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01.10.2013 | Leitthema | Ausgabe 10/2013

Der Nervenarzt 10/2013

Neue Indikationen für die tiefe Hirnstimulation

Ethische Kriterien für Forschung und Therapie

Zeitschrift:
Der Nervenarzt > Ausgabe 10/2013
Autor:
Dr. M. Synofzik

Zusammenfassung

Das Anwendungsspektrum der tiefen Hirnstimulation („deep brain stimulation“, DBS) breitet sich rasch auf eine Vielzahl neurologischer und psychiatrischer Erkrankungen aus: Depression, Zwangserkrankungen, Suchterkrankungen, Alzheimer-Demenz, Anorexie und seltene neurologische Bewegungsstörungen. Damit birgt DBS ein großes Behandlungspotenzial für viele Erkrankungen, bei denen es bislang keine effektiven Therapien gab oder die sich als therapierefraktär erweisen. Jedoch finden sich in mehreren Bereichen ethische Schwierigkeiten: in der klinischen Anwendung, Forschung und Darstellung in der Öffentlichkeit. Die Indikationsausweitung der DBS muss darum von einer kritischen, systematischen ethischen Reflexion begleitet werden. Diese ethische Reflexion muss die DBS-Indikationsausbreitung leiten und strukturieren. Die vorliegende Arbeit arbeitet ethische Probleme bei neuen DBS-Anwendungen heraus, gibt Kriterien und Differenzierungen zur ethischen Überprüfung an die Hand und stellt forschungsethische Desiderate auf.

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