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Die Pathologie

Erschienen in:

24.06.2021 | Pathologie | Schwerpunkt: Prädiktive molekulare Pathologie für die gezielte Tumortherapie

Molekulare Tumorboards – Einblicke und Ausblicke

verfasst von: Prof. Dr. Silke Laßmann, Michael Hummel

Erschienen in: Die Pathologie | Ausgabe 4/2021

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Zusammenfassung

Die rasanten Entwicklungen molekularer Technologien und gezielter Therapien haben in den vergangenen Jahren auch die Implementierung spezialisierter Tumorkonferenzen bzw. molekulare Tumorboards (MTB) bewirkt. MTB werden insbesondere dann wichtig, wenn Therapieempfehlungen benötigt werden, die auf molekularen Veränderungen beruhen, die über die zugelassenen zielgerichteten Therapien hinausgehen. Während das Ziel solcher MTB überwiegend in der optimierten Versorgung von Krebspatienten durch individualisierte Diagnostik und Therapie unter Nutzung neuster Technologien und Biomarker liegt, sind die Vorgehensweisen von MTB jedoch noch heterogen. Dies betriff klinische Einschlusskriterien für Krebspatienten, Zusammensetzung des MTB, durchgeführte diagnostische Tests und deren Aus- und Bewertung bzw. deren klinische Wertigkeit und Umsetzung in eine Behandlungsstrategie, die damit verbundene Qualitätssicherung sowie auch wissensgenerierende, ökonomische, rechtliche und ethische Aspekte.

Dieser Beitrag bietet eine Übersicht über das Spektrum von MTB sowie deren Herausforderungen und Möglichkeiten für die individuelle Krebsmedizin.

Biesecker LG (2019) Secondary findings in exome slices, virtual panels, and anticipatory sequencing. Genet Med 21(1):41–43CrossRef

Buechner P, Hinderer M, Unberath P, Metzger P, Boeker M, Acker T, Haller F, Mack E, Nowak D, Paret C, Schanze D, von Bubnoff N, Wagner S, Busch H, Boerries M, Christoph J (2020) Requirements analysis and specification for a molecular tumor board platform based on cBioPortal. Diagnostics (Basel) 10(2):93CrossRef

Choi IS, Kato S, Fanta PT, Leichman L, Okamura R, Raymond VM, Lanman RB, Lippman SM, Kurzrock R (2019) Genomic profiling of blood-derived circulating tumor DNA from patients with colorectal cancer: implications for response and resistance to targeted therapeutics. Mol Cancer Ther 18:1852–1862CrossRef

Flaherty KT, Gray RJ, Chen AP, Li S, McShane LM, Patton D, Hamilton SR, Williams PM, Iafrate AJ, Sklar J, Mitchell EP, Harris LN, Takebe N, Sims DJ, Coffey B, Fu T, Routbort M, Zwiebel JA, Rubinstein LV, Little RF, Arteaga CL, Comis R, Abrams JS, O’Dwyer PJ, Conley BA (2020) Molecular landscape and actionable alterations in a genomically guided cancer clinical trial: National Cancer Institute Molecular Analysis for Therapy Choice (NCI-MATCH). J Clin Oncol 38(33):3883–3894CrossRef

Hammer RD, Fowler D, Sheets LR, Siadimas A, Guo C, Prime MS (2020) Digital tumor board solutions have significant impact on case preparation. JCO Clin Cancer Inform 4:757–768CrossRef

Hoefflin R, Geißler AL, Fritsch R, Claus R, Wehrle J, Metzger P, Reiser M, Mehmed L, Fauth L, Heiland DH, Erbes T, Stock F, Csanadi A, Miething C, Weddeling B, Meiss F, von Bubnoff D, Dierks C, Ge I, Brass V, Heeg S, Schäfer H, Boeker M, Rawluk J, Botzenhart EM, Kayser G, Hettmer S, Busch H, Peters C, Werner M, Duyster J, Brummer T, Boerries M, Lassmann S, von Bubnoff N (2018) Personalized clinical decision making through implementation of a molecular tumor board: a German single-center experience. JCO Precis Oncol 2:1–16

Hoefflin R, Lazarou A, Hess ME, Reiser M, Wehrle J, Metzger P, Frey AV, Becker H, Aumann K, Berner K, Boeker M, Buettner N, Dierks C, Duque-Afonso J, Eisenblaetter M, Erbes T, Fritsch R, Ge IX, Geißler AL, Grabbert M, Heeg S, Heiland DH, Hettmer S, Kayser G, Keller A, Kleiber A, Kutilina A, Mehmed L, Meiss F, Poxleitner P, Rawluk J, Ruf J, Schäfer H, Scherer F, Shoumariyeh K, Tzschach A, Peters C, Brummer T, Werner M, Duyster J, Lassmann S, Miething C, Boerries M, Illert AL, von Bubnoff N (2021) Transitioning the molecular tumor board from proof of concept to clinical routine: a German single-center analysis. Cancers (Basel) 13(5):1151CrossRef

