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10.02.2019 | Original Article | Ausgabe 6/2019

Acta Diabetologica 6/2019

Nutritional markers in patients with diabetes and pancreatic exocrine failure

Zeitschrift:
Acta Diabetologica > Ausgabe 6/2019
Autoren:
Laure Alexandre-Heymann, Amal Y. Lemoine, Samir Nakib, Nathalie Kapel, Séverine Ledoux, Etienne Larger
Wichtige Hinweise
Managed By Massimo Porta.

Electronic supplementary material

The online version of this article (https://​doi.​org/​10.​1007/​s00592-019-01294-w) contains supplementary material, which is available to authorized users.

Publisher’s Note

Springer Nature remains neutral with regard to jurisdictional claims in published maps and institutional affiliations.

Abstract

Aims

Altered pancreatic exocrine function can be observed in patients with type 1 or type 2 diabetes. In the present study, we evaluated the potential nutritional consequences of this dysfunction.

Methods

Serum concentrations of nutritional markers, including albumin, cholesterol, triacylglycerol, vitamins A, D, and E, were assessed in a cohort of 468 patients (137 with type 1 diabetes and 331 with type 2 diabetes), after exclusion of the patients with a CRP > 10 mg/l. These patients were compared with 47 patients with diseases of the exocrine pancreas and diabetes (type 3c diabetes or pancreatogenic diabetes). Fecal elastase-1 and chymotrypsin concentrations were measured and patients with type 1 and type 2 diabetes were divided into three groups according to whether zero (group NN), one (group LN), or both (group LL) concentrations were decreased.

Results

Several markers differed significantly between the groups of patients, including BMI, albumin, phosphorus, and fat-soluble vitamins. Patients with pancreatogenic diabetes had markedly more profound alterations than patients with type 1 or type 2 diabetes and altered exocrine function. However, patients with type 1 or type 2 diabetes and decreased concentrations of both elastase-1 and chymotrypsin had lower albumin, phosphorus, and vitamin A than patients with normal pancreatic exocrine function.

Conclusions

Modest nutritional alterations were found in patients with type 1 or type 2 diabetes and altered exocrine function. Patients with type 1 or type 2 diabetes and altered exocrine function may thus deserve to be screened for nutritional deficiencies.

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