Botulinumtoxin lindert neuropathische Schmerzen

_ Periphere neuropathische Schmerzen lassen sich durch subkutane Injektionen von Botulinumtoxin (BTX) A bessern. Vor allem Patienten mit Allodynie und geringem thermalem Defizit profitieren. Experimentelle Untersuchungen der vergangenen Jahre haben gezeigt, das BTX A über seine Effekte auf den Muskeltonus hinaus auch analgetisch wirkt. Ein Team um Nadine Attal vom Institut national de la santé et de la recherche médicale (INSERM) in Boulogne-Billancourt, Frankreich, hat in einer kleinen, doppel-blinden und placebokontrollierten Studie untersucht, ob BTX A auch Vorteile für die Behandlung von Patienten mit Neuropathieschmerzen mit sich bringt [Attal et al. Lancet Neurol online 2016 Feb 29]. Vor den Injektionen hatte der von den Patienten berichtete Schmerzgrad auf einer Skala von 0 (keine Schmerzen) bis 10 (maximal vorstellbarer Schmerz) in der BTX-A-Gruppe bei 6,5 Punkten gelegen — ein Wert, der starke Schmerzen bedeutet. Nach 24 Wochen, also zwölf Wochen nach der zweiten Injektionsrunde, lag der Punktwert bei 4,6, was mittelstarke Schmerzen bezeichnet. In der Placebogruppe war ein Ausgangswert von 6,4 Punkten gemessen worden, nach 24 Wochen waren es 5,8 Punkte. Statistisch bedeutsam war die Differenz bei 30 %iger Schmerzreduktion Reduktion (65 % vs. 25 %). …