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Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin 3/2020

01.10.2018 | Multiresistente Erreger | Übersichten

Multiresistente Erreger bei Tier und Mensch

verfasst von: PD Dr. R. Köck, Dr. C. Cuny

Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin | Ausgabe 3/2020

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die steigende Last antibiotikamultiresistenter Erreger (MRE) verursacht Morbidität und Mortalität, besonders bei Patienten mit nosokomialen Infektionen. Dabei stellen die limitierten Therapieoptionen eine Herausforderung für Kliniker sowohl in der Human- als auch in der Veterinärmedizin dar.

Ziel der Arbeit

Zusammenfassung aktueller Studienergebnisse zum Vorkommen von MRE und deren zoonotische wechselseitige Übertragung zwischen Mensch und Tier mit Fokus auf Daten aus Deutschland.

Material und Methoden

Review der Ergebnisse wissenschaftlicher Literatur und Veröffentlichungen der Institutionen des öffentlichen Gesundheitsdiensts in Deutschland.

Ergebnisse und Diskussion

Methicillinresistente Staphylococcus aureus (MRSA) und Extended-spectrum-β-Laktamase(ESBL)-bildende Enterobacteriaceae werden häufig zwischen Mensch und Tier übertragen. Im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung weisen nutztierexponierte Menschen eine höhere Kolonisationsrate auf. Das Auftreten carbapenemaseproduzierender Enterobacteriaceae in schweine- und geflügelhaltenden Betrieben in Deutschland wurde beschrieben, Untersuchungen zur Prävalenz und zoonotischen Bedeutung stehen jedoch aus. Colistin wird in der Veterinärmedizin häufig zur Diarrhötherapie verwendet, was einen Selektionsdruck für colistinresistente gramnegative Erreger, die Resistenzgene mcr tragen, verursacht. Vancomycinresistente Enterokokken (VRE), oxazolidinonresistente grampositive Bakterien und multiresistente Staphylokokken sind weitere MRE mit zoonotischem Potenzial.
Neben Menschen und Nutztieren betrifft das MRE-Problem auch Heim- und Hobbytiere (Hunde, Katzen, Pferde) und Wildtiere sowie die Umwelt, was verdeutlicht, dass Prävention von Antibiotikaresistenzen innerhalb eines „One-health-Ansatzes“ erfolgen sollte.
Literatur
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Metadaten
Titel
Multiresistente Erreger bei Tier und Mensch
verfasst von
PD Dr. R. Köck
Dr. C. Cuny
Publikationsdatum
01.10.2018
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin / Ausgabe 3/2020
Print ISSN: 2193-6218
Elektronische ISSN: 2193-6226
DOI
https://doi.org/10.1007/s00063-018-0487-x

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