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Erschienen in: Im Fokus Onkologie 2/2020

08.04.2020 | Herzinsuffizienz | Supportivtherapie

Kardiovaskuläre Komplikationen unter Tumortherapien

Prävention und Therapie der Kardiotoxizität

verfasst von: Simon Braumann, Roman Pfister

Erschienen in: Im Fokus Onkologie | Ausgabe 2/2020

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Auszug

Kardiovaskuläre und onkologische Erkrankungen bilden heutzutage noch immer die beiden Haupttodesursachen in entwickelten Ländern. Dank moderner Tumortherapien sinkt die Krebsmortalität kontinuierlich. Durch diese erfreulichen Fortschritte rücken langfristige Nebenwirkungen einer Krebstherapie in den Fokus des Gesundheitssystems, weil vor allem kardiovaskuläre Langzeitfolgen einer Tumortherapie, aber auch akute Kardiotoxizität, die Prognose onkologischer Patienten signifikant beeinflussen können. Im Folgenden soll auf die wichtigsten therapeutischen Maßnahmen und präventiven Ansätze eingegangen werden. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Zamorano JL et al. 2016 ESC Position Paper on cancer treatments and cardiovascular toxicity developed under the auspices of the ESC Committee for Practice Guidelines: The Task Force for cancer treatments and cardiovascular toxicity of the European Society of Cardiology (ESC). Eur J Heart Fail. 2017;19(1):9-42 Zamorano JL et al. 2016 ESC Position Paper on cancer treatments and cardiovascular toxicity developed under the auspices of the ESC Committee for Practice Guidelines: The Task Force for cancer treatments and cardiovascular toxicity of the European Society of Cardiology (ESC). Eur J Heart Fail. 2017;19(1):9-42
2.
Zurück zum Zitat O'Brien ME et al. Reduced cardiotoxicity and comparable efficacy in a phase III trial of pegylated liposomal doxorubicin HCl (CAELYX/Doxil) versus conventional doxorubicin for first-line treatment of metastatic breast cancer. Ann Oncol. 2004;15(3):440-9 O'Brien ME et al. Reduced cardiotoxicity and comparable efficacy in a phase III trial of pegylated liposomal doxorubicin HCl (CAELYX/Doxil) versus conventional doxorubicin for first-line treatment of metastatic breast cancer. Ann Oncol. 2004;15(3):440-9
3.
Zurück zum Zitat Mahmood SS et al. Myocarditis in Patients Treated With Immune Checkpoint Inhibitors. J Am Coll Cardiol. 2018;71(16):1755-64 Mahmood SS et al. Myocarditis in Patients Treated With Immune Checkpoint Inhibitors. J Am Coll Cardiol. 2018;71(16):1755-64
4.
Zurück zum Zitat Johnson DB et al. Fulminant Myocarditis with Combination Immune Checkpoint Blockade. N Engl J Med. 2016;375(18):1749-55 Johnson DB et al. Fulminant Myocarditis with Combination Immune Checkpoint Blockade. N Engl J Med. 2016;375(18):1749-55
5.
Zurück zum Zitat Kosalka P et al. Effect of obesity, dyslipidemia, and diabetes on trastuzumab-related cardiotoxicity in breast cancer. Curr Oncol. 2019;26(3):e314-e21 Kosalka P et al. Effect of obesity, dyslipidemia, and diabetes on trastuzumab-related cardiotoxicity in breast cancer. Curr Oncol. 2019;26(3):e314-e21
6.
Zurück zum Zitat Nelson ER et al. 27-Hydroxycholesterol links hypercholesterolemia and breast cancer pathophysiology. Science. 2013;342(6162):1094-8 Nelson ER et al. 27-Hydroxycholesterol links hypercholesterolemia and breast cancer pathophysiology. Science. 2013;342(6162):1094-8
7.
Zurück zum Zitat Stocks T et al. Blood pressure and risk of cancer incidence and mortality in the Metabolic Syndrome and Cancer Project. Hypertension. 2012;59(4):802-10 Stocks T et al. Blood pressure and risk of cancer incidence and mortality in the Metabolic Syndrome and Cancer Project. Hypertension. 2012;59(4):802-10
8.
Zurück zum Zitat Pinder MC et al. Congestive heart failure in older women treated with adjuvant anthracycline chemotherapy for breast cancer. J Clin Oncol. 2007;25(25):3808-15 Pinder MC et al. Congestive heart failure in older women treated with adjuvant anthracycline chemotherapy for breast cancer. J Clin Oncol. 2007;25(25):3808-15
