Skip to main content
Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde 6/2019

14.03.2019 | Urolithiasis | Leitthema

Nephrolithiasis und Nephrokalzinose im Kindesalter

verfasst von: A. Weigert, Prof. Dr. B. Hoppe

Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde | Ausgabe 6/2019

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Die Inzidenz von Nephrolithiasis und Nephrokalzinose im Kindesalter hat in den letzten Jahren deutlich zugenommen. Beide Entitäten bedürfen der gewissenhaften Abklärung, da im Kindesalter in bis zu 75 % der Fälle eine zugrunde liegende Erkrankung identifiziert werden kann. Stein oder Nephrokalzinose sind immer nur das erste Symptom einer Erkrankung.

Fragestellung

Epidemiologie, Risikofaktoren für die Entwicklung einer Nephrolithiasis und/oder Nephrokalzinose im Kindesalter sowie Diagnostik und derzeitige Therapieoptionen werden dargestellt. Zusätzlich erfolgt ein Ausblick auf die aktuelle Forschung hinsichtlich zukünftiger Therapeutika.

Material und Methoden

Um einen möglichst vollständigen Überblick über die aktuellen Daten zu gewährleisten, wurde auf elektronische Datenbanken (National Center for Biotechnology Information PubMed), Kongressberichte, Pressemitteilungen und persönlich erworbene Informationen zurückgegriffen.

