Skip to main content
Erschienen in: Allergo Journal 2/2019

22.03.2019 | Allergo Journal | Übersicht

Allergenspezifische Immuntherapie bei oralem Allergiesyndrom: Gibt es Evidenz für die Effektivität?

verfasst von: Prof. Dr. Regina Treudler, Ludger Klimek

Erschienen in: Allergo Journal | Ausgabe 2/2019

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Der Großteil der IgE-vermittelten Nahrungsmittelallergien (NMA) bei Erwachsenen basiert auf einer Sensibilisierung gegenüber Pollen mit anschließenden Kreuzreaktionen auf strukturverwandte Allergene in Obst, Gemüse und Gewürzen. Der Einfluss einer allergenspezifischen Immuntherapie (AIT) gegen Pollen auf die pollenassoziierte NMA ist nicht abschließend geklärt.

Methoden

Studienübersicht zur AIT bei pollenassoziierter NMA

Ergebnisse

Publizierte Studien zeigen große Unterschiede im Design (u. a. Probandenzahl, Therapiedauer, Applikationsweise, Allergengehalt, orale Provokationstestung), sodass eine Bewertung und ein Vergleich schwierig sind. Nur in einem Teil der Studien konnte eine Besserung der pollenassoziierten NMA durch eine AIT mit Pollenallergenen gezeigt werden.

