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2019 | OriginalPaper | Buchkapitel

13. Melanom

verfasst von : Judith Sirokay, Maria Uretzki, Thomas Volz, Sabine G. Plötz, Rüdiger Hein, Johannes Ring

Erschienen in: Häufige Hauttumoren in der Praxis

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Das maligne Melanom ist ein bösartiger, von den Melanozyten ausgehender Tumor, der durch eine frühe Tendenz zu lymphogener und hämatogener Metastasierung gekennzeichnet ist. Derzeit erkranken jährlich weltweit ca. 200.000 Menschen an einem malignen Melanom. Damit stellt das Melanom in Deutschland etwa 4 % aller Krebsfälle und 1–2 % aller Todesfälle. Insgesamt kommt es seit Jahrzehnten zu einem kontinuierlichen Anstieg der Inzidenzraten. Während bei frühzeitiger Diagnosestellung in einem lokalisierten Stadium ein kurativer chirurgischer Ansatz gegeben ist, stellt das fernmetastasierte Melanom zumeist eine infauste Diagnose dar. Durch Immuntherapien mit Checkpointinhibitoren und zielgerichtete Therapie bei BRAF-mutierten Melanomen konnte in den letzten Jahren jedoch eine deutliche Prognoseverbesserung beim metastasierten Melanom erreicht werden. Weitere klinisch-translationale Arbeiten und klinische Studien sind notwendig, um Therapieansprechen und Überlebensraten weiter zu verbessern.
Literatur
Zurück zum Zitat Davies MA, Saiag P, Robert C, et al. (2017) Dabrafenib plus trametinib in patients with BRAFV600-mutant melanoma brain metastases (COMBI-MB): a multicentre, multicohort, open-label, phase 2 trial. Lancet Oncol 18: 863–873. http://dx.doi.org/10.1016/S1470–2045(17)30429–1. Davies MA, Saiag P, Robert C, et al. (2017) Dabrafenib plus trametinib in patients with BRAFV600-mutant melanoma brain metastases (COMBI-MB): a multicentre, multicohort, open-label, phase 2 trial. Lancet Oncol 18: 863–873. http://​dx.​doi.​org/​10.​1016/​S1470–2045(17)30429–1.
Zurück zum Zitat Gershenwald, JE, Scolyer RA, Hess KR, Sondak VK, Long GV, Ross MI, Lazar AJ, Faries MB, Kirkwood JM, McArthur GA, Haydu LE, Eggermont AMM, Flaherty KT, Balch CM, Thompson JF and for members of the American Joint Committee on Cancer Melanoma Expert Panel and the International Melanoma Database and Discovery Platform (2017) Melanoma staging: Evidence-based changes in the American Joint Committee on Cancer eighth edition cancer staging manual. CA Cancer J Clin 67: 472–492. doi:10.3322/caac.21409 Gershenwald, JE, Scolyer RA, Hess KR, Sondak VK, Long GV, Ross MI, Lazar AJ, Faries MB, Kirkwood JM, McArthur GA, Haydu LE, Eggermont AMM, Flaherty KT, Balch CM, Thompson JF and for members of the American Joint Committee on Cancer Melanoma Expert Panel and the International Melanoma Database and Discovery Platform (2017) Melanoma staging: Evidence-based changes in the American Joint Committee on Cancer eighth edition cancer staging manual. CA Cancer J Clin 67: 472–492. doi:10.​3322/​caac.​21409
Zurück zum Zitat Larkin J, Ascierto PA, Dréno B, et al. (2014) Combined vemurafenib and cobimetinib in BRAF-mutated melanoma. N Engl J Med 371: 1867–1876. doi: 10.1056/NEJMoa1408868 Larkin J, Ascierto PA, Dréno B, et al. (2014) Combined vemurafenib and cobimetinib in BRAF-mutated melanoma. N Engl J Med 371: 1867–1876. doi: 10.​1056/​NEJMoa1408868