Ergebnisse und Schlussfolgerung

Die Häufigkeiten der Nephrolithiasis und Nephrokalzinose im Kindesalter steigen an. Unbedingt sind die Ursachen für jeden ersten Stein oder jede Nephrokalzinose möglichst zügig zu finden, damit die Patienten frühzeitig behandelt werden können. Da aktuell nicht viele Behandlungsmöglichkeiten existieren, wird die Aussicht auf einige in der Forschung befindliche, vielversprechende, neue Therapieansätze von der Hoffnung getragen, zukünftig Morbidität und Mortalität zu senken sowie die Lebensqualität der Betroffenen zu verbessern.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat AWMF S2-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Urologie, Registernummer 043-025, 2015 (AWMF online) AWMF S2-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Urologie, Registernummer 043-025, 2015 (AWMF online)
2.
Zurück zum Zitat Bergsland KJ, Worcester EM, Coe FL (2013) Role of proximal tubule in the hypocalciuric response to thiazide of patients with idiopathic hypercalciuria. Am J Physiol Renal Physiol 305(4):F592–F599CrossRef Bergsland KJ, Worcester EM, Coe FL (2013) Role of proximal tubule in the hypocalciuric response to thiazide of patients with idiopathic hypercalciuria. Am J Physiol Renal Physiol 305(4):F592–F599CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Bucillamine Phase 2 trial in patients with cystinuria, Clin Trial Gov NCT 02942420 Bucillamine Phase 2 trial in patients with cystinuria, Clin Trial Gov NCT 02942420
4.
Zurück zum Zitat Cohen TD, Streem SB, Hall P (1995) Clinical effect of captopril on the formation and growth of cystine calculi. J Urol 154(1):164–166CrossRef Cohen TD, Streem SB, Hall P (1995) Clinical effect of captopril on the formation and growth of cystine calculi. J Urol 154(1):164–166CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Dong B, Endo I, Ohnishi Y et al (2015) Calcilytic ameliorates abnormalities of mutant Calcium-Sensing Receptor (CaSR) knock-in mice mimicking Autosomal Dominant Hypocalcemia (ADH). J Bone Miner Res 30(11):1980–1993CrossRef Dong B, Endo I, Ohnishi Y et al (2015) Calcilytic ameliorates abnormalities of mutant Calcium-Sensing Receptor (CaSR) knock-in mice mimicking Autosomal Dominant Hypocalcemia (ADH). J Bone Miner Res 30(11):1980–1993CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Ermer T, Eckardt K‑U, Aronson PS et al (2016) Oxalate, inflammasome, and progression of kidney disease. Curr Opin Nephrol Hypertens 25(4):363–371CrossRef Ermer T, Eckardt K‑U, Aronson PS et al (2016) Oxalate, inflammasome, and progression of kidney disease. Curr Opin Nephrol Hypertens 25(4):363–371CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Gabriel SS, Belge H, Gassama A et al (2017) Bone marrow transplantation improves proximal tubule dysfunction in a mouse model of Dent disease. Kidney Int 91(4):842–855CrossRef Gabriel SS, Belge H, Gassama A et al (2017) Bone marrow transplantation improves proximal tubule dysfunction in a mouse model of Dent disease. Kidney Int 91(4):842–855CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Garrelfs SF, Rumsby G, Peters-Sengers H, Groothoff JW, Beck BB, Osterveld MJS, Pelle A, Neuhaus T, Adams B, Cochat P, Salido E, Hoppe B, Hulton SA, OxalEurope consortium, Kidney Int. (2019) Primary hyperoxaluria type 2 - new insights into clinical outcome. Submitted Garrelfs SF, Rumsby G, Peters-Sengers H, Groothoff JW, Beck BB, Osterveld MJS, Pelle A, Neuhaus T, Adams B, Cochat P, Salido E, Hoppe B, Hulton SA, OxalEurope consortium, Kidney Int. (2019) Primary hyperoxaluria type 2 - new insights into clinical outcome. Submitted
9.
Zurück zum Zitat Hernandez JD, Ellison JS, Lendvay TS (2015) Current trends, evaluation, and management of pediatric Nephrolithiasis. JAMA Pediatr 169(10):964–970CrossRef Hernandez JD, Ellison JS, Lendvay TS (2015) Current trends, evaluation, and management of pediatric Nephrolithiasis. JAMA Pediatr 169(10):964–970CrossRef
10.
Zurück zum Zitat van’t Hoff WG (2004) Aetiological factors in paediatric urolithiasis. Nephron Clin Pract 98(2):c45–c48CrossRef van’t Hoff WG (2004) Aetiological factors in paediatric urolithiasis. Nephron Clin Pract 98(2):c45–c48CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Hopp K, Cogal AG, Bergstralh EJ et al (2015) Phenotype-genotype correlations and estimated carrier frequencies of primary Hyperoxaluria. J Am Soc Nephrol 26(10):2559–2570CrossRef Hopp K, Cogal AG, Bergstralh EJ et al (2015) Phenotype-genotype correlations and estimated carrier frequencies of primary Hyperoxaluria. J Am Soc Nephrol 26(10):2559–2570CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Hoppe B (2012) An update on primary hyperoxaluria. Nat Rev Nephrol 8(8):467–475CrossRef Hoppe B (2012) An update on primary hyperoxaluria. Nat Rev Nephrol 8(8):467–475CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Hoppe B, Kemper MJ (2010) Diagnostic examination of the child with urolithiasis or nephrocalcinosis. Pediatr Nephrol 25(3):403–413CrossRef Hoppe B, Kemper MJ (2010) Diagnostic examination of the child with urolithiasis or nephrocalcinosis. Pediatr Nephrol 25(3):403–413CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Hoppe B, Cochat P, Lipkin G et al (2018) PHYOX: A Phase 1 safety and tolerability study of DCR-PHXC in Primary Hyperoxaluria types 1 and 2. J Am Soc Nephrol 29:TH-PO1167 Hoppe B, Cochat P, Lipkin G et al (2018) PHYOX: A Phase 1 safety and tolerability study of DCR-PHXC in Primary Hyperoxaluria types 1 and 2. J Am Soc Nephrol 29:TH-PO1167
15.
