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Erschienen in: Der Ophthalmologe 3/2007

01.03.2007 | CME Weiterbildung • Zertifizierte Fortbildung

Nachstarbildung nach Intraokularlinsenimplantation

Teil I: Genese und Prävention durch Optimierung konventioneller Linsenimplantate und Operationstechniken

verfasst von: Prof. Dr. R. Menapace

Erschienen in: Die Ophthalmologie | Ausgabe 3/2007

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Zusammenfassung

Der Nachstar ist die häufigste Komplikation nach Kataraktoperation. Seine Rate wurde durch die gründliche Entfernung der Rindenreste und die Einführung scharfkantiger Optiken drastisch gesenkt. Der Einfluss von Linsendesign und Optikmaterial im Detail wurde in Wien in prospektiv randomisierten intraindividuellen Vergleichstudien unter Einsatz objektiver Graduierungsmethoden systematisch untersucht. Die zirkuläre Überlappung der Optik erwies sich als Voraussetzung für die dauerhafte Wirksamkeit der scharfen Hinterkante. Durch kapselsackgerechte Haptiken mit schlanker Optikanbindung und Fibrose induzierende Optikmaterialen konnte der regeneratorische Nachstar weiter verringert werden, während sich die Politur des vorderen Kapselblatts als kontraproduktiv herausstellte. Eine wichtige Erkenntnis war, dass der Nachstar in seiner Häufigkeit und Ausprägung durch diese konventionellen Maßnahmen zwar drastisch gesenkt, jedoch nicht gänzlich vermieden werden kann.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Apple DJ, Isaacs RT, Kent DG et al. (1997) Silicone oil adhesion to intraocular lenses: an experimental study comparing various biomaterials. J Cataract Refract Surg 23: 536–544PubMed Apple DJ, Isaacs RT, Kent DG et al. (1997) Silicone oil adhesion to intraocular lenses: an experimental study comparing various biomaterials. J Cataract Refract Surg 23: 536–544PubMed
2.
Zurück zum Zitat Barman SA, Hollick EJ, Boyce JF et al. (2000) Quantification of posterior capsular opacification in digital images after cataract surgery. Invest Ophthalmol Vis Sci 41: 3882–3892PubMed Barman SA, Hollick EJ, Boyce JF et al. (2000) Quantification of posterior capsular opacification in digital images after cataract surgery. Invest Ophthalmol Vis Sci 41: 3882–3892PubMed
3.
Zurück zum Zitat Bhermi GS, Spalton DJ, El-Osta AA et al. (2002) Failure of a discontinuous bend to prevent lens epithelial cell migration in vitro. J Cataract Refract Surg 28: 1256–1261CrossRefPubMed Bhermi GS, Spalton DJ, El-Osta AA et al. (2002) Failure of a discontinuous bend to prevent lens epithelial cell migration in vitro. J Cataract Refract Surg 28: 1256–1261CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Buehl W, Findl O, Menapace R et al. (2005) Long-term effect of optic edge design in an acrylic intraocular lens of posterior capsule opacification. J Cataract Refract Surg 31: 954–961CrossRefPubMed Buehl W, Findl O, Menapace R et al. (2005) Long-term effect of optic edge design in an acrylic intraocular lens of posterior capsule opacification. J Cataract Refract Surg 31: 954–961CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Buehl W, Menapace R, Findl O et al. (in press) Long-term effect of optic edge design in a silicone intraocular lens on posterior capsule opacification. Am J Ophthamol (in press) Buehl W, Menapace R, Findl O et al. (in press) Long-term effect of optic edge design in a silicone intraocular lens on posterior capsule opacification. Am J Ophthamol (in press)
6.
Zurück zum Zitat Camparini M, Macaluso C, Reggiani L et al. (2000) Retroillumination versus reflected-light images in the photographic assessment of posterior capsule opacification. Invest Ophthalmol Vis Sci 41: 3074–3079PubMed Camparini M, Macaluso C, Reggiani L et al. (2000) Retroillumination versus reflected-light images in the photographic assessment of posterior capsule opacification. Invest Ophthalmol Vis Sci 41: 3074–3079PubMed
7.
