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Erschienen in: Aesthetic Plastic Surgery 2/2014

01.04.2014 | Innovative Techniques

Nasal Tip Suspending Transfixion Suture

verfasst von: Ozan Bitik, Hakan Uzun, Haldun Onuralp Kamburoğlu, Mehmet Dadaci

Erschienen in: Aesthetic Plastic Surgery | Ausgabe 2/2014

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Abstract

Background

Anterior septal height is an important determinant of nasal tip projection. Accordingly, the anterior septal extension technique has proven itself to be a powerful tool for achieving long-lasting nasal tip projection in rhinoplasty. However, anterior septal extension does not protect against postoperative loss of nasal tip rotation unless an additional suspension strategy is used. A tip-suspending transfixion suture is the authors’ strategy for supporting nasal tip rotation whenever an anterior septal extension technique is performed.

Methods

Of 156 rhinoplasties performed by the authors between 2010 and 2012, a cohort of 22 droopy-tip rhinoplasties was extracted in which the described technique was used. The patients in this cohort were included in a retrospective nasal tip projection and rotation analysis. The nasolabial angle (NLA) and Goode ratio measurements were compared between preoperative, 3-week postoperative, and 1-year postoperative profile-view photographs.

Results

The NLA and the Goode ratio measurements were significantly higher in the 3-week postoperative group than in the preoperative group, indicating an effective gain in both tip projection and rotation. The NLA and the Goode ratio measurements did not differ statistically between the postoperative 3-week and postoperative 1-year groups, indicating long-term maintenance of nasal tip position.

Conclusion

A tip-suspending transfixion suture is an easy method for securing nasal tip rotation when used in conjunction with an anterior septal extension.

Level of Evidence V

This journal requires that authors assign a level of evidence to each article. For a full description of these Evidence-Based Medicine ratings, please refer to the Table of Contents or the online Instructions to Authors www.​springer.​com/​00266.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Papadopulos A, Harada C, Papadopulos AA (2000) Biomechanics and classification of the cartilaginous structures to project the nasal tip. Aesthetic Plast Surg 24:106–113PubMedCrossRef Papadopulos A, Harada C, Papadopulos AA (2000) Biomechanics and classification of the cartilaginous structures to project the nasal tip. Aesthetic Plast Surg 24:106–113PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Cakir B, Oreroglu AR, Dogan T, Akan M (2012) A complete subperichondrial dissection technique for rhinoplasty with management of the nasal ligaments. Aesthetic Surg J 32:564–574CrossRef Cakir B, Oreroglu AR, Dogan T, Akan M (2012) A complete subperichondrial dissection technique for rhinoplasty with management of the nasal ligaments. Aesthetic Surg J 32:564–574CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Pitanguy I (1965) Surgical importance of a dermocartilaginous ligament in bulbous noses. Plast Reconstr Surg 36:247–253PubMedCrossRef Pitanguy I (1965) Surgical importance of a dermocartilaginous ligament in bulbous noses. Plast Reconstr Surg 36:247–253PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Pitanguy I, Salgado F, Radwanski HN, Bushkin SC (1995) The surgical importance of the dermocartilaginous ligament of the nose. Plast Reconstr Surg 95:790–794PubMedCrossRef Pitanguy I, Salgado F, Radwanski HN, Bushkin SC (1995) The surgical importance of the dermocartilaginous ligament of the nose. Plast Reconstr Surg 95:790–794PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Cardenas JC, Carvajal J, Ruiz A (2006) Securing nasal tip rotation through suspension suture technique. Plast Reconstr Surg 117:1750–1755PubMedCrossRef Cardenas JC, Carvajal J, Ruiz A (2006) Securing nasal tip rotation through suspension suture technique. Plast Reconstr Surg 117:1750–1755PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Inanli S, Serin GM, Kanturk Y (2010) Nasal tip-suspending suture technique: cat’s nape suture. J Craniofac Surg 21:863–865PubMedCrossRef Inanli S, Serin GM, Kanturk Y (2010) Nasal tip-suspending suture technique: cat’s nape suture. J Craniofac Surg 21:863–865PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Guyuron B, Behmand RA (2003) Nasal tip sutures part II: the interplays. Plast Reconstr Surg 112:1130–1145 discussion 46–49PubMedCrossRef Guyuron B, Behmand RA (2003) Nasal tip sutures part II: the interplays. Plast Reconstr Surg 112:1130–1145 discussion 46–49PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Zuliani GF, Silver WE (2011) Analysis of nasal ptosis correction using lower lateral-to-upper lateral cartilage suspension. Arch Facial Plast Surg 13:26–30PubMedCrossRef Zuliani GF, Silver WE (2011) Analysis of nasal ptosis correction using lower lateral-to-upper lateral cartilage suspension. Arch Facial Plast Surg 13:26–30PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Byrd HS, Andochick S, Copit S, Walton KG (1997) Septal extension grafts: a method of controlling tip projection shape. Plast Reconstr Surg 100:999–1010PubMedCrossRef Byrd HS, Andochick S, Copit S, Walton KG (1997) Septal extension grafts: a method of controlling tip projection shape. Plast Reconstr Surg 100:999–1010PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Ha RY, Byrd HS (2003) Septal extension grafts revisited: 6-year experience in controlling nasal tip projection and shape. Plast Reconstr Surg 112:1929–1935PubMedCrossRef Ha RY, Byrd HS (2003) Septal extension grafts revisited: 6-year experience in controlling nasal tip projection and shape. Plast Reconstr Surg 112:1929–1935PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Nasal Tip Suspending Transfixion Suture
verfasst von
Ozan Bitik
Hakan Uzun
Haldun Onuralp Kamburoğlu
Mehmet Dadaci
Publikationsdatum
01.04.2014
Verlag
Springer US
Erschienen in
Aesthetic Plastic Surgery / Ausgabe 2/2014
Print ISSN: 0364-216X
Elektronische ISSN: 1432-5241
DOI
https://doi.org/10.1007/s00266-014-0307-5

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