White Paper Erdnussallergie - Teil 4: Management und Therapie der Erdnussallergie

Das bisherige Management einer IgE-vermittelten primären Erdnussallergie besteht aus den beiden Grundsäulen "Expositionsprophylaxe" mit Meidung des Allergens sowie "Notfalltherapie" mit kurzfristiger Behandlung einer akuten allergischen Reaktion nach akzidenteller Ingestion. Akzidentelle Reaktionen sind trotz versuchter Meidung häufig. Der Schweregrad einer allergischen oder auch anaphylaktischen Reaktion nach akzidentellem Genuss ist zuvor schwer abschätzbar. Zudem können Reaktionsschwellen je nach begleitendem Augmentationsfaktor schwanken. Daher sollte jeder Erdnussallergiker eine individuelle Ernährungsberatung sowie eine Einweisung in das Notfallset und gegebenenfalls eine Anaphylaxieschulung erhalten. Seit Herbst 2021 steht mit einem Medikament zur oralen Immuntherapie (OIT) nun erstmals eine kausale Behandlungsmöglichkeit für vier- bis 17-jährige erdnussallergische Kinder und Jugendliche zur Verfügung. Die OIT mit Erdnussprotein als entfettetes Pulver von Arachis hypogaea, semen (Erdnüsse) führt zu einer Desensibilisierung mit einer guten Wirksamkeit und einem akzeptablen Sicherheitsprofil. Weitere Behandlungsoptionen mit unterschiedlichen Therapieansätzen befinden sich ebenfalls in der Entwicklung und werden in den kommenden Jahren wahrscheinlich das Therapieangebot erweitern.

Zitierweise: Blumchen K, Fischl A, Eiwegger T, Hamelmann E, Klimek L, Lange L, Szepfalusi Z, Vogelberg C, Beyer K. White paper peanut allergy - part 3: Management and therapy of peanut allergy. Allergo J Int 2022;31:69-80