Starke Tagesmüdigkeit, höheres Schlafbedürfnis

Der 35-jährige Patient berichtete bei Aufnahme, seit etwa vier bis fünf Monaten unter deutlicher Tagesmüdigkeit und einem vermehrten Schlafbedürfnis zu leiden. Zwar schlafe er ausreichend lange, fühle sich aber dennoch müde. Er habe Lust, etwas zu unternehmen, sehe sich jedoch wegen der überwältigenden Müdigkeit oftmals nicht dazu in der Lage. Eine bipolar affektive Störung und ADHS seien vordiagnostiziert, seit der letzten manischen Episode vor vier Jahren sei es unter der Medikation mit Aripiprazol nicht mehr zu einer gehobenen oder deutlich niedergedrückten Stimmung gekommen. Um wacher zu sein und seine Arbeit bewältigen zu können, habe er zuletzt zwei- bis dreimal Mal pro Woche Kokain konsumiert. Darunter habe sich die Tagesmüdigkeit gebessert. Er habe die Häufigkeit des Kokainkonsums dann gesteigert, was dazu geführt habe, dass seine Ehefrau sich kürzlich von ihm getrennt habe. Seit dem letzten Kokainkonsum vor etwa fünf Tagen sei es zu einer deutlichen Verschlechterung der Symptomatik gekommen, er habe 16 Stunden und mehr am Stück geschlafen. ...