Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie
Komplexe Rekonstruktionen im Gesichts- und im Schädelbereich
![Schädelrekonstruktion]()
Aufgrund der komplexen Anatomie des Gesichtsschädels sowie der maßgeblichen ästhetischen und funktionellen Ansprüche an seine Rekonstruktion, stellt die rekonstruktive Traumachirurgie in diesem Bereich höchste Anforderungen an den Behandler. Dies ist umso mehr der Fall, wenn die definitive Versorgung zugunsten anderer lebensbedrohlicher Verletzungen teils erst mit deutlichen Verzögerungen erfolgen kann.
Wie gehen Sie beim Basalzellkarzinom vor?
![Pigmentierter Typ eines Basalzellkarzinoms]()
Es ist der häufigste Krebs des hellhäutigen Menschen, wächst langsam, entwickelt sich meist über Jahre und tritt durchschnittlich im Alter von 73 Jahren (bei Männern) bzw. 71 Jahren (bei Frauen) auf: das Basalzellkarzinom. Der Beitrag behandelt Pathogenese, Epidemiologie, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Basalzellkarzinoms.
Weichgewebezysten der Kopf-Hals-Region
![Ranula im Mundboden]()
Weichgewebezysten der Kopf-Hals-Region manifestieren sich zumeist als langsam an Größe zunehmende, gut abgrenzbare, schmerzlose Schwellungen, bei denen mit zunehmender Größe Begleitsymptome durch das verdrängende Wachstum oder durch Superinfektion hinzukommen können. Nicht selten sind die Zysten mit Weichgewebefisteln assoziiert. Der Diagnostik sollte immer die Erhebung einer ausführlichen Anamnese vorausgehen, da sich einige der Zysten bereits in der frühen Kindheit manifestieren, wohingegen andere erst seit kurzer Zeit, beispielsweise traumatisch bedingt, bestehen.
Neue Expertenempfehlung – Perioperative Schmerztherapie mit Nichtopioidanalgetika
![Spritze in behandschuhten Händen]()
Obwohl der perioperative Einsatz von Nichtopioidanalgetika zum Standard gehört, sind viele praktische Fragen offen. Was ist hinsichtlich Indikationen und Kontraindikationen, Dosierungen sowie Behandlungsdauer zu beachten? Nun haben die beteiligten Fachgesellschaften gemeinsame Empfehlungen formuliert. Hier finden Sie die Details und die Zusammenfassung.
Fall einer unklaren Raumforderung des Mundbodens
![Adenokarzinom am Mundboden]()
Ein 69-jähriger Patient wurde konsiliarisch durch die Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie in der Klinik für Mund‑, Kiefer- und Gesichtschirurgie zur Abklärung einer Raumforderung im Bereich des Mundbodens vorgestellt. Er beklagte keinerlei Schmerzen oder Probleme. Wie lautet Ihre Diagnose?
CME-Fortbildungsartikel
09.08.2021 | Osteosarkom | CME | Ausgabe 3/2021
Das kraniofaziale Osteosarkom: eine interdisziplinäre Herausforderung
Das Osteosarkom (OS) ist der häufigste maligne primäre Knochentumor. Er tritt v. a. an den Extremitäten junger Menschen auf, kann jedoch auch kraniofazial entstehen, mit entscheidenden epidemiologischen, therapeutischen und prognostischen Besonderheiten. Dieser CME-Fortbildungsbeitrag legt einen Schwerpunkt auf die epidemiologischen Besonderheiten kraniofazialer Osteosarkome, den überragenden Stellenwert der Lokalkontrolle, die multiprofessionelle Zusammenarbeit bei Patienten mit seltenen Erkrankungen, sowie auf Empfehlungen zur lebenslangen Nachsorge.
16.06.2021 | Maligne Tumoren der Haut | CME | Ausgabe 7/2021
CME: Management von malignen Adnextumoren der Haut
Die malignen Adnextumoren der Haut sind eine heterogene Gruppe seltener Malignome mit ekkriner, apokriner, sebozytärer und follikulärer Differenzierung. Wichtige Handlungsempfehlungen für das allgemeine Management dieser Tumorerkrankungen werden vorgestellt. Außerdem werden spezifische evidenzbasierte Erkenntnisse bezüglich der Diagnostik, Therapie und Nachsorge erläutert.
01.06.2021 | MKG-Chirurgie | Fortbildung | Ausgabe 6/2021
Aktuelle Konzepte in der Dysgnathie-Chirurgie
Die Dysgnathie-Chirurgie zielt darauf ab, durch Kieferfehlstellungen verursachte Störungen des Kauapparats zu korrigieren und das individuelle äußere Erscheinungsbild des Patienten ästhetisch zu optimieren. Wir diskutieren in diesem CME-Fortbildungsbeitrag das Vorgehen bei der Therapieplanung sowie die konzeptuell festgelegten Reihenfolgen der Therapieschritte.
14.04.2021 | MKG-Chirurgie | CME | Ausgabe 2/2021
Seltene iatrogene Nervenläsionen in der MKG-Chirurgie
Lymphknotenexstirpationen am Hals spielen für den Mund‑, Kiefer- und Gesichtschirurgen gegenwärtig und künftig insbesondere angesichts sich wandelnder Ansätze in der Tumortherapie (Sentinel-Lymphknoten-Biopsie) eine wichtige Rolle. Eine sehr häufige Komplikation für die Lymphknotenentfernung im lateralen Halsdreieck stellt die Schädigung des N. accessorius dar. Dagegen ist das sehr selten auftretenden Ilioinguinalsyndrom in der MKG-Chirurgie weitgehend unbekannt. Wir stellen beide Komplikationen, deren anatomische Gegebenheiten und Therapieansätze vor.
