Bildgebende Diagnostik bei multipler Sklerose

Die multiple Sklerose (MS) ist eine entzündliche Autoimmunerkrankung, die zur Entstehung von Demyelinisierungsherden im zentralen Nervensystem führt und prinzipiell alle neurologischen Funktionssysteme befallen kann. In Industrieländern stellt sie die häufigste chronische neurologische (nicht traumabedingte) Erkrankung unter Patienten jungen und mittleren Alters dar. Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist die bildgebende Methode der ersten Wahl zur Diagnostik und Verlaufskontrolle der MS. Die 2017 aktualisierten und aktuell gültigen McDonald-Kriterien legen die genauen bildmorphologischen Kriterien zur Diagnosestellung der MS fest. Neben dem Nachweis typischer Läsionen ist die Feststellung der örtlichen und zeitlichen Dissemination entscheidend für die Erstdiagnose der Erkrankung. Ein standardisiertes MRT-Protokoll aus obligatorischen und optionalen Sequenzen wird zur zuverlässigen Diagnosestellung sowie Abgrenzung gegenüber einem breiten Spektrum an Differenzialdiagnosen empfohlen.