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Erschienen in: Der Urologe 9/2016

13.07.2016 | Prostatakarzinom | Übersichten

Metastasiertes kastrationsresistentes Prostatakarzinom

Aktuelle Daten, neue Therapieoptionen und strukturiertes Therapiemonitoring

verfasst von: Prof. Dr. K. Miller, P. Albers, R. Eichenauer, G. Geiges, M.-O. Grimm, F. König, G. Mickisch, D. Pfister, C. Schwentner, H. Suttmann, S. Zastrow

Erschienen in: Die Urologie | Ausgabe 9/2016

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Zusammenfassung

Zur Behandlung des metastasierten kastrationsresistenten Prostatakarzinoms (mCRPC) stehen aktuell in Deutschland Docetaxel, Cabazitaxel, Abirateronacetat, Enzalutamid und Radium-223 zur Verfügung. Alle genannten Therapieoptionen bieten jeweils für sich einen potenziellen Überlebensvorteil, der sich in der sequenziellen Anwendung zu einem nennenswerten Gesamtüberlebensvorteil summiert. Die optimale Therapiesequenz ist allerdings noch unklar, sodass die Entscheidung zur Substanzwahl in der Sequenz weiterhin individuell für jeden Patienten unter Berücksichtigung der jeweiligen Situation und der Komorbiditäten erfolgen muss. Ebenso fehlen bislang verlässliche prädiktive Biomarker, die eine individuelle Therapiewahl ermöglichen. Mit der kürzlich entdeckten Androgenrezeptor-Splice-Variante V7, die eine (Kreuz)resistenz auf bzw. zwischen Abirateron und Enzalutamid vermittelt, zeichnet sich ein erster solcher Marker ab. Voraussetzung für die optimale Therapieabfolge ist außerdem ein strukturiertes Therapiemonitoring in festgelegten Abständen. Damit lässt sich der richtige Zeitpunkt für einen notwendigen Therapiewechsel leichter erkennen, um alle vorhanden Therapieoptionen optimal ausschöpfen zu können. Nur so kann jedem Patienten das bestmögliche Überleben bei gleichzeitig guter Symptomkontrolle und Erhalt der Lebensqualität zugesichert werden.
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Metadaten
Titel
Metastasiertes kastrationsresistentes Prostatakarzinom
Aktuelle Daten, neue Therapieoptionen und strukturiertes Therapiemonitoring
verfasst von
Prof. Dr. K. Miller
P. Albers
R. Eichenauer
G. Geiges
M.-O. Grimm
F. König
G. Mickisch
D. Pfister
C. Schwentner
H. Suttmann
S. Zastrow
Publikationsdatum
13.07.2016
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Urologie / Ausgabe 9/2016
Print ISSN: 2731-7064
Elektronische ISSN: 2731-7072
DOI
https://doi.org/10.1007/s00120-016-0176-4

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