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Erschienen in:
05.07.2017 | Beinulkus | Übersichten
Nationaler Konsensus zu Wunddokumentation beim Ulcus cruris
Teil 1: Routineversorgung – „Standard-Dataset“ und „Minimum-Dataset“
Erschienen in: Die Dermatologie | Ausgabe 9/2017
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Hintergrund
Standards in der Dokumentation von Basis- und Verlaufsparametern tragen zur Qualitätssicherung und Erhöhung der Versorgungseffizienz bei. Für das Ulcus cruris wurden in Deutschland bisher keine entsprechenden Festlegungen getroffen.
Ziel der Arbeit
Ziel war daher die Entwicklung und Konsentierung von Standards in der Dokumentation des Ulcus cruris unter Routinebedingungen. Der vorliegende Beitrag zeigt die empfohlenen Variablenitems eines „Standard-Dataset“ und eines „Minimum-Dataset“ auf.
Material und Methoden
Unter Experten aus 38 wissenschaftlichen Fachgesellschaften, Berufsverbänden, Krankenkassen sowie Versorgungsnetzen (n = 68 Personen) fand eine formale Konsensusbildung statt. Nach einer systematischen Literaturrecherche in den internationalen Online-Datenbanken wurden mögliche Standards aus der Literatur gesichtet und um eigene Überlegungen der Expertengruppe ergänzt. In mehrstufigen Online-Abfragen und Präsenzsitzungen in den Jahren 2012 bis 2015 wurden die notwendigen Standards für die Dokumentation festgelegt.
Ergebnisse
In insgesamt 7 Präsenzsitzungen und 9 Online-Delphi-Abfragen wurden 18 Parameter für den minimalen Datensatz und 48 Parameter für den Standarddatensatz konsentiert. Diese umfassen die Bereiche Stammdaten, Allgemeinstatus und -anamnese, Wundanamnese, Wundstatus, diagnostische und therapeutische Parameter, patientenberichtete Endpunkte, Ernährung sowie Edukation.
Diskussion
Basierend auf einem mehrstufigen kontinuierlichen Entscheidungsprozess, konnte ein Standard in der Messung von Ereignissen bei Patienten mit einem Ulcus cruris für die Routineversorgung entwickelt werden.