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16.03.2016 | Breast | Ausgabe 11/2016 Open Access

European Radiology 11/2016

MR-guided vacuum-assisted breast biopsy of MRI-only lesions: a single center experience

Zeitschrift:
European Radiology > Ausgabe 11/2016
Autoren:
Claudio Spick, Melanie Schernthaner, Katja Pinker, Panagiotis Kapetas, Maria Bernathova, Stephan H. Polanec, Hubert Bickel, Georg J. Wengert, Margaretha Rudas, Thomas H. Helbich, Pascal A. Baltzer

Abstract

Purpose

The purpose of this study was to compare three different biopsy devices on false-negative and underestimation rates in MR-guided, vacuum-assisted breast biopsy (VABB) of MRI-only lesions.

Methods

This retrospective, single-center study was IRB-approved. Informed consent was waived. 467 consecutive patients underwent 487 MR-guided VABB using three different 8-10-gauge-VABB devices (Atec-9-gauge,A; Mammotome-8-gauge,M; Vacora-10-gauge,V). VABB data (lesion-type, size, biopsy device, histopathology) were compared to final diagnosis (surgery, n = 210 and follow-up, n = 277). Chi-square, and Kruskal–Wallis tests were applied. P values < 0.05 were considered significant.

Results

Final diagnosis was malignant in 104 (21.4 %), high risk in 64 (13.1 %) and benign in 319 (65.5 %) cases. Eleven of 328 (3.4 %) benign-rated lesions were false-negative (1/95, 1.1 %, A; 2/73, 2.7 %, M; 8/160 5.0 % V; P = 0.095). Eleven high-risk (11/77, 14.3 %) lesions proved to be malignant (3/26, 11.5 % A; 4/12, 33.3 % M; 4/39, 10.3 % V; P = 0.228). Five of 34 (14.7 %) DCIS were upgraded to invasive cancer (2/15, 13.3 %, A; 1/6, 16.6 % M; 2/13, 15.3 %, V; P = 0.977). Lesion size (P = 0.05) and type (mass vs. non-mass, P = 0.107) did not differ significantly.

Conclusion

MR-guided VABB is an accurate method for diagnosis of MRI-only lesions. No significant differences on false-negative and underestimation rates were observed between three different biopsy devices.

Key Points

MR-guided VABB is an accurate procedure for the diagnosis of MRI-only lesions.
Similar false-negative and underestimation rates allow all three different MR-guided VABB devices for clinical application.
High-risk lesions should undergo surgery due to a substantial underestimation rate.
Agreement between MR-guided VABB and final diagnosis (benign/malignant) was 95.5% (465/487).

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