9.
Zurück zum Zitat Chavez-MacGregor M et al. Trastuzumab-related cardiotoxicity among older patients with breast cancer. J Clin Oncol. 2013;31(33):4222-8 Chavez-MacGregor M et al. Trastuzumab-related cardiotoxicity among older patients with breast cancer. J Clin Oncol. 2013;31(33):4222-8
10.
Zurück zum Zitat Curigliano G et al. Management of cardiac disease in cancer patients throughout oncological treatment: ESMO consensus recommendations. Ann Oncol. 2020;31(2):171-90 Curigliano G et al. Management of cardiac disease in cancer patients throughout oncological treatment: ESMO consensus recommendations. Ann Oncol. 2020;31(2):171-90
11.
Zurück zum Zitat Armenian SH et al. Prevention and Monitoring of Cardiac Dysfunction in Survivors of Adult Cancers: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline. J Clin Oncol. 2017;35(8):893-911 Armenian SH et al. Prevention and Monitoring of Cardiac Dysfunction in Survivors of Adult Cancers: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline. J Clin Oncol. 2017;35(8):893-911
12.
Zurück zum Zitat Lancellotti P et al. Protocol update and preliminary results of EACVI/HFA Cardiac Oncology Toxicity (COT) Registry of the European Society of Cardiology. ESC Heart Fail. 2017;4(3):312-8 Lancellotti P et al. Protocol update and preliminary results of EACVI/HFA Cardiac Oncology Toxicity (COT) Registry of the European Society of Cardiology. ESC Heart Fail. 2017;4(3):312-8
13.
Zurück zum Zitat Armstrong GT et al. Modifiable risk factors and major cardiac events among adult survivors of childhood cancer. J Clin Oncol. 2013;31(29):3673-80 Armstrong GT et al. Modifiable risk factors and major cardiac events among adult survivors of childhood cancer. J Clin Oncol. 2013;31(29):3673-80
14.
Zurück zum Zitat Faber J et al. Burden of cardiovascular risk factors and cardiovascular disease in childhood cancer survivors: data from the German CVSS-study. Eur Heart J. 2018;39(17):1555-62 Faber J et al. Burden of cardiovascular risk factors and cardiovascular disease in childhood cancer survivors: data from the German CVSS-study. Eur Heart J. 2018;39(17):1555-62
15.
Zurück zum Zitat Brown SA et al. The Role of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and beta-Blockers in Primary Prevention of Cardiac Dysfunction in Breast Cancer Patients. J Am Heart Assoc. 2020;9(2):e015327 Brown SA et al. The Role of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and beta-Blockers in Primary Prevention of Cardiac Dysfunction in Breast Cancer Patients. J Am Heart Assoc. 2020;9(2):e015327
16.
Zurück zum Zitat Vaduganathan M et al. Efficacy of Neurohormonal Therapies in Preventing Cardiotoxicity in Patients With Cancer Undergoing Chemotherapy. JACC: CardioOncology. 2019;1(1):54-65 Vaduganathan M et al. Efficacy of Neurohormonal Therapies in Preventing Cardiotoxicity in Patients With Cancer Undergoing Chemotherapy. JACC: CardioOncology. 2019;1(1):54-65
17.
Zurück zum Zitat Guglin M et al. Randomized Trial of Lisinopril Versus Carvedilol to Prevent Trastuzumab Cardiotoxicity in Patients With Breast Cancer. J Am Coll Cardiol. 2019;73(22):2859-68 Guglin M et al. Randomized Trial of Lisinopril Versus Carvedilol to Prevent Trastuzumab Cardiotoxicity in Patients With Breast Cancer. J Am Coll Cardiol. 2019;73(22):2859-68
18.
Zurück zum Zitat Ponikowski P et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC)Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J. 2016;37(27):2129-200 Ponikowski P et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC)Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J. 2016;37(27):2129-200
19.
Zurück zum Zitat Fornaro A et al. Comparison of long-term outcome in anthracycline-related versus idiopathic dilated cardiomyopathy: a single centre experience. Eur J Heart Fail. 2018;20(5):898-906 Fornaro A et al. Comparison of long-term outcome in anthracycline-related versus idiopathic dilated cardiomyopathy: a single centre experience. Eur J Heart Fail. 2018;20(5):898-906