Schlussfolgerung

Gesicherte Empfehlungen zum Einsatz einer AIT mit Pollenallergenen bei pollenassoziierter NMA sind bisher nicht möglich. Bei einem Teil der Patienten mit Birkenpollenallergie scheint die AIT mit Birkenallergenen positive Aspekte auf die begleitende NMA zu entfalten.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Treudler R, Simon JC. Pollenassoziierte Nahrungsmittelallergie aktuell sortiert. Allergo J Int 2017;26:41–53CrossRef Treudler R, Simon JC. Pollenassoziierte Nahrungsmittelallergie aktuell sortiert. Allergo J Int 2017;26:41–53CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Worm M, Reese I, Ballmer-Weber B, Beyer K, Bischoff SC, Classen M et al. Guidelines on the management of IgE-mediated food allergies: S2k-Guidelines of the German Society for Allergology and Clinical Immunology (DGAKI) in collaboration with the German Medical Association of Allergologists (AeDA), the German Professional Association of Pediatricians (BVKJ), the German Allergy and Asthma Association (DAAB), German Dermatological Society (DDG), the German Society for Nutrition (DGE), the German Society for Gastroenterology, Digestive and Metabolic Diseases (DGVS), the German Society for Oto-Rhino-Laryngology, Head and Neck Surgery, the German Society for Pediatric and Adolescent Medicine (DGKJ), the German Society for Pediatric Allergology and Environmental Medicine (GPA), the German Society for Pneumology (DGP), the German Society for Pediatric Gastroenterology and Nutrition (GPGE), German Contact Allergy Group (DKG), the Austrian Society for Allergology and Immunology (ÖGAI), German Professional Association of Nutritional Sciences (VDOE) and the Association of the Scientific Medical Societies Germany (AWMF). Allergo J Int 2015;24:256–93CrossRef Worm M, Reese I, Ballmer-Weber B, Beyer K, Bischoff SC, Classen M et al. Guidelines on the management of IgE-mediated food allergies: S2k-Guidelines of the German Society for Allergology and Clinical Immunology (DGAKI) in collaboration with the German Medical Association of Allergologists (AeDA), the German Professional Association of Pediatricians (BVKJ), the German Allergy and Asthma Association (DAAB), German Dermatological Society (DDG), the German Society for Nutrition (DGE), the German Society for Gastroenterology, Digestive and Metabolic Diseases (DGVS), the German Society for Oto-Rhino-Laryngology, Head and Neck Surgery, the German Society for Pediatric and Adolescent Medicine (DGKJ), the German Society for Pediatric Allergology and Environmental Medicine (GPA), the German Society for Pneumology (DGP), the German Society for Pediatric Gastroenterology and Nutrition (GPGE), German Contact Allergy Group (DKG), the Austrian Society for Allergology and Immunology (ÖGAI), German Professional Association of Nutritional Sciences (VDOE) and the Association of the Scientific Medical Societies Germany (AWMF). Allergo J Int 2015;24:256–93CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Werfel T, Asero R, Ballmer-Weber BK, Beyer K, Enrique E, Knulst AC et al. Position paper of the EAACI: food allergy due to immunological cross-reactions with common inhalant allergens. Allergy 2015;70:1079–90CrossRef Werfel T, Asero R, Ballmer-Weber BK, Beyer K, Enrique E, Knulst AC et al. Position paper of the EAACI: food allergy due to immunological cross-reactions with common inhalant allergens. Allergy 2015;70:1079–90CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Worm M, Jappe U, Kleine-Tebbe J, Schäfer C, Reese I, Saloga J et al. Food allergies resulting from immunological cross-reactivity with inhalant allergens: Guidelines from the German Society for Allergology and Clinical Immunology (DGAKI), the German Dermatology Society (DDG), the Association of German Allergologists (AeDA) and the Society for Pediatric Allergology and Environmental Medicine (GPA). Allergo J Int 2014;23:1–16CrossRef Worm M, Jappe U, Kleine-Tebbe J, Schäfer C, Reese I, Saloga J et al. Food allergies resulting from immunological cross-reactivity with inhalant allergens: Guidelines from the German Society for Allergology and Clinical Immunology (DGAKI), the German Dermatology Society (DDG), the Association of German Allergologists (AeDA) and the Society for Pediatric Allergology and Environmental Medicine (GPA). Allergo J Int 2014;23:1–16CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Pfaar O, Bachert C, Bufe A, Buhl R, Ebner C, Eng P et al. Guideline on allergen-specific immunotherapy in IgE-mediated allergic diseases: S2k Guideline of the German Society for Allergology and Clinical Immunology (DGAKI), the Society for Pediatric Allergy and Environmental Medicine (GPA), the Medical Association of German Allergologists (AeDA), the Austrian Society for Allergy and Immunology (ÖGAI), the Swiss Society for Allergy and Immunology (SGAI), the German Society of Dermatology (DDG), the German Society of Oto-Rhino-Laryngology, Head and Neck Surgery (DGHNO-KHC), the German Society of Pediatrics and Adolescent Medicine (DGKJ), the Society for Pediatric Pneumology (GPP), the German Respiratory Society (DGP), the German Association of ENT Surgeons (BV-HNO), the Professional Federation of Paediatricians and Youth Doctors (BVKJ), the Federal Association of Pulmonologists (BDP) and the German Dermatologists Association (BVDD). Allergo J Int 2014;23:282–319CrossRef Pfaar O, Bachert C, Bufe A, Buhl R, Ebner C, Eng P et al. Guideline on allergen-specific immunotherapy in IgE-mediated allergic diseases: S2k Guideline of the German Society for Allergology and Clinical Immunology (DGAKI), the Society for Pediatric Allergy and Environmental Medicine (GPA), the Medical Association of German Allergologists (AeDA), the Austrian Society for Allergy and Immunology (ÖGAI), the Swiss Society for Allergy and Immunology (SGAI), the German Society of Dermatology (DDG), the German Society of Oto-Rhino-Laryngology, Head and Neck Surgery (DGHNO-KHC), the German Society of Pediatrics and Adolescent Medicine (DGKJ), the Society for Pediatric Pneumology (GPP), the German Respiratory Society (DGP), the German Association of ENT Surgeons (BV-HNO), the Professional Federation of Paediatricians and Youth Doctors (BVKJ), the Federal Association of Pulmonologists (BDP) and the German Dermatologists Association (BVDD). Allergo J Int 2014;23:282–319CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Pajno GB, Fernandez-Rivas M, Arasi S, Roberts G, Akdis CA, Alvaro-Lozano M et al.; EAACI Allergen Immunotherapy Guidelines Group. EAACI Guidelines on allergen immunotherapy: IgE-mediated food allergy. Allergy 2018;73:799–815CrossRef Pajno GB, Fernandez-Rivas M, Arasi S, Roberts G, Akdis CA, Alvaro-Lozano M et al.; EAACI Allergen Immunotherapy Guidelines Group. EAACI Guidelines on allergen immunotherapy: IgE-mediated food allergy. Allergy 2018;73:799–815CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Blankestijn MA, Knulst AC, Knol EF, Le TM, Rockmann H, Otten HG et al. Sensitization to PR-10 proteins is indicative of distinctive sensitization patterns in adults with a suspected food allergy. Clin Transl Allergy 2017;23;7:42 Blankestijn MA, Knulst AC, Knol EF, Le TM, Rockmann H, Otten HG et al. Sensitization to PR-10 proteins is indicative of distinctive sensitization patterns in adults with a suspected food allergy. Clin Transl Allergy 2017;23;7:42
8.
Zurück zum Zitat Shamji MH, Durham SR. Mechanisms of allergen immunotherapy for inhaled allergens and predictive biomarkers. J Allergy Clin Immunol 2017;140:1485–98CrossRef Shamji MH, Durham SR. Mechanisms of allergen immunotherapy for inhaled allergens and predictive biomarkers. J Allergy Clin Immunol 2017;140:1485–98CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Ciprandi G, Comite P, Ferrero F, Bignardi D, Minale P, Voltolini S et al. Birch allergy and oral allergy syndrome: The practical relevance of serum immunoglobulin E to Bet v 1. Allergy Asthma Proc 2016;37:43–9CrossRef Ciprandi G, Comite P, Ferrero F, Bignardi D, Minale P, Voltolini S et al. Birch allergy and oral allergy syndrome: The practical relevance of serum immunoglobulin E to Bet v 1. Allergy Asthma Proc 2016;37:43–9CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Tolkki L, Alanko K, Petman L, Skydtsgaard MB, Milvang PG, Seppälä U et al. Clinical characterization and IgE profiling of birch (Betula verrucosa)—allergic individuals suffering from allergic reactions to raw fruits and vegetables. J Allergy Clin Immunol Pract 2013;1:623–31.e1CrossRef Tolkki L, Alanko K, Petman L, Skydtsgaard MB, Milvang PG, Seppälä U et al. Clinical characterization