Möglichkeiten und Grenzen der subtalaren Arthrorise im Kindesalter

Die minimal-invasive subtalare Schraubenarthrorise gewinnt zur Behandlung des kindlichen Knick-Senk-Fußes stetig an Bedeutung. Die Indikation besteht bei einem idiopathischen flexiblen Knick-Senk-Fuß, der symptomatisch ist. Als optimale Altersgrenze für den Eingriff hat sich der Zeitraum zwischen dem 9. bis 13. Lebensjahr etabliert. Als Wirkprinzip wird eine Kombination aus mechanischem und neuropropriozeptivem Effekt propagiert, der eine „Wachstumsanpassung“ des unteren Sprunggelenks bewirken soll. Kontraindiziert sind alle angeborenen rigiden und sekundär bedingten Fehlstellungen. Der Eingriff vermag mit nur einer geringen Komplikationsrate die typische Pathomorphologie dauerhaft, auch nach Materialentfernung, zu korrigieren.