Erschienen in:
27.09.2019 | Metastasen | Leitthema
Klassifikation des Plattenepithelkarzinoms der Haut
Wie erkenne ich meinen Hochrisikopatienten?
verfasst von:
Dr. Lukas Kofler
Erschienen in:
Die Dermatologie
|
Ausgabe 11/2019
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Zusammenfassung
Kutane Plattenepithelkarzinome sind die zweithäufigsten malignen Tumoren der Haut. Meist sind sie primär chirurgisch therapierbar. Es wurden verschiedene Risikofaktoren sowohl für lokale Rezidivierung als auch Metastasierung und tumorspezifischen Tod beschrieben. Zur Risikostratifizierung stehen verschiedene Klassifikationssysteme zur Verfügung. Die Tumordicke ist der stärkste Risikofaktor sowohl für die Entwicklung von Lokalrezidiven, aber auch für Metastasierung und tumorspezifischen Tod. Außerdem spielen der Immunstatus von Patienten, die Lokalisation sowie histologische Faktoren wie Wachstumsmuster und Differenzierung eine wichtige Rolle für die Einschätzung des individuellen Risikos. Entsprechend diesen Parametern sollten Patienten in ein risikoadaptiertes Nachsorgeschema eingeschlossen werden. Das Risiko für ein Lokalrezidiv sowie Metastasierung ist in den ersten Jahren nach Exzision am höchsten, weshalb die Nachsorge hier engmaschiger durchgeführt werden sollte.