and IgE profiling of birch (Betula verrucosa)—allergic individuals suffering from allergic reactions to raw fruits and vegetables. J Allergy Clin Immunol Pract 2013;1:623–31.e1CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Treudler R, Simon JC. Overview of component resolved diagnostics. Curr Allergy Asthma Rep 2013;13:110–7CrossRef Treudler R, Simon JC. Overview of component resolved diagnostics. Curr Allergy Asthma Rep 2013;13:110–7CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Treudler R. Update on in vitro allergy diagnostics. J Dtsch Dermatol Ges 2012;10:89–97; quiz 98—9PubMed Treudler R. Update on in vitro allergy diagnostics. J Dtsch Dermatol Ges 2012;10:89–97; quiz 98—9PubMed
13.
Zurück zum Zitat Guhsl EE, Hofstetter G, Lengger N, Hemmer W, Ebner C, Fröschl R et al. IgE, IgG4 and IgA specific to Bet v 1-related food allergens do not predict oral allergy syndrome. Allergy 2015;70:59–66CrossRef Guhsl EE, Hofstetter G, Lengger N, Hemmer W, Ebner C, Fröschl R et al. IgE, IgG4 and IgA specific to Bet v 1-related food allergens do not predict oral allergy syndrome. Allergy 2015;70:59–66CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Treudler R, Franke A, Schmiedeknecht A, Ballmer-Weber BK, Worm M, Werfel T et al. Standardization of double blind placebo controlled food challenge with soy within a multicentre trial. Clin Transl Allergy 2016;6:39CrossRef Treudler R, Franke A, Schmiedeknecht A, Ballmer-Weber BK, Worm M, Werfel T et al. Standardization of double blind placebo controlled food challenge with soy within a multicentre trial. Clin Transl Allergy 2016;6:39CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Holzhauser T, Franke A, Treudler R, Schmiedeknecht A, Randow S, Becker WM et al. The BASALIT multicentre trial: Gly m 4 quantification for consistency control of challenge meal batches and towards Gly m 4 threshold data. Mol Nutr Food Res 2017;61. doi: https://doi.org/10.1002/mnfr.201600527 Holzhauser T, Franke A, Treudler R, Schmiedeknecht A, Randow S, Becker WM et al. The BASALIT multicentre trial: Gly m 4 quantification for consistency control of challenge meal batches and towards Gly m 4 threshold data. Mol Nutr Food Res 2017;61. doi: https://​doi.​org/​10.​1002/​mnfr.​201600527
16.
Zurück zum Zitat Kinaciyan T, Nagl B, Faustmann S, Kopp S, Wolkersdorfer M, Bohle B. Recombinant Mal d 1 facilitates sublingual challenge tests of birch pollen-allergic patients with apple allergy. Allergy 2016;71:272–4CrossRef Kinaciyan T, Nagl B, Faustmann S, Kopp S, Wolkersdorfer M, Bohle B. Recombinant Mal d 1 facilitates sublingual challenge tests of birch pollen-allergic patients with apple allergy. Allergy 2016;71:272–4CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Kollmann D, Geroldinger-Simic M, Kinaciyan T, Huber H, Ebner C, Lidholm J et al. Recombinant Mal d 1 is a reliable diagnostic tool for birch pollen allergen-associated apple allergy. J Allergy Clin Immunol 2013;132:1008–10CrossRef Kollmann D, Geroldinger-Simic M, Kinaciyan T, Huber H, Ebner C, Lidholm J et al. Recombinant Mal d 1 is a reliable diagnostic tool for birch pollen allergen-associated apple allergy. J Allergy Clin Immunol 2013;132:1008–10CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Sampson HA, Gerth van Wijk R, Bindslev-Jensen C, Sicherer S, Teuber SS, Burks AW et al. Standardizing double-blind, placebo-controlled oral food challenges: American Academy of Allergy, Asthma & Immunology-European Academy of Allergy and Clinical Immunology PRACTALL consensus report. J Allergy Clin Immunol 2012;130:1260–74CrossRef Sampson HA, Gerth van Wijk R, Bindslev-Jensen C, Sicherer S, Teuber SS, Burks AW et al. Standardizing double-blind, placebo-controlled oral food challenges: American Academy of Allergy, Asthma & Immunology-European Academy of Allergy and Clinical Immunology PRACTALL consensus report. J Allergy Clin Immunol 2012;130:1260–74CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Beyer S, Franke A, Simon JC, Treudler R. Measurement of health-related quality of life in adult patients with birch pollen-associated food allergy. J Dtsch Dermatol Ges 2016;14:397–404PubMed Beyer S, Franke A, Simon JC, Treudler R. Measurement of health-related quality of life in adult patients with birch pollen-associated food allergy. J Dtsch Dermatol Ges 2016;14:397–404PubMed
