. Surg Neurol Int 3:80CrossRefPubMedPubMedCentral Vachhani JA, Fassett DR (2012) Intramedullary neurenteric cyst associated with a tethered spinal cord: case report and literature review. Surg Neurol Int 3:80CrossRefPubMedPubMedCentral
11.
Zurück zum Zitat Okechi H, Albright AL, Nzioka A (2012) Tethered cord syndrome secondary to the unusual constellation of a split cord malformation, lumbar myelomeningocele, and coexisting neurenteric cyst. Case Rep Neurol Med 2012:635029PubMedPubMedCentral Okechi H, Albright AL, Nzioka A (2012) Tethered cord syndrome secondary to the unusual constellation of a split cord malformation, lumbar myelomeningocele, and coexisting neurenteric cyst. Case Rep Neurol Med 2012:635029PubMedPubMedCentral
12.
Zurück zum Zitat GL WRO (1976) Spinal intradural cyst tumors of the spine and spinal cord. In: Vinken PJ BG (ed) Handbook of clinical neurology, Amsterdam, Norh Holland, pp 55–102 GL WRO (1976) Spinal intradural cyst tumors of the spine and spinal cord. In: Vinken PJ BG (ed) Handbook of clinical neurology, Amsterdam, Norh Holland, pp 55–102
13.
Zurück zum Zitat Agnoli AL, Laun A, Schonmayr R (1984) Enterogenous intraspinal cysts. J Neurosurg 61:834–840CrossRefPubMed Agnoli AL, Laun A, Schonmayr R (1984) Enterogenous intraspinal cysts. J Neurosurg 61:834–840CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Lazareff JA, Hoil Parra JA (1995) Intradural neurenteric cyst at the craniovertebral junction. Child’s Nerv Syst: ChNS: Off J Int Soc Pediatr Neurosurg 11:536–538CrossRef Lazareff JA, Hoil Parra JA (1995) Intradural neurenteric cyst at the craniovertebral junction. Child’s Nerv Syst: ChNS: Off J Int Soc Pediatr Neurosurg 11:536–538CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Menezes AH, Traynelis VC (2006) Spinal neurenteric cysts in the magnetic resonance imaging era. Neurosurgery 58:97–105 discussion 197-105CrossRefPubMed Menezes AH, Traynelis VC (2006) Spinal neurenteric cysts in the magnetic resonance imaging era. Neurosurgery 58:97–105 discussion 197-105CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Arai Y, Yamauchi Y, Tsuji T, Fukasaku S, Yokota R, Kudo T (1992) Spinal neurenteric cyst. Report of two cases and review of forty-one cases reported in Japan. Spine (Phila Pa 1976) 17:1421–1424CrossRef Arai Y, Yamauchi Y, Tsuji T, Fukasaku S, Yokota R, Kudo T (1992) Spinal neurenteric cyst. Report of two cases and review of forty-one cases reported in Japan. Spine (Phila Pa 1976) 17:1421–1424CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Pang D, Dias MS, Ahab-Barmada M (1992) Split cord malformation: part I: a unified theory of embryogenesis for double spinal cord malformations. Neurosurgery 31:451–480CrossRefPubMed Pang D, Dias MS, Ahab-Barmada M (1992) Split cord malformation: part I: a unified theory of embryogenesis for double spinal cord malformations. Neurosurgery 31:451–480CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Garg N, Sampath S, Yasha TC, Chandramouli BA, Devi BI, Kovoor JM (2008) Is total excision of spinal neurenteric cysts possible? Br J Neurosurg 22:241–251CrossRefPubMed Garg N, Sampath S, Yasha TC, Chandramouli BA, Devi BI, Kovoor JM (2008) Is total excision of spinal neurenteric cysts possible? Br J Neurosurg 22:241–251CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Paleologos TS, Thom M, Thomas DG (2000) Spinal neurenteric cysts without associated malformations. Are they the same as those presenting in spinal dysraphism? Br J Neurosurg 14:185–194CrossRefPubMed Paleologos TS, Thom M, Thomas DG (2000) Spinal neurenteric cysts without associated malformations. Are they the same as those presenting in spinal dysraphism? Br J Neurosurg 14:185–194CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Al-Ahmed IH, Boughamoura M, Dirks P, Kulkarni AV, Rutka JT, Drake JM (2013) Neurosurgical management of neurenteric cysts in children. J Neurosurg Pediatr 11:511–517CrossRefPubMed Al-Ahmed IH, Boughamoura M, Dirks P, Kulkarni AV, Rutka JT, Drake JM (2013) Neurosurgical management of neurenteric cysts in children. J Neurosurg Pediatr 11:511–517CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Foltz EL, Shurtleff DB (1963) Five-year comparative study of hydrocephalus in children with and without operation (113 cases). J Neurosurg 20:1064–1079CrossRefPubMed Foltz EL, Shurtleff DB (1963) Five-year comparative study of hydrocephalus in children with and without operation (113 cases). J Neurosurg 20:1064–1079CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Yamada S, Won DJ, Pezeshkpour G, Yamada BS, Yamada SM, Siddiqi J, Zouros A, Colohan AR (2007) Pathophysiology of tethered cord syndrome and similar complex disorders. Neurosurg Focus 23:E6CrossRefPubMed Yamada S, Won DJ, Pezeshkpour G, Yamada BS, Yamada SM, Siddiqi J, Zouros A, Colohan AR (2007) Pathophysiology of tethered cord syndrome and similar complex disorders. Neurosurg Focus 23:E6CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Management of an unusual, recurrent neurenteric cyst in an infant: case report and review of the literature
verfasst von
Darian R. Esfahani
Laura Burokas
Henry G. Brown
Yoon S. Hahn
Dimitrios Nikas
Publikationsdatum
22.06.2017
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Child's Nervous System / Ausgabe 9/2017
Print ISSN: 0256-7040
Elektronische ISSN: 1433-0350
DOI
https://doi.org/10.1007/s00381-017-3487-x

Weitere Artikel der Ausgabe 9/2017

Child's Nervous System 9/2017 Zur Ausgabe

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.