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Erschienen in:

25.05.2022 | Optikusneuritis | CME

Die optische Kohärenztomographie in der Differenzialdiagnostik wichtiger neuroophthalmologischer Krankheitsbilder

verfasst von: Prof. Dr. med. Maximilian Schultheiss, Dr. med. Daniel A. Wenzel, Martin S. Spitzer, Sven Poli, Helmut Wilhelm, Felix Tonagel, Carina Kelbsch

Erschienen in: Der Nervenarzt | Ausgabe 6/2022

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Zusammenfassung

Es gibt viele Krankheitsbilder, die von Neurologen und Ophthalmologen gemeinsam behandelt werden, bei denen die optische Kohärenztomographie (OCT) von wichtiger differenzialdiagnostischer Bedeutung ist. Hierbei werden Neurologen hauptsächlich mit zwei Patientenkollektiven konfrontiert: zum einen Patienten mit einem akut ischämischen Geschehen, welche sich mit einer akuten, schmerzlosen monokularen Sehverschlechterung (bei Zentralarterienverschluss) bzw. mit einem monokularen Gesichtsfelddefekt (bei Arterienastverschluss oder anteriorer ischämischer Optikusneuropathie) präsentieren und zum anderen Patienten ohne ophthalmologische Symptomatik, aber mit auffälligen Sehnervenbefunden (Stauungspapille oder Drusenpapille). Diese beiden Patientenkollektive möchten wir in dieser Übersichtsarbeit getrennt voneinander betrachten. Zudem werden wir die wichtigsten OCT-Befunde bei der Optikusneuritis darstellen. Bevor die Krankheitsbilder im Detail beschrieben werden, sollen der OCT-Normalbefund sowie die diagnostischen Möglichkeiten der OCT erläutert werden.

DOG, RG, BVA. Leitlinie von DOG, RG und BVA: Retinale arterielle Verschlüsse (RAV): Stand 11/2016 [Guidelines from the DOG, RG and BVA: retinal artery occlusion: 11/2016 status]. Ophthalmologe. 2017 Feb;114(2):120–31.

Schirmer JH, Aries PM, Balzer K, Berlit P, Bley TA, Buttgereit F et al (2020) S2k guidelines: management of large-vessel vasculitis. Z Rheumatol 79(Suppl 3):67–95CrossRef

Schultheiss M, Poli S, Spitzer MS (2021) Acute central retinal artery occlusion. Ophthalmologe 118:1091–1092CrossRef

Schultheiß M, Steinhorst NA, Dippel S, Spitzer MS, Poli S, Feltgen N (2022) Diagnosing central retinal artery occlusion (CRAO) without fundus examination. Klin Monbl Augenheilkd 239(3):288–292. https://doi.org/10.1055/a-1653-1426CrossRefPubMed

Grory MB, Nackenoff A, Poli S, Spitzer MS, Nedelmann M, Guillon B et al (2020) Intravenous fibrinolysis for central retinal artery occlusion: a cohort study and updated patient-level meta-analysis. Stroke. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.119.028743CrossRefPubMedCentral

Hayreh SS, Zimmerman MB (2007) Fundus changes in central retinal artery occlusion. Retina 27:276–289CrossRef

Wenzel DA, Feltgen N, Steinhorst NA, Poli S, Spitzer MS, Schultheiss M (2021) Acute diagnostics of central retinal artery occlusion and biomarkers of ischemia: Diagnostics with consequences? Ophthalmologe 118(11):1099–1106CrossRef

Ochakovski GA, Wenzel DA, Spitzer MS, Poli S, Härtig F, Fischer MD et al (2020) Retinal oedema in central retinal artery occlusion develops as a function of time. Acta Ophthalmol 98(6):e680–e684CrossRef

Wenzel DA, Kromer R, Poli S, Steinhorst NA, Casagrande MK, Spitzer MS et al (2021) Optical coherence tomography-based determination of ischaemia onset—the temporal dynamics of retinal thickness increase in acute central retinal artery occlusion. Acta Ophthalmol 99(2):e247–e252CrossRef

10.

Casagrande M, Kromer R, Wenzel DA, Poli S, Spitzer MS, Druchkiv V et al (2021) Determination of Ischemia onset based on automatically generated spectralis SD-OCT values in acute central retinal artery occlusion. J Ophthalmol. https://doi.org/10.1155/2021/5527292CrossRef

11.

Chen H, Chen X, Qiu Z, Xiang D, Chen W, Shi F et al (2015) Quantitative analysis of retinal layers’ optical intensities on 3D optical coherence tomography for central retinal artery occlusion. Sci Rep 5:1–6

12.

Chen H, Xia H, Qiu Z, Chen W, Chen X (2016) Correlation of optical intensity on optical coherence tomography and visual outcome in central retinal artery occlusion. Retina 36(10):1964–1970CrossRef

13.

