Endokrinologische Notfälle

Endokrinologische Notfälle sind insgesamt selten in der Notfallmedizin, mit allerdings steigender Inzidenz. Dieser Beitrag zielt darauf ab, das Verständnis der Regelkreise der Hormone zu vermitteln, um in der Erkennung und Notfalltherapie endokrinologischer Notfälle von Schilddrüse, Nebenniere und Hypophyse sicher zu werden. Der Fokus liegt auf dem Notfallmanagement. Die thyreotoxische Krise und das Myxödemkoma (hypothyreotes Koma) sind lebensbedrohliche Erkrankungen, die einer Intensivtherapie bedürfen. Morbus Cushing, Phäochromozytom und Hyperaldosteronismus können als hypertensive Krise in Erscheinung treten und bedürfen einer spezifischen Therapie. Der Cortisolmangel ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, die bei ihrer Manifestation häufig zunächst übersehen wird, da sie nur zu einer unspezifischen Allgemeinzustandsverschlechterung führt. Als gefährliche hypophysäre Erkrankung wird der Diabetes insipidus besprochen, der schnell in einen hypovolämischen Schock münden kann.