16.08.2020 | Morbus Crohn | CME-Kurs | Kurs
Chirurgische Therapie des Morbus Crohn
- Zeitschrift:
- coloproctology | Ausgabe 4/2020
- Anzahl Versuche:
- 2
Die chirurgische Therapie wird beim Morbus Crohn dann erforderlich, wenn Komplikationen wie Fisteln, Blutungen, Stenosen oder Perforationen bzw. Abszesse auftreten. In diesen Situationen ist es wichtig, zeitnah eine Einschätzung durch einen entsprechend erfahrenen Chirurgen einzuholen, um zu prüfen, ob eine Operationsindikation vorliegt. Dies sollte mit der Vorstellung bei einem qualifizierten Gastroenterologen kombiniert werden. Wenn eindeutige chirurgische Probleme auftreten, wie z. B. narbige Stenosen, sollte eine konservative Therapie nicht unnötig eskaliert werden. Präoperativ müssen ein möglicherweise vorliegendes septisches Zustandsbild, der Ernährungszustand sowie eine ggf. laufende immunsuppressive Therapie berücksichtigt werden, um das Risiko für Nahtinsuffizienzen abschätzen zu können. In diesen Situationen soll ein protektives doppelläufiges Stoma angelegt werden. Postoperativ ist stets eine interdisziplinäre Zusammenarbeit erforderlich, um festzulegen, ob eine medikamentöse Rezidivprophylaxe durchgeführt werden soll.
Nach der Lektüre dieses Beitrags …
- können Sie Operationsindikationen beim Morbus Crohn benennen.
- erkennen Sie zuverlässig Komplikationen im Krankheitsverlauf, die eine chirurgische Mitbeurteilung erfordern.
- kennen Sie die wichtigsten und neuesten Techniken der chirurgischen Therapie des Morbus Crohn.
- verstehen Sie die Wichtigkeit der interdisziplinären Betreuung von Patienten mit Morbus Crohn.
Diese Fortbildungseinheit wurde von der Ärztekammer Nordrhein für das „Fortbildungszertifikat der Ärztekammer“ gemäß §5 ihrer Fortbildungsordnung mit 3 Punkten (Kategorie D) anerkannt und ist damit auch für andere Ärztekammern anerkennungsfähig. Anerkennung in Österreich: Für das Diplom-Fortbildungs-Programm (DFP) werden die von deutschen Landesärztekammern anerkannten Fortbildungspunkte aufgrund der Gleichwertigkeit im gleichen Umfang als DFP-Punkte anerkannt [§ 14, Abschnitt 1, Verordnung über ärztliche Fortbildung, Österreichische Ärztekammer (ÖÄK) 2013].
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