Zurück zum Zitat Hoppe B, Beck BB, Milliner DS (2009) The primary hyperoxalurias. Kidney Int 75(12):1264–1271CrossRef Hoppe B, Beck BB, Milliner DS (2009) The primary hyperoxalurias. Kidney Int 75(12):1264–1271CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Hoppe B, Pellikka PA, Dehmel B, Lindner E, Herberg U (2019) Effect of Oxalobacter formigenes in subjects with primary hyperoxaluria and ESRD: A phase 2 study. Clin J Am Soc Nephrol. Submitted Hoppe B, Pellikka PA, Dehmel B, Lindner E, Herberg U (2019) Effect of Oxalobacter formigenes in subjects with primary hyperoxaluria and ESRD: A phase 2 study. Clin J Am Soc Nephrol. Submitted
17.
Zurück zum Zitat Knoll T, Zollner A, Wendt-Nordahl G et al (2005) Cystinuria in childhood and adolescence. Recommendations for diagnosis, treatment, and follow-up. Pediatr Nephrol 20(1):19–24CrossRef Knoll T, Zollner A, Wendt-Nordahl G et al (2005) Cystinuria in childhood and adolescence. Recommendations for diagnosis, treatment, and follow-up. Pediatr Nephrol 20(1):19–24CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Langman CB, Grujic D, Pease RM et al (2016) A double-blind, placebo controlled, randomized phase 1 cross-over study with ALLN-177, an orally administered Oxalate degrading enzyme. Am J Nephrol 44(2):150–158CrossRef Langman CB, Grujic D, Pease RM et al (2016) A double-blind, placebo controlled, randomized phase 1 cross-over study with ALLN-177, an orally administered Oxalate degrading enzyme. Am J Nephrol 44(2):150–158CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Liebow A, Li X, Racie T et al (2017) An investigational RNAi therapeutic targeting glycolate oxidase reduces Oxalate production in models of primary Hyperoxaluria. J Am Soc Nephrol 28(2):494–503CrossRef Liebow A, Li X, Racie T et al (2017) An investigational RNAi therapeutic targeting glycolate oxidase reduces Oxalate production in models of primary Hyperoxaluria. J Am Soc Nephrol 28(2):494–503CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Ludwig-Portugall I, Bartok E, Dhana E et al (2016) An NLRP3-specific inflammasome inhibitor attenuates crystal-induced kidney fibrosis in mice. Kidney Int 90(3):525–539CrossRef Ludwig-Portugall I, Bartok E, Dhana E et al (2016) An NLRP3-specific inflammasome inhibitor attenuates crystal-induced kidney fibrosis in mice. Kidney Int 90(3):525–539CrossRef
22.
Zurück zum Zitat Milliner D, Hoppe B, Groothoff J (2018) A randomised Phase II/III study to evaluate the efficacy and safety of orally administered Oxalobacter formigenes to treat primary hyperoxaluria. Urolithiasis 46(4):313–323CrossRef Milliner D, Hoppe B, Groothoff J (2018) A randomised Phase II/III study to evaluate the efficacy and safety of orally administered Oxalobacter formigenes to treat primary hyperoxaluria. Urolithiasis 46(4):313–323CrossRef
23.
Zurück zum Zitat Mulay SR, Eberhard JN, Desai J et al (2017) Hyperoxaluria requires TNF receptors to initiate crystal adhesion and kidney stone disease. J Am Soc Nephrol 28(3):761–768CrossRef Mulay SR, Eberhard JN, Desai J et al (2017) Hyperoxaluria requires TNF receptors to initiate crystal adhesion and kidney stone disease. J Am Soc Nephrol 28(3):761–768CrossRef
25.
Zurück zum Zitat Novak TE, Lakshmanan Y, Trock BJ et al (2009) Sex prevalence of pediatric kidney stone disease in the United States. An epidemiologic investigation. Urology 74(1):104–107CrossRef Novak TE, Lakshmanan Y, Trock BJ et al (2009) Sex prevalence of pediatric kidney stone disease in the United States. An epidemiologic investigation. Urology 74(1):104–107CrossRef
26.
Zurück zum Zitat Sas DJ, Hulsey TC, Shatat IF et al (2010) Increasing incidence of kidney stones in children evaluated in the emergency department. J Pediatr 157(1):132–137CrossRef Sas DJ, Hulsey TC, Shatat IF et al (2010) Increasing incidence of kidney stones in children evaluated in the emergency department. J Pediatr 157(1):132–137CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Sikora P, Roth B, Kribs A et al (2003) Hypocitraturia is one of the major risk factors for nephrocalcinosis in Very Low Birth Weight (VLBW) infants. Kidney Int 63(6):2194–2199CrossRef Sikora P, Roth B, Kribs A et al (2003) Hypocitraturia is one of the major risk factors for nephrocalcinosis in Very Low Birth Weight (VLBW) infants. Kidney Int 63(6):2194–2199CrossRef
28.
Zurück zum Zitat Spivacow FR, Negri AL, del Valle EE et al (2010) Clinical and metabolic risk factor evaluation in young adults with kidney stones. Int Urol Nephrol 42(2):471–475CrossRef Spivacow FR, Negri AL, del Valle EE et al (2010) Clinical and metabolic risk factor evaluation in young adults with kidney stones. Int Urol Nephrol 42(2):471–475CrossRef
29.
Zurück zum Zitat Weigert A, Hoppe B (2018) Nephrolithiasis and Nephrocalcinosis in childhood-risk factor-related current and future treatment options. Front Pediatr 6:98CrossRef Weigert A, Hoppe B (2018) Nephrolithiasis and Nephrocalcinosis in childhood-risk factor-related current and future treatment options. Front Pediatr 6:98CrossRef
30.
Zurück zum Zitat Weigert A, Martin-Higueras C, Hoppe B (2018) New treatment options in primary hyperoxaluria. Expert Opin 12:1–9 Weigert A, Martin-Higueras C, Hoppe B (2018) New treatment options in primary hyperoxaluria. Expert Opin 12:1–9
Metadaten
Titel
Nephrolithiasis und Nephrokalzinose im Kindesalter
verfasst von
A. Weigert
Prof. Dr. B. Hoppe
Publikationsdatum
14.03.2019
Verlag
Springer Medizin
Schlagwort
Urolithiasis
Erschienen in
Monatsschrift Kinderheilkunde / Ausgabe 6/2019
Print ISSN: 0026-9298
Elektronische ISSN: 1433-0474
DOI
https://doi.org/10.1007/s00112-019-0668-6

Weitere Artikel der Ausgabe 6/2019

Monatsschrift Kinderheilkunde 6/2019 Zur Ausgabe

Einführung zum Thema

Pädiatrische Nephrologie

Mitteilungen der ÖGKJ

Mitteilungen der ÖGKJ

Update Pädiatrie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.