Migräne
Indikator für das Ansprechen auf die Migräneprophylaxe
![Frau schreibt Bericht]()
Italienische Forschende haben einen Summenscore zur Beurteilung des Ansprechens auf die Migräneprophylaxe entwickelt. In diesen Score fließen Veränderungen in vier Domänen ein: Monatliche Migräne- und Kopfschmerztage, Behinderungsgrad und Attackenschwere.
Psychotherapie bei Kopfschmerz: Wenn Pharmaka nicht ausreichen
![Podcast - Psychotherapie bei Kopfschmerz]()
Bei Kopfschmerzen sind nicht nur Medikamente wirksam – auch psychologische Verfahren können als Ergänzung oder auch als Alternative zu Pharmaka die Beeinträchtigung der Betroffenen lindern. Wo solche Verfahren ansetzen, welche Patient*innen profitieren und welche Elemente bei der Schmerzpsychotherapie essenziell sind, das erzählt Dipl.-Psychologin Eva Liesering-Latta, Königstein, in der Episode.
Spannende Kopfschmerzfälle
Aus der Praxis: Hypnic Headache und vestibuläre Migräne
![Wendeltreppe von oben gesehen]()
Manche Formen von Kopfschmerzen treten nur selten auf oder sind schwer von anderen Formen abzugrenzen. Dazu zählen Hypnic Headache und vestibuläre Migräne. Zwei spannende Fälle aus der Praxis zeigen die Bedeutung einer sorgfältigen Differenzialdiagnose.
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Migräne
Klinische Neurologie
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CME-Fortbildungsartikel
14.08.2020 | Kopfschmerz und Migräne in der Pädiatrie | CME | Ausgabe 11/2020
CME: Migräne bei Kindern diagnostizieren und behandeln
Die Diagnose Migräne im Kindesalter ist eine klinische Diagnose und wird anhand der Kriterien der International Classification of Headache Disorders gestellt. Zur Abgrenzung von sekundären Kopfschmerzerkrankungen sind Warnzeichen genau zu beachten. Erste Säule der Behandlung ist eine suffiziente, individuell erprobte, medikamentöse Akuttherapie.
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06.10.2020 | Neurologische Notfallmedizin | Der neurologische Notfall | Ausgabe 6/2020
Prolongierte Migräneaura – ein einfacher Notfall?
Ein 43-jähriger Patient mit bekannter Migräne stellt sich in der Notaufnahme aufgrund einer aktuellen Migräneattacke vor, da seine Ausfallerscheinungen sich nicht wie gewohnt zurückbilden. Die cMRT offenbart letztendlich die notfallmedizinisch relevante Ursache.
23.01.2020 | Neurologische Notfallmedizin | Kasuistiken | Ausgabe 2/2020
Stärkster Kopfschmerz und rotes Auge in der Notaufnahme
Eine 31-jährige Patientin stellt sich mit extrem heftigen, bohrenden und streng rechtsseitigen Kopfschmerzen in der internistischen Notaufnahme vor. Ihr rechtes Auge ist deutlich gerötet und zudem imponiert eine ebenfalls rechtsseitige Rhinorrhö. Das klinische Bild ist typisch – für welche Diagnose?
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12.05.2021 | Leitsymptom Kopfschmerz | FB_Seminar | Ausgabe 9/2021
Kopfschmerzen im Alter
Auch bei hoch-/betagten Menschen können Kopfschmerzen auftreten. Die Inzidenz der Primärerkrankung nimmt unter Senioren zwar eher ab, doch dafür nimmt die Häufigkeit sekundärer Kopfschmerzen zu. Auch die Symptomatik von Kopfschmerz und Migräne ändert sich mit fortgeschrittenen Lebensjahren. Ein Überblick.
- Autor:
- Univ. Prof. Dr. med. Andreas Straube
05.05.2021 | Neurologische Notfallmedizin | Leitthema
Schlagfall oder „Stroke mimic“?
Eine der vielen Herausforderungen für ein in der Primärversorgung tätiges Notfallteam besteht darin, die wesentlichen „stroke mimics“ und ihre diagnostischen Besonderheiten zu kennen und somit die Rate der Fehldiagnosen zu reduzieren. Der vorliegende Beitrag stellt einige der häufigsten „mimics“ vor und beschreibt typische diagnostischen Fallstricke.
- Autoren:
- Dr. L.-B. Lakatos, M. Christ, M. Müller, M. Bolognese
14.04.2021 | Leitsymptom Kopfschmerz | Kritisch gelesen | Ausgabe 7/2021
Migräne - dramatisch unterversorgt!