Zurück zum Zitat Davison JA (2004) Neodymium:YAG laser posterior capsulotomy after implantation of AcrySof® intraocular lenses. J Cataract Refract Surg 30: 1492–1500CrossRefPubMed Davison JA (2004) Neodymium:YAG laser posterior capsulotomy after implantation of AcrySof® intraocular lenses. J Cataract Refract Surg 30: 1492–1500CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Findl O, Buehl W, Menapace R et al. (2003) Comparison of 4 methods for quantifying posterior capsule opacification. J Cataract Refract Surg 29: 106–111CrossRefPubMed Findl O, Buehl W, Menapace R et al. (2003) Comparison of 4 methods for quantifying posterior capsule opacification. J Cataract Refract Surg 29: 106–111CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Findl O, Menapace R, Sacu S et al. (2005) Effect of optic material on posterior capsule opacification in IOLs with sharp edge optics. Ophthalmology 112: 67–72CrossRefPubMed Findl O, Menapace R, Sacu S et al. (2005) Effect of optic material on posterior capsule opacification in IOLs with sharp edge optics. Ophthalmology 112: 67–72CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Gerl R, Fabian E, Hütz W et al. (2005) Die „scharfe Kante“ als eine Langzeitkenngröße beim Nachstar. Abstract. Kongress der deutschen Gesellschaft für Intraokularlinsen-Implantation und refraktive Chirurgie. Magdeburg, 18.–19.02.2005 Gerl R, Fabian E, Hütz W et al. (2005) Die „scharfe Kante“ als eine Langzeitkenngröße beim Nachstar. Abstract. Kongress der deutschen Gesellschaft für Intraokularlinsen-Implantation und refraktive Chirurgie. Magdeburg, 18.–19.02.2005
11.
Zurück zum Zitat Hayashi K, Hayashi H, Nakao F et al. (1998) In vivo quantitative measurement of posterior capsule opacification after extracapsular cataract surgery. Am J Ophthalmol 125: 837–843CrossRefPubMed Hayashi K, Hayashi H, Nakao F et al. (1998) In vivo quantitative measurement of posterior capsule opacification after extracapsular cataract surgery. Am J Ophthalmol 125: 837–843CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Kappelhof JP, Vrensen GF (1992) The pathology of after-cataract. A minireview. Acta Ophthalmol Suppl 205: 13–24PubMed Kappelhof JP, Vrensen GF (1992) The pathology of after-cataract. A minireview. Acta Ophthalmol Suppl 205: 13–24PubMed
13.
Zurück zum Zitat Menapace R (2004) Prevention of PCO. In: Kohnen T, Koch DD (eds) Cataract and refractive surgery, essentials in ophthalmology. Springer, Berlin-Heidelberg-New York, pp 101–122 Menapace R (2004) Prevention of PCO. In: Kohnen T, Koch DD (eds) Cataract and refractive surgery, essentials in ophthalmology. Springer, Berlin-Heidelberg-New York, pp 101–122
14.
Zurück zum Zitat Menapace R (2006) Können moderne Silikonlinsen mit Acryllinsen konkurrieren? Ein aktueller Performancevergleich. In: NN (Hrsg) 20. Kongress der Deutschsprachigen Gesellschaft für Intraokularlinsenimplantation und Refraktive Chirurgie. 3.–4. März 2006. Biermann, Köln, S 73–82 Menapace R (2006) Können moderne Silikonlinsen mit Acryllinsen konkurrieren? Ein aktueller Performancevergleich. In: NN (Hrsg) 20. Kongress der Deutschsprachigen Gesellschaft für Intraokularlinsenimplantation und Refraktive Chirurgie. 3.–4. März 2006. Biermann, Köln, S 73–82
15.
Zurück zum Zitat Menapace R, Di Nardo S (2006) „Aspiration Curette“. An instrument for efficient and safe anterior capsule polishing: laboratory and clinical performance. J Cataract Refract Surg 32: 1997–2003CrossRefPubMed Menapace R, Di Nardo S (2006) „Aspiration Curette“. An instrument for efficient and safe anterior capsule polishing: laboratory and clinical performance. J Cataract Refract Surg 32: 1997–2003CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Menapace R, Wirtitsch M, Findl O et al. (2005) Effect of anterior capsule-polishing on posterior capsular opacification and neodymium-YAG capsulotomy rate: a three-year randomized trial. J Cataract Refract Surg 31: 2067–2075CrossRefPubMed Menapace R, Wirtitsch M, Findl O et al. (2005) Effect of anterior capsule-polishing on posterior capsular opacification and neodymium-YAG capsulotomy rate: a three-year randomized trial. J Cataract Refract Surg 31: 2067–2075CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Nagamoto T, Fujiwara T (2003) Inhibition of lens