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15.03.2021 | MKG-Tumorchirurgie | Bild und Fall | Ausgabe 2/2021
Fall einer unklaren Raumforderung des Mundbodens
Ein 69-jähriger Patient wurde konsiliarisch durch die Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie in der Klinik für Mund‑, Kiefer- und Gesichtschirurgie zur Abklärung einer Raumforderung im Bereich des Mundbodens vorgestellt. Er beklagte keinerlei Schmerzen oder Probleme. Wie lautet Ihre Diagnose?
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Neues von der optischen Kohärenztomographie
Die optische Kohärenztomographie (OCT) hat sich im dermatologischen Alltag etabliert. Ihr Hauptfokus liegt auf epithelialen Hauttumoren, deren Diagnostik innerhalb weniger Sekunden gelingt. Seit Kurzem wurde das Einsatzgebiet der OCT und ihrer neuesten Weiterentwicklung, der dynamischen OCT (D-OCT), um weitere nichtonkologische dermatologische Krankheitsbilder erweitert.
- Autoren:
- Dr. Cristel Ruini, Fabia Daxenberger, Charlotte Gust, Dr. Sandra Schuh, Prof. Lars E. French, Prof. Julia Welzel, Prof. Elke C. Sattler
21.10.2021 | Tumoren der Speicheldrüsen | Fortbildung | Ausgabe 5/2021
Management von Tumoren des Parapharyngealraums
Tumoren des Parapharyngealraumes sind eher selten und meist Zufallsbefunde. Sie können aber durchaus auch malignen Ursprungs sein. Deshalb sollte der HNO-Arzt die möglichen Differenzialdiagnosen kennen und wissen, welche diagnostischen und …
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- Dr. med. André Zakarneh, Prof. Dr. med. Oliver Kaschke
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Bildgebende Diagnostik von Speicheldrüsentumoren
Speicheldrüsentumoren stellen mit nur ca. 3 % insgesamt seltene und in drei Viertel der Fälle benigne Neoplasien dar. Sie fallen bei ihrer zumeist oberflächlichen Lage zumeist durch ihren raumfordernden Aspekt im Sinne einer Schwellung oder direkt …
- Autoren:
- PD Dr. Isabel Wiesinger, Prof. Dr. Christina Wendl
01.10.2021 | Tumoren der Speicheldrüsen | Leitthema | Ausgabe 4/2021
Therapie der gutartigen Speicheldrüsentumoren
Die WHO-Klassifikation unterscheidet 11 benigne Tumoren, wobei die häufigsten das pleomorphe Adenom mit ca. 50 % und der Warthin-Tumor mit ca. 25 % Anteil sind. Das Verhältnis gutartiger zu bösartigen Tumoren variiert zwischen den Drüsen sehr …
- Autor:
- Prof. Dr. Dr. Harald Eufinger
29.09.2021 | Tumoren der Speicheldrüsen | Leitthema | Ausgabe 4/2021
Therapie der bösartigen Speicheldrüsentumoren
Die malignen Speicheldrüsentumoren sind eine extrem heterogene Gruppe seltener Tumoren mit großer klinischer, pathologischer und molekularbiologischer Variabilität. Die chirurgische Resektion stellt in den meisten Fällen die Therapie der Wahl dar.
- Autoren:
- Prof. Dr. Dr. Tobias Ettl, Orlando Guntinas-Lichius, Carmen Stromberger, Damian T. Rieke, Ulrich Keilholz
09.09.2021 | Verletzungen von Mund, Kiefer, Gesicht | Leitthema | Ausgabe 10/2021
Komplexe Rekonstruktionen im Gesichts- und im Schädelbereich
Aufgrund der komplexen Anatomie des Gesichtsschädels sowie der maßgeblichen ästhetischen und funktionellen Ansprüche an seine Rekonstruktion, stellt die rekonstruktive Traumachirurgie in diesem Bereich höchste Anforderungen an den Behandler. Dies ist umso mehr der Fall, wenn die definitive Versorgung zugunsten anderer lebensbedrohlicher Verletzungen teils erst mit deutlichen Verzögerungen erfolgen kann.
- Autoren:
- Prof. Dr. med. Dr. med. dent Nils-Claudius Gellrich, Dr. med. Fabian Matthias Eckstein, Dr. med. Fritjof Lentge, Dr. med. Dr. med. dent. Alexander-Nicolai Zeller, Dr. med. Dr. med. dent. Philippe Korn
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Bildnachweise
Schädelrekonstruktion/© Springer Medizin Verlag GmbH, Pigmentierter Typ eines Basalzellkarzinoms/© OGphoto / Getty Images / iStock, Ranula im Mundboden/© Springer Medizin Verlag GmbH, Spritze in behandschuhten Händen/© H_Ko / stock.adobe.com, Adenokarzinom am Mundboden/© Springer Medizin Verlag GmbH, Mikrozystisches Adnexkarzinom am Kinn/© C. Hamsch und W. Hartschuh, Heidelberg, mit freundl. Genehmigung, Hornartiger Tumor auf der Stirn einer 85-Jährigen /© S. Scholl , Tumoröser Prozesses an Lid/© Bosche, F.D., Merté, R., Metze, D. et al. Ophthalmologe (2020), Search Icon, Mail Icon II
