Skip to main content
Erschienen in:

15.11.2019 | Milben | CME

Skabies im Alter

verfasst von: Prof. Dr. Henning Hamm, Dr. Johanna Stoevesandt, Prof. Dr. Cord Sunderkötter

Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie | Ausgabe 8/2019

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die Skabies ist eine häufige Ektoparasitose, deren Prävalenz hierzulande offenbar auch bei alten Menschen zunimmt. Aufgrund des nicht selten atypischen klinischen Erscheinungsbildes, des mitunter fehlenden Juckreizes und vieler Differenzialdiagnosen ist die Diagnose in dieser Altersgruppe erschwert. Von besonderer Bedeutung ist die milbenreiche und daher hochkontagiöse Scabies crustosa, die überwiegend bei immunsupprimierten Patienten sowie Menschen mit geistiger und körperlicher Behinderung vorkommt und von der Ausbrüche in Altenheimen und Pflegeeinrichtungen oft ihren Ausgang nehmen. Im vorliegenden Beitrag werden Diagnostik und Therapie der Skabies sowie das Vorgehen in Ausbruchsituationen unter besonderer Berücksichtigung alter Patienten dargestellt.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Tan HH, Goh CL (2001) Parasitic skin infections in the elderly: recognition and drug treatment. Drugs Aging 18:165–176CrossRef Tan HH, Goh CL (2001) Parasitic skin infections in the elderly: recognition and drug treatment. Drugs Aging 18:165–176CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Stoevesandt J, Carlé L, Leverkus M, Hamm H (2012) Kontrolle ausgedehnter Skabiesausbrüche in Gemeinschaftseinrichtungen. J Dtsch Dermatol Ges 10:637–647PubMed Stoevesandt J, Carlé L, Leverkus M, Hamm H (2012) Kontrolle ausgedehnter Skabiesausbrüche in Gemeinschaftseinrichtungen. J Dtsch Dermatol Ges 10:637–647PubMed
3.
Zurück zum Zitat Sunderkötter C, Aebischer A, Neufeld M et al (2019) Zunahme von Skabies in Deutschland und Entwicklung resistenter Krätzemilben? Evidenz und Konsequenz. J Dtsch Dermatol Ges 17:15–24PubMed Sunderkötter C, Aebischer A, Neufeld M et al (2019) Zunahme von Skabies in Deutschland und Entwicklung resistenter Krätzemilben? Evidenz und Konsequenz. J Dtsch Dermatol Ges 17:15–24PubMed
4.
Zurück zum Zitat Arlian LG, Runyan RA, Achar S, Estes SA (1984) Survival and infectivity of Sarcoptes scabiei var. canis and var. hominis. J Am Acad Dermatol 11:210–215CrossRef Arlian LG, Runyan RA, Achar S, Estes SA (1984) Survival and infectivity of Sarcoptes scabiei var. canis and var. hominis. J Am Acad Dermatol 11:210–215CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Sunderkötter C, Feldmeier H, Fölster-Holst R et al (2016) S1-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Skabies – Kurzfassung. J Dtsch Dermatol Ges 14:1155–1167CrossRef Sunderkötter C, Feldmeier H, Fölster-Holst R et al (2016) S1-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Skabies – Kurzfassung. J Dtsch Dermatol Ges 14:1155–1167CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Maan MA, Maan MS, Sohail AM, Arif M (2015) Bullous scabies: a case report and review of the literature. BMC Res Notes 8:254CrossRef Maan MA, Maan MS, Sohail AM, Arif M (2015) Bullous scabies: a case report and review of the literature. BMC Res Notes 8:254CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Berger TG, Shive M, Harper GM (2013) Pruritus in the older patient: a clinical review. JAMA 310:2443–2450CrossRef Berger TG, Shive M, Harper GM (2013) Pruritus in the older patient: a clinical review. JAMA 310:2443–2450CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Cassell JA, Middleton J, Nalabanda A et al (2018) Scabies outbreaks in ten care homes for elderly people: a prospective study of clinical features, epidemiology, and treatment outcomes. Lancet Infect Dis 18:894–902CrossRef Cassell JA, Middleton J, Nalabanda A et al (2018) Scabies outbreaks in ten care homes for elderly people: a prospective study of clinical features, epidemiology, and treatment outcomes. Lancet Infect Dis 18:894–902CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Mounsey KE, Murray HC, King M, Oprescu F (2016) Retrospective analysis of institutional scabies outbreaks from 1984 to 2013: lessons learned and moving forward. Epidemiol Infect 144:2462–2471CrossRef Mounsey KE, Murray HC, King M, Oprescu F (2016) Retrospective analysis of institutional scabies outbreaks from 1984 to 2013: lessons learned and moving forward. Epidemiol Infect 144:2462–2471CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Leung V, Miller M (2011) Detection of scabies: a systematic review of diagnostic methods. Can J Infect Dis Med Microbiol 22:143–146CrossRef Leung V, Miller M (2011) Detection of scabies: a systematic review of diagnostic methods. Can J Infect Dis Med Microbiol 22:143–146CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Micali G, Lacarrubba F, Verzì AE et al (2016) Scabies: advances in noninvasive diagnosis. PLoS Negl Trop Dis 16(10):e4691CrossRef Micali G, Lacarrubba F, Verzì AE et al (2016) Scabies: advances in noninvasive diagnosis. PLoS Negl Trop Dis 16(10):e4691CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Sunderkötter C, Becker K, Kutzner H et al (2018) Molekulare Diagnostik von Hautinfektionen am Paraffinmaterial – Übersicht und interdisziplinärer Konsensus. J Dtsch Dermatol Ges 16:139–148PubMed Sunderkötter C, Becker K, Kutzner H et al (2018) Molekulare Diagnostik von Hautinfektionen am Paraffinmaterial – Übersicht und interdisziplinärer Konsensus. J Dtsch Dermatol Ges 16:139–148PubMed
14.
Zurück zum Zitat Dressler C, Rosumeck S, Sunderkötter C et al (2016) The treatment of scabies. A systematic review of randomized controlled trials. Dtsch Arztebl Int 113:757–762PubMedPubMedCentral Dressler C, Rosumeck S, Sunderkötter C et al (2016) The treatment of scabies. A systematic review of randomized controlled trials. Dtsch Arztebl Int 113:757–762PubMedPubMedCentral
15.
Zurück zum Zitat Rosumeck S, Nast A, Dressler C (2018) Ivermectin and permethrin for treating scabies. Cochrane Database Syst Rev 4:CD12994PubMed Rosumeck S, Nast A, Dressler C (2018) Ivermectin and permethrin for treating scabies. Cochrane Database Syst Rev 4:CD12994PubMed
16.
Zurück zum Zitat Marks M, Toloka H, Baker C et al (2019) Randomized trial of community treatment with azithromycin and ivermectin mass drug administration for control of scabies and impetigo. Clin Infect Dis 68:927–933CrossRef Marks M, Toloka H, Baker C et al (2019) Randomized trial of community treatment with azithromycin and ivermectin mass drug administration for control of scabies and impetigo. Clin Infect Dis 68:927–933CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Kinyanjui T, Middleton J, Guttel S et al (2018) Scabies in residential care homes: modelling, inference and interventions for well-connected population sub-units. PLoS Comput Biol 14:e1006046CrossRef Kinyanjui T, Middleton J, Guttel S et al (2018) Scabies in residential care homes: modelling, inference and interventions for well-connected population sub-units. PLoS Comput Biol 14:e1006046CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Mounsey KE, Holt DC, McCarthy JS et al (2009) Longitudinal evidence of increasing in vitro tolerance of scabies mites to ivermectin in scabies-endemic communities. Arch Dermatol 145:840–841CrossRef Mounsey KE, Holt DC, McCarthy JS et al (2009) Longitudinal evidence of increasing in vitro tolerance of scabies mites to ivermectin in scabies-endemic communities. Arch Dermatol 145:840–841CrossRef
19.
Zurück zum Zitat van den Hoek JA, van de Weerd JA, Baayen TD et al (2008) A persistent problem with scabies in and outside a nursing home in Amsterdam: indications for resistance to lindane and ivermectin. Euro Surveill 2008:13 van den Hoek JA, van de Weerd JA, Baayen TD et al (2008) A persistent problem with scabies in and outside a nursing home in Amsterdam: indications for resistance to lindane and ivermectin. Euro Surveill 2008:13
Metadaten
Titel
Skabies im Alter
verfasst von
Prof. Dr. Henning Hamm
Dr. Johanna Stoevesandt
Prof. Dr. Cord Sunderkötter
Publikationsdatum
15.11.2019
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie / Ausgabe 8/2019
Print ISSN: 0948-6704
Elektronische ISSN: 1435-1269
DOI
https://doi.org/10.1007/s00391-019-01650-z