20.
Zurück zum Zitat Subbarayal B, Schiller D, Möbs C, de Jong NW, Ebner C, Reider N et al. Kinetics, cross-reactivity, and specificity of Bet v 1-specific IgG4 antibodies induced by immunotherapy with birch pollen. Allergy 2013;68:1377–86CrossRef Subbarayal B, Schiller D, Möbs C, de Jong NW, Ebner C, Reider N et al. Kinetics, cross-reactivity, and specificity of Bet v 1-specific IgG4 antibodies induced by immunotherapy with birch pollen. Allergy 2013;68:1377–86CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Treudler R, Simon JC. Schwere Sojaallergie im Erwachsenenalter: Hilft eine spezifische Immuntherapie? Hautarzt 2012;63:307–12CrossRef Treudler R, Simon JC. Schwere Sojaallergie im Erwachsenenalter: Hilft eine spezifische Immuntherapie? Hautarzt 2012;63:307–12CrossRef
22.
Zurück zum Zitat Asero R. Effects of birch pollen-specific immunotherapy on apple allergy in birch pollen-hypersensitive patients. Clin Exp Allergy 1998;28:1368–73CrossRef Asero R. Effects of birch pollen-specific immunotherapy on apple allergy in birch pollen-hypersensitive patients. Clin Exp Allergy 1998;28:1368–73CrossRef
23.
Zurück zum Zitat Bolhaar ST, Tiemessen MM, Zuidmeer L, van Leeuwen A, Hoffmann-Sommergruber K, Bruijnzeel-Koomen CA et al. Efficacy of birch-pollen immunotherapy on cross-reactive food allergy confirmed by skin tests and double-blind food challenges. Clin Exp Allergy 2004;34:761–9CrossRef Bolhaar ST, Tiemessen MM, Zuidmeer L, van Leeuwen A, Hoffmann-Sommergruber K, Bruijnzeel-Koomen CA et al. Efficacy of birch-pollen immunotherapy on cross-reactive food allergy confirmed by skin tests and double-blind food challenges. Clin Exp Allergy 2004;34:761–9CrossRef
24.
Zurück zum Zitat Bucher X, Pichler WJ, Dahinden CA, Helbling A. Effect of tree pollen specific, subcutaneous immunotherapy on the oral allergy syndrome to apple and hazelnut. Allergy 2004;59:1272–6CrossRef Bucher X, Pichler WJ, Dahinden CA, Helbling A. Effect of tree pollen specific, subcutaneous immunotherapy on the oral allergy syndrome to apple and hazelnut. Allergy 2004;59:1272–6CrossRef
25.
Zurück zum Zitat Hansen KS, Khinchi MS, Skov PS, Bindslev-Jensen C, Poulsen LK, Malling HJ. Food allergy to apple and specific immunotherapy with birch pollen. Mol Nutr Food Res 2004;48:441–8CrossRef Hansen KS, Khinchi MS, Skov PS, Bindslev-Jensen C, Poulsen LK, Malling HJ. Food allergy to apple and specific immunotherapy with birch pollen. Mol Nutr Food Res 2004;48:441–8CrossRef
26.
Zurück zum Zitat Kinaciyan T, Jahn-Schmid B, Radakovics A, Zwölfer B, Schreiber C, Francis JN et al. Successful sublingual immunotherapy with birch pollen has limited effects on concomitant food allergy to apple and the immune response to the Bet v 1 homolog Mal d 1. J Allergy Clin Immunol 2007;119:937–43CrossRef Kinaciyan T, Jahn-Schmid B, Radakovics A, Zwölfer B, Schreiber C, Francis JN et al. Successful sublingual immunotherapy with birch pollen has limited effects on concomitant food allergy to apple and the immune response to the Bet v 1 homolog Mal d 1. J Allergy Clin Immunol 2007;119:937–43CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Mauro M, Russello M, Incorvaia C, Gazzola G, Frati F, Moingeon P et al. Birch-apple syndrome treated with birch pollen immunotherapy. Int Arch Allergy Immunol 2011;156:416–22CrossRef Mauro M, Russello M, Incorvaia C, Gazzola G, Frati F, Moingeon P et al. Birch-apple syndrome treated with birch pollen immunotherapy. Int Arch Allergy Immunol 2011;156:416–22CrossRef
28.
Zurück zum Zitat van Hoffen E, Peters KA, van Neerven RJ, van der Tas CW, Zuidmeer L, van leperen-van Dijk AG et al. Effect of birch pollen-specific immunotherapy on birch pollen-related hazelnut allergy. J Allergy Clin Immunol 2011;127:100–1, 101.e1—3CrossRef van Hoffen E, Peters KA, van Neerven RJ, van der Tas CW, Zuidmeer L, van leperen-van Dijk AG et al. Effect of birch pollen-specific immunotherapy on birch pollen-related hazelnut allergy. J Allergy Clin Immunol 2011;127:100–1, 101.e1—3CrossRef
29.
Zurück zum Zitat Geroldinger-Simic M, Kinaciyan T, Nagl B, Baumgartner-Durchschlag U, Huber H, Ebner C et al. Oral exposure to Mal d 1 affects the immune response in patients with birch pollen allergy. J Allergy Clin Immunol 2013;131:94–102CrossRef Geroldinger-Simic M, Kinaciyan T, Nagl B, Baumgartner-Durchschlag U, Huber H, Ebner C et al. Oral exposure to Mal d 1 affects the immune response in patients with birch pollen allergy. J Allergy Clin Immunol 2013;131:94–102CrossRef