Horak P, Klink B, Heining C, Gröschel S, Hutter B, Fröhlich M, Uhrig S, Hübschmann D, Schlesner M, Eils R, Richter D, Pfütze K, Geörg C, Meißburger B, Wolf S, Schulz A, Penzel R, Herpel E, Kirchner M, Lier A, Endris V, Singer S, Schirmacher P, Weichert W, Stenzinger A, Schlenk RF, Schröck E, Brors B, von Kalle C, Glimm H, Fröhling S (2017) Precision oncology based on omics data: The NCT Heidelberg experience. Int J Cancer 141:877–886CrossRef

Jennings LJ, Arcila ME, Corless C, Kamel-Reid S, Lubin IM, Pfeifer J, Temple-Smolkin RL, Voelkerding KV, Nikiforova MN (2017) Guidelines for validation of next-generation sequencing-based oncology panels: a joint consensus recommendation of the Association for Molecular Pathology and College of American Pathologists. J Mol Diagn 19:341–365CrossRef

10.

Krupinski EA, Comas M, Gallego LG (2018) A new software platform to improve multidisciplinary tumor board workflows and user satisfaction: a pilot study. J Pathol Inform 9:26CrossRef

11.

Leichsenring J, Horak P, Kreutzfeldt S, Heining C, Christopoulos P, Volckmar AL, Neumann O, Kirchner M, Ploeger C, Budczies J, Heilig CE, Hutter B, Fröhlich M, Uhrig S, Kazdal D, Allgäuer M, Harms A, Rempel E, Lehmann U, Thomas M, Pfarr N, Azoitei N, Bonzheim I, Marienfeld R, Möller P, Werner M, Fend F, Boerries M, von Bubnoff N, Lassmann S, Longerich T, Bitzer M, Seufferlein T, Malek N, Weichert W, Schirmacher P, Penzel R, Endris V, Brors B, Klauschen F, Glimm H, Fröhling S, Stenzinger A (2019) Variant classification in precision oncology. Int J Cancer 145:2996–3010CrossRef

12.

Li MM, Datto M, Duncavage EJ, Kulkarni S, Lindeman NI, Roy S, Tsimberidou AM, Vnencak-Jones CL, Wolff DJ, Younes A, Nikiforova MN (2017) Standards and guidelines for the interpretation and reporting of sequence variants in cancer: a joint consensus recommendation of the Association for Molecular Pathology, American Society of Clinical Oncology, and College of American Pathologists. J Mol Diagn 19:4–23CrossRef

13.

Luchini C, Lawlor RT, Milella M, Scarpa A (2020) Molecular tumor boards in clinical practice. Trends Cancer 6:738–744CrossRef

14.

Mateo J, Chakravarty D, Dienstmann R, Jezdic S, Gonzalez-Perez A, Lopez-Bigas N, Ng CKY, Bedard PL, Tortora G, Douillard JY, Van Allen EM, Schultz N, Swanton C, André F, Pusztai L (2018) A framework to rank genomic alterations as targets for cancer precision medicine: the ESMO Scale for Clinical Actionability of molecular Targets (ESCAT). Ann Oncol 29:1895–1902CrossRef

15.

Merry D, Schickhardt C, Mehlis K, Winkler EC (2018) Trust and responsibility in molecular tumour boards. Bioethics 32:464–472CrossRef

16.

Niazi R, Gonzalez MA, Balciuniene J, Evans P, Sarmady M, Abou Tayoun AN (2018) The development and validation of clinical exome-based panels using exomeslicer: considerations and proof of concept using an epilepsy panel. J Mol Diagn 20(5):643–652CrossRef

17.

Park JJH, Hsu G, Siden EG, Thorlund K, Mills EJ (2020) An overview of precision oncology basket and umbrella trials for clinicians. CA Cancer J Clin 70(2):125–137CrossRef

18.

Parker BA, Schwaederlé M, Scur MD, Boles SG, Helsten T, Subramanian R, Schwab RB, Kurzrock R (2015) Breast cancer experience of the molecular tumor board at the University of California, San Diego Moores Cancer Center. J Oncol Pract 11:442–449CrossRef

19.

PCAWG Transcriptome Core Group, Calabrese C, Davidson NR, Demircioğlu D, Fonseca NA, He Y, Kahles A, Lehmann KV, Liu F, Shiraishi Y, Soulette CM, Urban L, Greger L, Li S, Liu D, Perry MD, Xiang Q, Zhang F, Zhang J, Bailey P, Erkek S, Hoadley KA, Hou Y, Huska MR, Kilpinen H, Korbel JO, Marin MG, Markowski J, Nandi T, Pan-Hammarström Q, Pedamallu CS, Siebert R, Stark SG, Su H, Tan P, Waszak SM, Yung C, Zhu S, Awadalla P, Creighton CJ, Meyerson M, Ouellette BFF, Wu K, Yang H, PCAWG Transcriptome Working Group (2020) Genomic basis for RNA alterations in cancer. Nature 578:129–136CrossRef

20.

