Erschienen in:
01.08.2011 | Leitthema
Neue Entwicklungen der Epileptogenese und therapeutische Perspektiven
verfasst von:
Prof. Dr. H. Lerche, A. Vezzani, H. Beck, I. Blümcke, Y. Weber, C. Elger
Erschienen in:
Der Nervenarzt
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Ausgabe 8/2011
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Zusammenfassung
Die Epileptogenese beschreibt die Entstehungsmechanismen von Epilepsien. Wir haben 4 Gebiete ausgewählt, auf denen entscheidende Fortschritte für das Verständnis der Epileptogenese erzielt wurden. Dies betrifft im Einzelnen (1) inflammatorische Prozesse, denen bei der Entstehung von Temporallappenepilepsien mit Hippokampussklerose (TLE mit HS) eine zunehmende Bedeutung zukommt, (2) Störungen intrinsischer Eigenschaften von neuronalen Kompartimenten, v. a. erworbene Störungen von Ionenkanälen, von denen hier bei der TLE mit HS solche in Dendriten beschrieben werden sollen, (3) epigenetische Effekte, die z. B. die Methylierung von Promotoren betreffen und dadurch sekundär die Expression bestimmter Gene verändern und die auch bei der TLE mit HS gefunden werden, und schließlich (4) die Epileptogenese der idiopathischen Epilepsien, die durch angeborene genetische Veränderungen verursacht werden und überwiegend Ionenkanäle betreffen. Neben grundlagenwissenschaftlichen Aspekten wird auf klinische Konsequenzen und therapeutische Perspektiven eingegangen.