30.
Zurück zum Zitat Treudler R, Franke A, Schmiedeknecht A, Ballmer-Weber B, Worm M, Werfel T et al. BASALIT-trial: double-blind placebo-controlled allergen immunotherapy with rBet v 1-FV in birch-related soy allergy. Allergy 2017;72:1243–53CrossRef Treudler R, Franke A, Schmiedeknecht A, Ballmer-Weber B, Worm M, Werfel T et al. BASALIT-trial: double-blind placebo-controlled allergen immunotherapy with rBet v 1-FV in birch-related soy allergy. Allergy 2017;72:1243–53CrossRef
31.
Zurück zum Zitat Kinaciyan T, Nagl B, Faustmann S, Frommlet F, Kopp S, Wolkersdorfer M et al. Efficacy and safety of 4 months of sublingual immunotherapy with recombinant Mal d 1 and Bet v 1 in patients with birch pollen-related apple allergy. J Allergy Clin Immunol. 2018;141:1002–8CrossRef Kinaciyan T, Nagl B, Faustmann S, Frommlet F, Kopp S, Wolkersdorfer M et al. Efficacy and safety of 4 months of sublingual immunotherapy with recombinant Mal d 1 and Bet v 1 in patients with birch pollen-related apple allergy. J Allergy Clin Immunol. 2018;141:1002–8CrossRef
32.
Zurück zum Zitat Asero R. Effects of birch pollen SIT on apple allergy: a matter of dosage? Allergy 2004;59:1269–71CrossRef Asero R. Effects of birch pollen SIT on apple allergy: a matter of dosage? Allergy 2004;59:1269–71CrossRef
33.
Zurück zum Zitat Treudler R, Kramer S, Kleine-Tebbe J, Simon JC. Steigende Popularität von Soja: Wie werden Birkenpollenallergiker richtig beraten? Allergo J 2010;19:243–50 Treudler R, Kramer S, Kleine-Tebbe J, Simon JC. Steigende Popularität von Soja: Wie werden Birkenpollenallergiker richtig beraten? Allergo J 2010;19:243–50
34.
Zurück zum Zitat Treudler R, Werner M, Thiery J, Kramer S, Gebhardt C, Averbeck M et al. High risk of immediate-type reactions to soy drinks in 50 patients with birch pollinosis. J Investig Allergol Clin Immunol 2008;18:483–4PubMed Treudler R, Werner M, Thiery J, Kramer S, Gebhardt C, Averbeck M et al. High risk of immediate-type reactions to soy drinks in 50 patients with birch pollinosis. J Investig Allergol Clin Immunol 2008;18:483–4PubMed
35.
Zurück zum Zitat Hofer H, Asam C, Hauser M, Nagl B, Laimer J, Himly M et al. Tackling Bet v 1 and associated food allergies with a single hybrid protein. J Allergy Clin Immunol 2017;140:525–33.e.10CrossRef Hofer H, Asam C, Hauser M, Nagl B, Laimer J, Himly M et al. Tackling Bet v 1 and associated food allergies with a single hybrid protein. J Allergy Clin Immunol 2017;140:525–33.e.10CrossRef
36.
Zurück zum Zitat Klimek L, Pfaar O, Worm M. New opportunities for allergen immunotherapy using synthetic peptide immuno-regulatory epitopes (SPIREs). Expert Rev Clin Immunol 2016;12:1123–35CrossRef Klimek L, Pfaar O, Worm M. New opportunities for allergen immunotherapy using synthetic peptide immuno-regulatory epitopes (SPIREs). Expert Rev Clin Immunol 2016;12:1123–35CrossRef
37.
Zurück zum Zitat Andorf S, Purington N, Block WM, Long AJ, Tupa D, Brittain E et al. Anti-IgE treatment with oral immunotherapy in multifood allergic participants: a double-blind, randomised, controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol 2018;3:85–94CrossRef Andorf S, Purington N, Block WM, Long AJ, Tupa D, Brittain E et al. Anti-IgE treatment with oral immunotherapy in multifood allergic participants: a double-blind, randomised, controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol 2018;3:85–94CrossRef
38.
Zurück zum Zitat Asero R. Disappearance of severe oral allergy syndrome following omalizumab treatment. Eur Ann Allergy Clin Immunol 2017;49:143–4PubMed Asero R. Disappearance of severe oral allergy syndrome following omalizumab treatment. Eur Ann Allergy Clin Immunol 2017;49:143–4PubMed
Metadaten
Titel
Allergenspezifische Immuntherapie bei oralem Allergiesyndrom: Gibt es Evidenz für die Effektivität?
verfasst von
Prof. Dr. Regina Treudler
Ludger Klimek
Publikationsdatum
22.03.2019
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Allergo Journal / Ausgabe 2/2019
Print ISSN: 0941-8849
Elektronische ISSN: 2195-6405
DOI
https://doi.org/10.1007/s15007-019-1794-0