Rothwell DG, Ayub M, Cook N, Thistlethwaite F, Carter L, Dean E, Smith N, Villa S, Dransfield J, Clipson A, White D, Nessa K, Ferdous S, Howell M, Gupta A, Kilerci B, Mohan S, Frese K, Gulati S, Miller C, Jordan A, Eaton H, Hickson N, O’Brien C, Graham D, Kelly C, Aruketty S, Metcalf R, Chiramel J, Tinsley N, Vickers AJ, Kurup R, Frost H, Stevenson J, Southam S, Landers D, Wallace A, Marais R, Hughes AM, Brady G, Dive C, Krebs MG (2019) Utility of ctDNA to support patient selection for early phase clinical trials: the TARGET study. Nat Med 25:738–743CrossRef

21.

Roychowdhury S, Iyer MK, Robinson DR, Lonigro RJ, Wu YM, Cao X, Kalyana-Sundaram S, Sam L, Balbin OA, Quist MJ, Barrette T, Everett J, Siddiqui J, Kunju LP, Navone N, Araujo JC, Troncoso P, Logothetis CJ, Innis JW, Smith DC, Lao CD, Kim SY, Roberts JS, Gruber SB, Pienta KJ, Talpaz M, Chinnaiyan AM (2011) Personalized oncology through integrative high-throughput sequencing: a pilot study. Sci Transl Med 3:111ra121CrossRef

22.

Singer F, Irmisch A, Toussaint NC, Grob L, Singer J, Thurnherr T, Beerenwinkel N, Levesque MP, Dummer R, Quagliata L, Rothschild SI, Wicki A, Beisel C, Stekhoven DJ (2018) SwissMTB: establishing comprehensive molecular cancer diagnostics in Swiss clinics. BMC Med Inform Decis Mak 18(1):89CrossRef

23.

Singer J, Irmisch A, Ruscheweyh HJ, Singer F, Toussaint NC, Levesque MP, Stekhoven DJ, Beerenwinkel N (2019) Bioinformatics for precision oncology. Brief Bioinform 20(3):778–788CrossRef

24.

Stoeklé HC, Mamzer-Bruneel MF, Frouart CH, Le Tourneau C, Laurent-Puig P, Vogt G, Hervé C (2018) Molecular tumor boards: ethical issues in the new era of data medicine. Sci Eng Ethics 24:307–322CrossRef

25.

Tamborero D, Dienstmann R, Rachid MH, Boekel J, Baird R, Braña I, De Petris L, Yachnin J, Massard C, Opdam FL, Schlenk R, Vernieri C, Garralda E, Masucci M, Villalobos X, Chavarria E, Cancer Core Europe consortium, Calvo F, Fröhling S, Eggermont A, Apolone G, Voest EE, Caldas C, Tabernero J, Ernberg I, Rodon J, Lehtiö J (2020) Support systems to guide clinical decision-making in precision oncology: The Cancer Core Europe Molecular Tumor Board Portal. Nat Med 26:992–994CrossRef

26.

VanderWalde A, Grothey A, Vaena D, Vidal G, ElNaggar A, Bufalino G, Schwartzberg L (2020) Establishment of a Molecular Tumor Board (MTB) and uptake of recommendations in a community setting. J Pers Med 10(4):252CrossRef

27.

Velden DL van der, Herpen CML van, Laarhoven HWM van, Smit EF, Groen HJM, Willems SM, Nederlof PM, Langenberg MHG, Cuppen E, Sleijfer S, Steeghs N, Voest EE (2017) Molecular tumor boards: current practice and future needs. Ann Oncol 28(12):3070–3075CrossRef

28.

Westphalen BC, Bokemeyer C, Büttner R, Fröhling S, Gaidzik VI, Glimm H, Hacker UT, Heinemann V, Illert AL, Keilholz U, Kindler T, Kirschner M, Schilling B, Siveke JT, Schroeder T, Tischler V, Wagner S, Weichert W, Zips D, Loges S (2020) Conceptual framework for precision cancer medicine in Germany: Consensus statement of the Deutsche Krebshilfe working group „Molecular Diagnostics and Therapy“. Eur J Cancer 135:1–137CrossRef

Titel: Molekulare Tumorboards – Einblicke und Ausblicke
verfasst von: Prof. Dr. Silke Laßmann
Michael Hummel
Publikationsdatum: 24.06.2021
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Pathologie
Biomarker
Erschienen in: Die Pathologie / Ausgabe 4/2021
Print ISSN: 2731-7188
Elektronische ISSN: 2731-7196
DOI: https://doi.org/10.1007/s00292-021-00955-4

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