epithelial cell migration at the intraocular lens optic edge: role of capsule bending and contact pressure. J Cataract Refract Surg 29: 1605–1612CrossRefPubMed Nagamoto T, Fujiwara T (2003) Inhibition of lens epithelial cell migration at the intraocular lens optic edge: role of capsule bending and contact pressure. J Cataract Refract Surg 29: 1605–1612CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Nishi O, Nishi K (1999) Preventing posterior capsule opacification by creating a discontinuous sharp bend in the capsule. J Cataract Refract Surg 25: 521–526CrossRefPubMed Nishi O, Nishi K (1999) Preventing posterior capsule opacification by creating a discontinuous sharp bend in the capsule. J Cataract Refract Surg 25: 521–526CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Nishi O, Nishi K, Akura J et al. (2001) Effect of round-edged acrylic intraocular lenses on preventing posterior capsule opacification. J Cataract Refract Surg 27: 608–613CrossRefPubMed Nishi O, Nishi K, Akura J et al. (2001) Effect of round-edged acrylic intraocular lenses on preventing posterior capsule opacification. J Cataract Refract Surg 27: 608–613CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Prosdocimo G, Tassinari G, Sala M et al. (2003) PCO after phacoemulsification: silicone CeeOn Edge versus acrylate AcrySof® IOL. J Cataract Refract Surg 29: 1551–1555CrossRefPubMed Prosdocimo G, Tassinari G, Sala M et al. (2003) PCO after phacoemulsification: silicone CeeOn Edge versus acrylate AcrySof® IOL. J Cataract Refract Surg 29: 1551–1555CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Schaumberg DA, Dana MR, Christen WG et al. (1998) A systematic overview of the incidence of posterior capsule opacification. Ophthalmology 105: 1213–1221CrossRefPubMed Schaumberg DA, Dana MR, Christen WG et al. (1998) A systematic overview of the incidence of posterior capsule opacification. Ophthalmology 105: 1213–1221CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Steinert RF, Puliafito CA, Kumar SR et al. (1991) Cystoid macular edema, retinal detachment, and glaucoma after Nd:YAG laser posterior capsulotomy. Am J Ophthalmol 112: 373–380PubMed Steinert RF, Puliafito CA, Kumar SR et al. (1991) Cystoid macular edema, retinal detachment, and glaucoma after Nd:YAG laser posterior capsulotomy. Am J Ophthalmol 112: 373–380PubMed
23.
Zurück zum Zitat Sugita M, Kato S, Sugita G et al. (2004) Migration of lens epithelial cells through haptic toot of single-piece acrylic foldable intraocular lenses. Am J Ophthalmol 137: 377–379CrossRefPubMed Sugita M, Kato S, Sugita G et al. (2004) Migration of lens epithelial cells through haptic toot of single-piece acrylic foldable intraocular lenses. Am J Ophthalmol 137: 377–379CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Tetz M, Wideeck A (2005) Evaluating and defining the sharpness of intraocular lenses: Part 1: Influence of optic design on the growth of the lens epithelial cells in vitro. J Cataract Refract Surg 31: 2172–2179CrossRefPubMed Tetz M, Wideeck A (2005) Evaluating and defining the sharpness of intraocular lenses: Part 1: Influence of optic design on the growth of the lens epithelial cells in vitro. J Cataract Refract Surg 31: 2172–2179CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Tetz MR, Auffahrt GU, Sperker M et al. (1997) Photographic image analysis system of posterior capsule opacification. J Cataract Refract Surg 23: 1515–1520PubMed Tetz MR, Auffahrt GU, Sperker M et al. (1997) Photographic image analysis system of posterior capsule opacification. J Cataract Refract Surg 23: 1515–1520PubMed
Metadaten
Titel
Nachstarbildung nach Intraokularlinsenimplantation
Teil I: Genese und Prävention durch Optimierung konventioneller Linsenimplantate und Operationstechniken
verfasst von
Prof. Dr. R. Menapace
Publikationsdatum
01.03.2007
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Ophthalmologie / Ausgabe 3/2007
Print ISSN: 2731-720X
Elektronische ISSN: 2731-7218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00347-007-1492-2

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