Kürzlich berichteten wir über eine schwere Anämie bei stark erniedrigten Vitamin-B12-Spiegeln (siehe Heft 3/2022, S. 29). Das bemerkenswerte, seltene Symptom, eine breitflächige Dunkelverfärbung der palmaren und plantaren Haut und der Zunge (Abb. 1), normalisierte sich unter parenteraler Vitamin-B12-Gabe innerhalb von vier Monaten. Jetzt folgt der Fall einer 20-jährigen Patientin, die ebenfalls mit einer schweren Anämie (Hämoglobin 4,9 mmol/l) in die Klinik kam.
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