Wenzel DA, Grohmann C, Poli S, Bartz-Schmidt KU, Spitzer M, Schultheiss M (2021) Hyperreflektivität der inneren Netzhautschichten als Biomarker des akuten Zentralarterienverschlusses. Postervortrag, Kongress der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft (DOG).

14.

Chu YK, Hong YT, Byeon SH, Kwon OW (2013) In vivo detection of acute ischemic damages in retinal arterial occlusion with optical coherence tomography: A “prominent middle limiting membrane sign.”. Retina 33(10):2110–2117CrossRef

15.

Schnieder M, Fischer-wedi CV, Bemme S, Kortleben M, Feltgen N, Liman J (2021) The retrobulbar spot sign and prominent middle limiting membrane as prognostic markers in non-arteritic retinal artery occlusion. J Clin Med 18(10):2

16.

Tonagel F, Kernstock C, Wilhelm H, Kelbsch C (2019) Optic disc drusen. Klin Monbl Augenheilkd 236(11):1292–1297CrossRef

17.

Hamann S, Malmqvist L, Costello F (2018) Optic disc drusen: understanding an old problem from a new perspective. Acta Ophthalmol 96(7):673–684CrossRef

18.

Lantéri-Minet M, Auray J‑P, El Hasnaoui A, Dartigues J‑F, Duru G, Henry P et al (2003) Prevalence and description of chronic daily headache in the general population in France. Pain 102(1–2):143–149CrossRef

19.

Malmqvist L, Bursztyn L, Costello F, Digre K, Fraser JA, Fraser C et al (2018) The optic disc drusen studies consortium recommendations for diagnosis of optic disc drusen using optical coherence tomography. J Neuroophthalmol 38(3):299–307CrossRef

20.

Costello F, Rothenbuehler SP, Sibony PA, Hamann S (2021) Diagnosing optic disc drusen in the modern imaging era: a practical approach. Neuroophthalmology 45(1):1–16CrossRef

21.

Fard MA, Fakhree S, Abdi P, Hassanpoor N, Subramanian PS (2014) Quantification of peripapillary total retinal volume in pseudopapilledema and mild papilledema using spectral-domain optical coherence tomography. Am J Ophthalmol 158(1):136–143CrossRef

22.

Malmqvist L, Bursztyn L, Costello F, Digre K, Fraser JA, Fraser C et al (2018) Peripapillary hyperreflective ovoid mass-like structures: is it optic disc drusen or not?: response. J Neuroophthalmol 38:568–570CrossRef

23.

Costello F (2013) The afferent visual pathway: designing a structural-functional paradigm of multiple sclerosis. ISRN Neurol. https://doi.org/10.1155/2013/134858CrossRefPubMedPubMedCentral

24.

Balk LJ, Cruz-Herranz A, Albrecht P, Arnow S, Gelfand JM, Tewarie P et al (2016) Timing of retinal neuronal and axonal loss in MS: a longitudinal OCT study. J Neurol 263(7):1323–1331CrossRef

25.

Garcia-Martin E, Ara JR, Martin J, Almarcegui C, Dolz I, Vilades E et al (2017) Retinal and optic nerve degeneration in patients with multiple sclerosis followed up for 5 years. Ophthalmology 124(5):688–696CrossRef

26.

Fisher JB, Jacobs DA, Markowitz CE, Galetta SL, Volpe NJ, Nano-Schiavi ML et al (2006) Relation of visual function to retinal nerve fiber layer thickness in multiple sclerosis. Ophthalmology 113(2):324–332CrossRef

27.

Nolan RC, Akhand O, Rizzo J‑R, Galetta SL, Balcer LJ (2018) Evolution of visual outcomes in clinical trials for multiple sclerosis disease-modifying therapies. J Neuroophthalmol 38(2):202–209CrossRef

28.

Costello F, Burton JM (2018) Retinal imaging with optical coherence tomography: a biomarker in multiple sclerosis? Eye Brain 10:47–63CrossRef

Titel: Die optische Kohärenztomographie in der Differenzialdiagnostik wichtiger neuroophthalmologischer Krankheitsbilder
verfasst von: Prof. Dr. med. Maximilian Schultheiss
Dr. med. Daniel A. Wenzel
Martin S. Spitzer
Sven Poli
Helmut Wilhelm
Felix Tonagel
Carina Kelbsch
Publikationsdatum: 25.05.2022
Verlag: Springer Medizin
Schlagwort: Optikusneuritis
Erschienen in: Der Nervenarzt / Ausgabe 6/2022
Print ISSN: 0028-2804
Elektronische ISSN: 1433-0407
DOI: https://doi.org/10.1007/s00115-022-01302-5

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