20.
Zurück zum Zitat Sabatino J et al. Empagliflozin reduces the doxorubicine-induced myocardial dysfunction. Eur Heart J. 2017;38(suppl_1):Abstr P4230 Sabatino J et al. Empagliflozin reduces the doxorubicine-induced myocardial dysfunction. Eur Heart J. 2017;38(suppl_1):Abstr P4230
21.
Zurück zum Zitat Maurea N et al. Empaglifozin has cardioprotective and anti-inflammatory effects during doxorubicin treatment: A preclinical study. J Clin Oncol. 2019;37(15_suppl):Abstr e23057-e Maurea N et al. Empaglifozin has cardioprotective and anti-inflammatory effects during doxorubicin treatment: A preclinical study. J Clin Oncol. 2019;37(15_suppl):Abstr e23057-e
22.
Zurück zum Zitat Sheppard CE, Anwar M. The use of sacubitril/valsartan in anthracycline-induced cardiomyopathy: A mini case series. J Oncol Pharm Pract. 2019;25(5):1231-4 Sheppard CE, Anwar M. The use of sacubitril/valsartan in anthracycline-induced cardiomyopathy: A mini case series. J Oncol Pharm Pract. 2019;25(5):1231-4
23.
Zurück zum Zitat Singh JP et al. Association of Cardiac Resynchronization Therapy With Change in Left Ventricular Ejection Fraction in Patients With Chemotherapy-Induced Cardiomyopathy. JAMA. 2019;322(18):1799-805 Singh JP et al. Association of Cardiac Resynchronization Therapy With Change in Left Ventricular Ejection Fraction in Patients With Chemotherapy-Induced Cardiomyopathy. JAMA. 2019;322(18):1799-805
24.
Zurück zum Zitat Sawaya H et al. Assessment of echocardiography and biomarkers for the extended prediction of cardiotoxicity in patients treated with anthracyclines, taxanes, and trastuzumab. Circ Cardiovasc Imaging. 2012;5(5):596-603 Sawaya H et al. Assessment of echocardiography and biomarkers for the extended prediction of cardiotoxicity in patients treated with anthracyclines, taxanes, and trastuzumab. Circ Cardiovasc Imaging. 2012;5(5):596-603
25.
Zurück zum Zitat Negishi K et al. Independent and incremental value of deformation indices for prediction of trastuzumab-induced cardiotoxicity. J Am Soc Echocardiogr. 2013;26(5):493-8 Negishi K et al. Independent and incremental value of deformation indices for prediction of trastuzumab-induced cardiotoxicity. J Am Soc Echocardiogr. 2013;26(5):493-8
26.
Zurück zum Zitat Barron CC et al. An evaluation of the safety of continuing trastuzumab despite overt left ventricular dysfunction. Curr Oncol. 2019;26(4):240-6 Barron CC et al. An evaluation of the safety of continuing trastuzumab despite overt left ventricular dysfunction. Curr Oncol. 2019;26(4):240-6
27.
Zurück zum Zitat Lynce F et al. Prospective evaluation of the cardiac safety of HER2-targeted therapies in patients with HER2-positive breast cancer and compromised heart function: the SAFE-HEaRt study. Breast Cancer Res Treat. 2019;175(3):595-603 Lynce F et al. Prospective evaluation of the cardiac safety of HER2-targeted therapies in patients with HER2-positive breast cancer and compromised heart function: the SAFE-HEaRt study. Breast Cancer Res Treat. 2019;175(3):595-603
28.
Zurück zum Zitat Leong DP et al. Safety of Continuing Trastuzumab Despite Mild Cardiotoxicity. A Phase I Trial. JACC: CardioOncology. 2019;1(1):1-10 Leong DP et al. Safety of Continuing Trastuzumab Despite Mild Cardiotoxicity. A Phase I Trial. JACC: CardioOncology. 2019;1(1):1-10
Metadaten
Titel
Kardiovaskuläre Komplikationen unter Tumortherapien
Prävention und Therapie der Kardiotoxizität
verfasst von
Simon Braumann
Roman Pfister
Publikationsdatum
08.04.2020
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Im Fokus Onkologie / Ausgabe 2/2020
Print ISSN: 1435-7402
Elektronische ISSN: 2192-5674
DOI
https://doi.org/10.1007/s15015-020-2366-6

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