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Erschienen in: Techniques in Coloproctology 1/2011

01.10.2011

Management of concurrent colorectal cancer and vascular disease in the endovascular era

verfasst von: C. P. Spanos, G. Tsoulfas, G. Georgantis, N. Melas, N. Saratzis, K. Ktenidis, I. Lazaridis, A. Mekras, T. Syrakos, D. Kiskinis

Erschienen in: Techniques in Coloproctology | Sonderheft 1/2011

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Abstract

Concurrent colorectal cancer (CRC) and vascular disease, such as abdominal aortic aneurysm, represents a challenging clinical situation. Both lesions may lead to the demise of the patient and therefore should be treated. Endovascular techniques may enhance decision-making and even permit single-stage treatment.

Patients and methods

Retrospective review of patients in a university department with extensive endovascular experience. Between 2004 and 2010, seven patients with synchronous vascular disease and colorectal cancer were identified.

Results

The mean age was 73 years, and all patients were men. Five patients had concurrent CRC and aneurysmal disease. Two had synchronous critical carotid artery stenosis and CRC. All vascular lesions were treated with endovascular techniques. All CRC were resected with open techniques. In four patients, endovascular repair followed by staged CRC resection was performed. In three patients, single-stage procedures were performed. There was one perioperative death, for a mortality of 14.3% in our series. There were no graft infections.

Conclusions

Priority of treating concurrent vascular disease and CRC remains a dilemma. Combined treatment with a single-stage procedure is feasible. Risk of graft infection may be lower than expected.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Lin PH, Barshes NR, Albo D et al (2008) Concomitant colorectal cancer and abdominal aortic aneurysm: evolution of treatment paradigm in the endovascular era. J Am Coll Surg 206:1065–1075PubMedCrossRef Lin PH, Barshes NR, Albo D et al (2008) Concomitant colorectal cancer and abdominal aortic aneurysm: evolution of treatment paradigm in the endovascular era. J Am Coll Surg 206:1065–1075PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Rivolta N, Piffaretti G, Tozzi M et al (2007) Management of simultaneous abdominal aortic aneurysm and colorectal cancer: the rationale of mini-invasive approach. Surg Oncol 16:S165–S167PubMedCrossRef Rivolta N, Piffaretti G, Tozzi M et al (2007) Management of simultaneous abdominal aortic aneurysm and colorectal cancer: the rationale of mini-invasive approach. Surg Oncol 16:S165–S167PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Valentine RJ, Pearson AS, McIntire DD et al (1998) Abdominal aortic aneurysms and malignant neoplasia: double jeopardy. Surgery 123:228–233PubMedCrossRef Valentine RJ, Pearson AS, McIntire DD et al (1998) Abdominal aortic aneurysms and malignant neoplasia: double jeopardy. Surgery 123:228–233PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Kiskinis D, Spanos C, Melas N et al (2004) Priority of resection in concomitant abdominal aortic aneurysm (AAA) and colorectal (CRC): review of the literature and experience of our clinic. Tech Coloproctol 8(Suppl 1):s19–s21PubMedCrossRef Kiskinis D, Spanos C, Melas N et al (2004) Priority of resection in concomitant abdominal aortic aneurysm (AAA) and colorectal (CRC): review of the literature and experience of our clinic. Tech Coloproctol 8(Suppl 1):s19–s21PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Baxter NN, Noel AA, Cherry K et al (2002) Management of patients with colorectal cancer and concomitant abdominal aortic aneurysm. Dis Colon Rectum 45:165–170PubMedCrossRef Baxter NN, Noel AA, Cherry K et al (2002) Management of patients with colorectal cancer and concomitant abdominal aortic aneurysm. Dis Colon Rectum 45:165–170PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Porcellini M, Nastro P, Bracale U et al (2007) Endovascular versus open surgical repair of abdominal aortic aneurysm with concurrent malignancy. J Vasc Surg 46:16–23PubMedCrossRef Porcellini M, Nastro P, Bracale U et al (2007) Endovascular versus open surgical repair of abdominal aortic aneurysm with concurrent malignancy. J Vasc Surg 46:16–23PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Shalhoub J, Naughton P, Lau N et al (2009) Concurrent colorectal malignancy and abdominal aortic aneurysm: a multicentre experience an review of the literature. Eur J Vasc Endovasc Surg 37:544–556PubMedCrossRef Shalhoub J, Naughton P, Lau N et al (2009) Concurrent colorectal malignancy and abdominal aortic aneurysm: a multicentre experience an review of the literature. Eur J Vasc Endovasc Surg 37:544–556PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Veraldi GF, Minicozzi AM, Leopardi F et al (2008) Treatment of abdominal aortic aneurysm associated with colorectal cancer: presentation of 14 cases and literature review. Int J Colorectal Dis 23:425–430PubMedCrossRef Veraldi GF, Minicozzi AM, Leopardi F et al (2008) Treatment of abdominal aortic aneurysm associated with colorectal cancer: presentation of 14 cases and literature review. Int J Colorectal Dis 23:425–430PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Drury D, Michaels JA, Jones L et al (2005) Systematic review of recent evidence for the safety and efficacy of elective endovascular repair in the management of infrarenal abdominal aortic aneurysm. Br J Surg 92:937–946PubMedCrossRef Drury D, Michaels JA, Jones L et al (2005) Systematic review of recent evidence for the safety and efficacy of elective endovascular repair in the management of infrarenal abdominal aortic aneurysm. Br J Surg 92:937–946PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Management of concurrent colorectal cancer and vascular disease in the endovascular era
verfasst von
C. P. Spanos
G. Tsoulfas
G. Georgantis
N. Melas
N. Saratzis
K. Ktenidis
I. Lazaridis
A. Mekras
T. Syrakos
D. Kiskinis
Publikationsdatum
01.10.2011
Verlag
Springer Milan
Erschienen in
Techniques in Coloproctology / Ausgabe Sonderheft 1/2011
Print ISSN: 1123-6337
Elektronische ISSN: 1128-045X
DOI
https://doi.org/10.1007/s10151-011-0732-2

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