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2019

Allergo Journal 2/2019 Zur Ausgabe

AeDA/DGAKI informieren

Allergologie im Kloster

Orchestrierung der Entzündung bei Kontaktallergie durch angeborene Immun- und zelluläre Stressantworten

CME: 2 Punkte

Entzündung ist von zentraler Bedeutung für die Initiation von Immunantworten und für die Pathogenese zahlreicher Erkrankungen wie der allergischen Kontaktdermatitis („allergic contact dermatitis“, ACD). Der CME-Kurs gibt einen Überblick über das Zusammenspiel von angeborenem Immunsystem und zellulären Stressantworten und Sie lernen, welche Entzündungsmechanismen an der allergischen Kontaktdermatitis beteiligt sind.

Eosinophile Ösophagitis - von der Definition bis zur Therapie

CME: 2 Punkte

Die eosinophile Ösophagitis (EoE) ist eine chronische, progressive, immunvermittelte Erkrankung, die klinisch durch Symptome einer ösophagealen Dysfunktion und histologisch durch eine eosinophile Entzündung der Speiseröhre gekennzeichnet ist. Dieser CME-Artikel gibt einen Überblick über den aktuellen Wissensstand auf dem Gebiet der EoE. 

Akute Urtikaria - was tun?

Urtikaria CME-Kurs
CME: 2 Punkte

Die akute Urtikaria (AU) ist die häufigste Ursache einer Quaddelbildung. Definitionsgemäß besteht sie nicht länger als sechs Wochen. Sie kann in jedem Lebensalter auftreten und wird häufiger bei atopischer Diathese gesehen. Die akute spontane Urtikaria wird von den induzierbaren Formen unterschieden. In dieser CME-Übersichtsarbeit werden Klinik, Differenzialdiagnose, mögliche Auslöser und therapeutische Strategien aufgezeigt. Im Kindesalter wie im Erwachsenenalter sind virale Infekte sehr häufig mit einer akuten Urtikaria assoziiert, während Medikamente und Nahrungsmittel seltener als Auslöser beschrieben werden. Oftmals sind jedoch auch mehrere Trigger gleichzeitig vorhanden. Therapeutisch kommen vor allem orale nicht sedierende H1-Antihistaminika zum Einsatz. Bei einigen Betroffenen wird auch eine begleitende, kurzfristige Gabe von Glukokortikosteroiden nötig.

Das Handbuch für molekulare Allergologie 2.0: Update zu relevanten neuen Inhalten

CME: 4 Punkte

Der erste Leitfaden zur molekularen Allergologie wurde 2016 veröffentlicht und wurde schnell zu einer wichtigen Referenz für viele Kliniker und Wissenschaftler weltweit. Die rasante Entwicklung unseres Wissens über Allergenmoleküle sowie die Verfügbarkeit neuer Assays und neuer klinischer Studien machten eine Aktualisierung des Leitfadens erforderlich. In einer konzertierten Aktion von fast 100 Autoren wurden alle Kapitel der ersten Auflage überarbeitet und neue Kapitel hinzugefügt, wodurch der aktuellste, frei verfügbare Leitfaden zur molekularen Allergologie für die tägliche Praxis entstand. Die CME-Fortbildung gibt einen Überblick über die wichtigsten Neuerungen des Molecular Allergology User’s Guide 2.0, MAUG 2.0 (Ausgabe 2022).