Die Migräne ist laut einem aktuellen Survey die mit Abstand häufigste neurologische Erkrankung in Deutschland. Doch nur ein kleiner Anteil der Betroffenen wird mit der Substanzgruppe behandelt, die am besten wirksam ist.
- Autor:
- Prof. Dr. med. Hans-Christoph Diener
15.03.2021 | Botulinumtoxin | Fortbildung | Ausgabe 3/2021
Einsatz von Botulinumtoxin – von Migräne bis Spitzfuß
Botulinumtoxin eröffnet inzwischen eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten. Die Fortbildung gibt einen Überblick über das Indikationsspektrum, erklärt die Wirkungsweise des Neurotoxins und was bei dessen Einsatz zu beachten ist.
- Autor:
- Dr. med. Nikolaus Rauber
04.03.2021 | Leitsymptom Kopfschmerz | FB_Schwerpunkt-Übersicht | Ausgabe 4/2021
Physiotherapie und Psychotherapie bei Migräne mehr nutzen!
Während Psychotherapie und Physiotherapie in der (teil-)stationären multimodalen Schmerztherapie fest verankert sind, ist die interdisziplinäre Zusammenarbeit im ambulanten Bereich bisher noch unzureichend etabliert. Erfahren Sie, welche Methodenvielfalt es gibt und welche Chancen sich daraus für Sie und Ihre Patienten eröffnen.
- Autoren:
- Dipl.-Psych. Anna-Lena Guth, Benjamin Schäfer
04.03.2021 | Leitsymptom Kopfschmerz | FB_Schwerpunkt-Übersicht | Ausgabe 4/2021
Migräneprophylaxe: Wie wirksam sind Supplemente, Vitamine und Diäten?
Viele Patienten wünschen sich eine "natürliche" Migräneprophylaxe. Die Wirksamkeit der am besten untersuchten Substanzen wird im Beitrag anhand von – leider meist kleinen – randomisierten, doppelblinden und kontrollierten Studien beschrieben. Eine Übersicht.
- Autoren:
- Prof. Dr. med. Hans-Christoph Diener, Dr. Ulrich Danesch
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Buchkapitel zum Thema
2020 | Kopfschmerzen | OriginalPaper | Buchkapitel
Migräne
Richard Wagner, Karl Marx, Siegmund Freud und Wilhelm Busch litten ebenso unter Migräne wie Marie Curie, Königin Elisabeth II oder Horst Köhler. In Deutschland haben fast 18 Millionen Menschen Migräne, wobei ca. doppelt so viele Frauen wie Männer …
2020 | Migräne | OriginalPaper | Buchkapitel
Migränemittel
TriptaneTriptane sind selektive SerotoninrezeptoragonistenSerotoninrezeptoragonisten (5-HT1B∕1D) und derzeit die wirksamsten Mittel für eine Behandlung akuter Migräneanfälle. Über 5-HT1B-Rezeptoren bewirken sie eine Vasokonstriktion z. B. der …
2020 | Schmerzsyndrome | OriginalPaper | Buchkapitel
Schmerzerkrankungen
In diesem Kapitel werden alle gängigen Schmerzerkrankungen beschrieben, deren Vorkommen, die diagnostische Abklärung durch den Arzt, die Ursachen und die Möglichkeiten der Behandlung, die je nach Schmerz sehr unterschiedlich sein können. Neben …
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Aktuelles vom Deutschen Schmerz- und Palliativtag 2021
Galcanezumab: Verbesserte Lebensqualität während und zwischen den Migräne-Attacken
„Sichere Versorgung – Versorgung sichern“ – das war der Schwerpunkt des diesjährigen Deutschen Schmerz- und Palliativtags. Für die sichere Versorgung sind Migräne-Prophylaktika für viele PatientInnen ein wichtiger Bestandteil. „CGRP-Antikörper haben die Prophylaxeoptionen ähnlich entscheidend erweitert wie die Triptane die Akuttherapie“, so Prof. Dr. med. Zaza Katsarava, Chefarzt der neurologischen Klinik des Christlichen Klinikums Unna. „Mit Galcanezumab können die Migränetage deutlich reduziert und auch die Lebensqualität während und zwischen den Attacken verbessert werden.“ Aktuelle Post-hoc-Analysen zeigen, dass eine Migräne-Prophylaxe mit Galcanezumab verglichen mit Plazebo die Gesamtschmerzlast deutlich verringerte und auch die Belastung zwischen den Migräne-Attacken reduzierte sich signifikant.
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