Nephrologische Notfälle

Die Stabilisierung des Kreislaufs und der Erhalt der Organperfusion sind zentrale Elemente in der Therapie des septischen Schocks. Hierfür werden Flüssigkeit und vasoaktive Substanzen verabreicht. Aktuelle Leitlinien empfehlen Noradrenalin als …

Cardiovascular diseases are the leading cause of death in Germany and most developed countries. Elevated lipid levels are causally linked to the development and progression of atherosclerotic disease. Although primary dyslipidemias are common, it …

Die hyperkalzämische Krise ist eine seltene, aber lebensbedrohliche Komplikation der schweren Hyperkalzämie. In > 90 % der Fälle sind der primäre Hyperparathyreoidismus (pHPT) oder Tumorerkrankungen die Ursache. Prodromi wie Übelkeit, Erbrechen …

Bei eingeschränkter Nierenfunktion oder Herzinsuffizienz ist eine Hyperkaliämie mit einer erhöhten Mortalität assoziiert. Eine erfolgreiche Behandlung der chronischen Hyperkaliämie ist entscheidend für die optimale Therapie der Grunderkrankung und …

Um schwere Formen von Akne zu behandeln, wird unter anderem das Retinoid Isotretinoin genutzt. Da Schwangerschaft und Stillzeit Kontraindikationen des Wirkstoffs sind, könnte für Aknepatientinnen eine antiandrogene Therapie mit Spironolacton eine …

Für die Indikationsstellung zur Nierenbiopsie bei älteren Menschen sind sowohl altersbezogene als auch allgemeingültige Aspekte zu berücksichtigen: Liegt bei eingeschränkter Nierenfunktion eher eine spezifische Nierenkrankheit vor, oder ist sie …

Die Behandlung von Menschen mit Epilepsie mit anfallshemmenden Medikamenten (ASM) ist oft lebenslang erforderlich. Diese Übersichtsarbeit präsentiert die wichtigsten Langzeitwirkungen von ASM und bietet Strategien zur Überwachung und Vermeidung unnötiger Langzeitfolgen.

In einer retrospektiven Studie wurden toxikologische Fachgutachten von Todesfällen am Instituts für Rechtsmedizin München analysiert. Sie zeigen, wie wichtig eine Dosisanpassung von Arzneistoffen bei Niereninsuffizienz sein kann. Zwei Fälle werden im Beitrag ausführlicher beschrieben.

Unter neueren Krebstherapien wie Immuncheckpointinhibitoren, bispezifischen Antikörpern oder CAR-T-Zellen können auch renale Nebenwirkungen auftreten. Die Häufigkeiten von akutem Nierenversagen oder einer Nephritis variieren je nach Wirkstoff.

Minimal-Change-Disease (MCD) und fokal-segmentale Glomerulosklerose (FSGS) gehören zu den häufigsten Ursachen eines nephrotischen Syndroms. Histologisch sind beide Erkrankungen als Podozytopathien definiert durch eine Fußfortsatzverschmelzung der …

CalciumsalzeCalciumsalze werden bei nutritiven oder malabsorptionsbedingten Calcium- und Vitamin-D-Mangelzuständen sowie substitutiv-adjuvant zur Unterstützung einer spezifischen Therapie der Osteoporose eingesetzt. Daneben werden Calciumsalze in …

Dieses Kapitel gibt einen Überblick über die urologischen und ophthalmologischen Notfälle, die insgesamt sehr selten auftreten, sowie Notfälle aus dem Gebiet der HNO, die insbesondere akute Blutungen umfassen. Auch wenn die Notfälle selten sind …

In einer retrospektiven Kohortenstudie war das Risiko, eine bestimmte Form von Optikusneuropathie zu entwickeln, bei Diabeteskranken unter Semaglutid erhöht. Das Studiendesign gibt allerdings Anlass zu Zweifeln.

Die Risikoscores, die derzeit zur Indikationsstellung einer TAVI herangezogen werden sollten, sind nicht spezifisch für die TAVI evaluiert worden. Ein neuer Score ist präziser, doch kann er sich in der Praxis durchsetzen?

Die Entwicklung von Impfstoffen und prophylaktischen Medikamenten zur Eindämmung der großen drei akuten respiratorischen Infektionen – COVID-19, RSV und Influenza – steht nicht still. Einen aktuellen Überblick gab es beim DGP-Kongress.

Neue Therapien zur Senkung erhöhter Lp(a)-Spiegel sind in der Entwicklung, aber (noch) nicht verfügbar. Dennoch gibt es in der Praxis schon jetzt gute Gründe, bei einem Menschen den Lp(a)-Wert mindestens einmal im Leben zu bestimmen.