Skip to main content
Erschienen in: Die Chirurgie 11/2019

18.10.2019 | Konservative Therapie | CME

Traumatische Läsionen peripherer Nerven

Diagnose und Therapie

verfasst von: Dr. M. Schneider, G. Antoniadis

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 11/2019

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Traumatische periphere Nervenläsionen betreffen Patienten aller Altersgruppen. Funktionelle Defizite bedeuten schwerwiegende Konsequenzen für die Betroffenen und sind aufgrund langer oder dauerhafter Arbeitsausfälle auch sozioökonomisch relevant. Eine frühe Diagnosestellung und die Kenntnis um die korrekte Vorgehensweise und Versorgung der Patienten sind unerlässlich, um ein bestmögliches funktionelles Outcome zu erreichen. Leider werden regelmäßig Nervenschäden nicht rechtzeitig erkannt, sodass eine operative Therapie erst verspätet eingeleitet werden kann. Der relativ hohe Anteil iatrogener Nervenläsionen macht ein solides Wissen über die optimale Versorgung von Patienten mit peripheren Nervenläsionen für jeden operativ tätigen Arzt unerlässlich. Die chirurgische Versorgung von Nervenverletzungen sollte letztlich in der Hand eines erfahrenen Nervenchirurgen bleiben. Der Grundstein für eine erfolgreiche Behandlung wird aber bereits früher gelegt – wenn der Patient der korrekten Diagnostik und Therapie zugeführt wird.
Literatur
3.
Zurück zum Zitat Noble J, Munro CA, Prasad VS, Midha R (1998) Analysis of upper and lower extremity peripheral nerve injuries in a population of patients with multiple injuries. J Trauma 45:116–122CrossRef Noble J, Munro CA, Prasad VS, Midha R (1998) Analysis of upper and lower extremity peripheral nerve injuries in a population of patients with multiple injuries. J Trauma 45:116–122CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Khan R, Birch R (2001) Latropathic injuries of peripheral nerves. J Bone Joint Surg Br 83:1145–1148CrossRef Khan R, Birch R (2001) Latropathic injuries of peripheral nerves. J Bone Joint Surg Br 83:1145–1148CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Seddon HJ (1943) Three types of nerve injuries. Brain 66:237–288CrossRef Seddon HJ (1943) Three types of nerve injuries. Brain 66:237–288CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Millesi H (1992) Chirurgie der peripheren Nerven. Urban & Schwarzenberg, München, Wien, Baltimore Millesi H (1992) Chirurgie der peripheren Nerven. Urban & Schwarzenberg, München, Wien, Baltimore
14.
Zurück zum Zitat Medical Research Council (MRC). Aids to the examination of the peripheral nervous system. Memorandum No. 45. London: Her Majesty’s Stationary Office Medical Research Council (MRC). Aids to the examination of the peripheral nervous system. Memorandum No. 45. London: Her Majesty’s Stationary Office
15.
Zurück zum Zitat Hoffmann P, Buck-Gramcko D, Lubahn JD (1993) The Hoffmann-Tinel sign. 1915. J Hand Surg Br 18:800–805CrossRef Hoffmann P, Buck-Gramcko D, Lubahn JD (1993) The Hoffmann-Tinel sign. 1915. J Hand Surg Br 18:800–805CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Bischoff C, Schulte-Mattler W (2015) Das EMG-Buch, 4. Aufl. Thieme, Stuttgart Bischoff C, Schulte-Mattler W (2015) Das EMG-Buch, 4. Aufl. Thieme, Stuttgart
20.
Zurück zum Zitat Dvali L, Mackinnon S (2003) Nerve repair, grafting, and nerve transfers. Clin Plast Surg 30:203–221CrossRef Dvali L, Mackinnon S (2003) Nerve repair, grafting, and nerve transfers. Clin Plast Surg 30:203–221CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Haastert-Talini K, Assmus H, Antoniadis G (2017) Modern Concepts of Peripheral Nerve Repair. Springer, Heidelberg, S 8–9CrossRef Haastert-Talini K, Assmus H, Antoniadis G (2017) Modern Concepts of Peripheral Nerve Repair. Springer, Heidelberg, S 8–9CrossRef
25.
Zurück zum Zitat Kretschmer T, Antoniadis G, Assmus H (2014) Nervenchirurgie. Trauma, Tumor, Kompression. Springer, Heidelberg, S 5–8 Kretschmer T, Antoniadis G, Assmus H (2014) Nervenchirurgie. Trauma, Tumor, Kompression. Springer, Heidelberg, S 5–8
26.
Zurück zum Zitat S3-Leitlinie: Versorgung peripherer Nervenverletzungen, AWMF-Register Nr. 005/010, Stand 06/2013. Federführende Fachgesellschaften: DGH, DGN, DGNC, DGOOC, DGPRÄC, DGU 1–97. S3-Leitlinie: Versorgung peripherer Nervenverletzungen, AWMF-Register Nr. 005/010, Stand 06/2013. Federführende Fachgesellschaften: DGH, DGN, DGNC, DGOOC, DGPRÄC, DGU 1–97.
Metadaten
Titel
Traumatische Läsionen peripherer Nerven
Diagnose und Therapie
verfasst von
Dr. M. Schneider
G. Antoniadis
Publikationsdatum
18.10.2019
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 11/2019
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-019-01044-2

Weitere Artikel der Ausgabe 11/2019

Die Chirurgie 11/2019 Zur Ausgabe