Bei einer Frau in den Sechzigern war eine Woche zuvor ein schuppiges, leicht juckendes Erythem mit Pusteln am Rücken entstanden, das sich schnell über Stamm und Extremitäten ausgebreitet hatte. An einigen Fingern war zudem eine subunguale Hyperkeratose mit verfärbter Nagelplatte zu erkennen. Unter dem Verdacht einer pustulösen Psoriasis wurde sie mit topischen Steroiden behandelt, was ihren Zustand aber nicht verbesserte.