Weitere Artikel der Ausgabe 8/2019

Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie 8/2019 Zur Ausgabe

Mitteilungen der DGG

Mitteilungen der DGG

Leitlinien kompakt für die Dermatologie

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Neu im Fachgebiet Dermatologie

Die beste Jahreszeit für eine Krebsimmuntherapie

16.07.2024 Onkologische Immuntherapie Nachrichten

Schon länger ist bekannt, dass die Aktivität des Immunsystems mit den Jahreszeiten variiert. Auch die Wirksamkeit von Checkpointhemmern scheint klinisch relevanten saisonalen Schwankungen zu unterliegen, wie eine Studie bei fortgeschrittenem nichtkleinzelligem Lungenkarzinom zeigt.

Ältere Männer mit kutaner Vaskulitis? Das könnte VEXAS sein

12.07.2024 VEXAS-Syndrom Nachrichten

Hautmanifestationen wie eine leukozytoklastische Vaskulitis oder eine neutrophile Dermatose sind oft die ersten und auffälligsten Zeichen eines VEXAS-Syndroms. Dermatologen kommt daher eine entscheidende Bedeutung bei der Diagnose der seltenen Krankheit zu.

Hautbiopsie geht auch unblutig

09.07.2024 Laser in der Dermatologie Nachrichten

Viele Biopsien im Rahmen der Hautkrebs-Abklärung wären verzichtbar. Die konfokale Laser-Scanning-Mikroskopie (KLSM) kommt aber immer noch nur Selbstzahlern zugute – und denen auch nur punktuell. Ein Dermatologe berichtet, wie und wofür er die KLSM einsetzt.

Physikalische Verfahren als Therapieoptionen bei chronischem Pruritus

03.07.2024 Pruritus Nachrichten

Neben pharmakologischen Behandlungsoptionen bieten auch gerätegestützte physikalische Therapien eine juckreizstillende Wirkung. Einige davon, wie Laser- und Kryotherapie, haben in einer Metaanalyse vielversprechende Ergebnisse erzielt.

Update Dermatologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.