Erschienen in:
16.05.2017 | EBM | AUS DER PRAXIS VON HAUSARZT ZU HAUSARZT
Müssen wir jetzt alle mit Angst kodieren?
verfasst von:
Springer Medizin
Erschienen in:
MMW - Fortschritte der Medizin
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Ausgabe 9/2017
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Auszug
_ Der BKK Landesverband Bayern hatte eine Studie in Auftrag gegeben, die herausfinden sollte, ob es bei unterschiedlichen Verträgen zur Kodierungstiefe Unregelmäßigkeiten gegeben hat. Unmittelbarer Anlass war ein Zeitungsinterview mit dem Vorstandsvorsitzenden der Techniker Krankenkasse vom Oktober 2016. Darin offenbarte dieser, dass sich nahezu alle Kassen darum bemühten, ihre Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds zu erhöhen, indem sie über sogenannte Betreuungsstrukturverträge für günstige ICD-Kodierungen sorgen. In diesen Verträgen erhalten Ärzte laut der Studie zusätzliche Vergütungen für Diagnosen, die für den morbiditätsorientierten Risikostrukturausgleich (Morbi-RSA) relevant sind — ohne dass dafür Mehrleistungen für eine bessere Versorgung erbracht würden. …