Zurück zum Zitat Long GV, Flaherty KT, Stroyakovskiy D, et al. (2017) Dabrafenib plus trametinib versus dabrafenib monotherapy in patients with metastatic BRAF V600E/K-mutant melanoma: long-term survival and safety analysis of a phase 3 study. Ann Oncol 28: 1631–1639 Long GV, Flaherty KT, Stroyakovskiy D, et al. (2017) Dabrafenib plus trametinib versus dabrafenib monotherapy in patients with metastatic BRAF V600E/K-mutant melanoma: long-term survival and safety analysis of a phase 3 study. Ann Oncol 28: 1631–1639
Zurück zum Zitat Long GV, Hauschild A, Santinami M, et al. (2017) Adjuvant dabrafenib plus trametinib in stage III BRAFmutated melanoma. N Engl J Med 377:1813–1823. doi: 10.1056/NEJMoa1708539 Long GV, Hauschild A, Santinami M, et al. (2017) Adjuvant dabrafenib plus trametinib in stage III BRAFmutated melanoma. N Engl J Med 377:1813–1823. doi: 10.​1056/​NEJMoa1708539
Zurück zum Zitat Morton DL, Thompson JF, Cochran AJ, Mozzillo N, Nieweg OE, Roses DF, Hoekstra HJ, Karakousis CP, Puleo CA, Coventry BJ, Kashani-Sabet M, Smithers BM, Paul E, Kraybill WG, McKinnon JG, Wang HJ, Elashoff R, Faries MB, Group M (2014) Final trial report of sentinel-node biopsy versus nodal observation in melanoma. N Engl J Med 370: 599–609. doi:10.1056/NEJMoa1310460 Morton DL, Thompson JF, Cochran AJ, Mozzillo N, Nieweg OE, Roses DF, Hoekstra HJ, Karakousis CP, Puleo CA, Coventry BJ, Kashani-Sabet M, Smithers BM, Paul E, Kraybill WG, McKinnon JG, Wang HJ, Elashoff R, Faries MB, Group M (2014) Final trial report of sentinel-node biopsy versus nodal observation in melanoma. N Engl J Med 370: 599–609. doi:10.​1056/​NEJMoa1310460
Zurück zum Zitat Schulz C, Häfner H-M, Breuninger H, Leiter U (2014) Lokalrezidivraten und Überlebenswahrscheinlichkeit nach 3D-Histologie und konventioneller Histologie beim akrolentiginösen Melanom. JDDG 12: 881–889. doi:10.1111/ddg.12448 Schulz C, Häfner H-M, Breuninger H, Leiter U (2014) Lokalrezidivraten und Überlebenswahrscheinlichkeit nach 3D-Histologie und konventioneller Histologie beim akrolentiginösen Melanom. JDDG 12: 881–889. doi:10.​1111/​ddg.​12448
Zurück zum Zitat Weber J, Mandala M, Del Vecchio M, et al. (2017) Adjuvant nivolumab versus ipilimumab in resected stage III or IV melanoma. N Engl J Med 377:1824–1835. doi: 10.1056/NEJMoa1709030 Weber J, Mandala M, Del Vecchio M, et al. (2017) Adjuvant nivolumab versus ipilimumab in resected stage III or IV melanoma. N Engl J Med 377:1824–1835. doi: 10.​1056/​NEJMoa1709030
Zurück zum Zitat Wolchok JD, Chiarion-Sileni V, Gonzalez R, et al. (2017) Overall survival with combined nivolumab and ipilimumab in advanced melanoma. N Engl J Med 377: 1345–1356. doi: 10.1056/NEJMoa1709684 Wolchok JD, Chiarion-Sileni V, Gonzalez R, et al. (2017) Overall survival with combined nivolumab and ipilimumab in advanced melanoma. N Engl J Med 377: 1345–1356. doi: 10.​1056/​NEJMoa1709684
Metadaten
Titel
Melanom
verfasst von
Judith Sirokay
Maria Uretzki
Thomas Volz
Sabine G. Plötz
Rüdiger Hein
Johannes Ring
Copyright-Jahr
2019
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-57371-6_13

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