Erschienen in:
20.03.2018 | Metastasen | Leitthema
Oligometastasierung beim Pankreaskarzinom
Aktueller Kenntnisstand und Spektrum der Lokaltherapie
verfasst von:
PD Dr. F. Gebauer, A. I. Damanakis, C. Bruns
Erschienen in:
Die Chirurgie
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Ausgabe 7/2018
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Zusammenfassung
Hintergrund
Mehrere Fallserien berichten von Ergebnissen nach resezierenden Eingriffen im metastasierten Stadium beim duktalen Adenokarzinom des Pankreas.
Fragestellung
Der Beitrag fasst den aktuellen Kenntnisstand und die Ergebnisse bislang veröffentlichter Studien zusammen.
Material und Methoden
Systematische MEDLINE- und PUBMED-Recherche zum Thema resezierende Eingriffe am Pankreas im metastasierten Stadium.
Ergebnisse
Das Evidenzniveau ist schwach, es gibt aktuell keine prospektiven Analysen zu diesem Thema. Die größte Studie schloss 85 Patienten mit hepatischen Metastasen ein. Beim Vorliegen weniger hepatischer Metastasen konnten nach der Resektion Überlebenszeiten von 11 bis 14 Monaten erreicht werden. Das Überleben beim Vorliegen pulmonaler Metastasen scheint im Vergleich zu intraabdominellen Metastasen deutlich verlängert zu sein.
Schlussfolgerung
Die Ergebnisse der vorliegenden Studie erlauben keine generelle Aussage darüber, ob resezierende Eingriffe im metastasierten Stadium gerechtfertigt sind. Dennoch zeigen die Ergebnisse einen möglichen Vorteil für gewisse Patientensubpopulationen. Prospektive Studien sind zwingend notwendig, um einen möglichen Stellenwert chirurgischer Eingriffe im metastasierten Stadium belegen zu können.