06.09.2024 | Obstruktive Schlafapnoe | CME-Kurs
Endotypen und Phänotypen bei obstruktiver Schlafapnoe – aktuelle Diskussionen
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Der Apnoe-Hypopnoe-Index ist als singulärer Parameter für Schweregradeinteilung und Therapiesteuerung bei obstruktiver Schlafapnoe (OSA) inzwischen aufgrund verschiedener Limitationen überholt. Im vorliegenden Übersichtsartikel werden aktuelle Erkenntnisse zu Endotypen und Phänotypen bei OSA beleuchtet, die Einblicke in pathophysiologische Mechanismen sowie klinische Erscheinungsbilder geben. Pathophysiologische Einflussgrößen umfassen neben anatomischen Gesichtspunkten auch funktionelle Aspekte, deren Kenntnis und Identifikation individuelle Therapiemöglichkeiten eröffnet. Neue polysomnographische Parameter sind in der Lage, Risikokollektive in Bezug auf die kardiovaskuläre und Gesamtmortalität sowie das neurokognitive Outcome zu identifizieren. Auch klinische Parameter wie die Symptomatik haben bei Patienten mit OSA einen besonderen Stellenwert. Potenziell hilfreich für die Identifikation und Charakterisierung bestimmter Risikokollektive sind Biomarker wie z. B. Micro-RNA.
Nach Lektüre dieses Beitrags …
- können Sie verschiedene Endotypen und Phänotypen bei obstruktiver Schlafapnoe (OSA) voneinander abgrenzen,
- haben Sie in diesem Zusammenhang verschiedene pathophysiologische Einflussgrößen sowie neue polysomnographische Parameter kennen gelernt, die helfen können, Risikokollektive bei OSA zu identifizieren,
- wissen Sie, dass man auch anhand klinischer Parameter und der Symptomlast inzwischen klinische Phänotypen abgrenzt, die eine erhöhte kardiovaskuläre und Gesamtmortalität aufweisen,
- sind Ihnen kritische Argumente geläufig zu der Frage, welche Biomarker für die weitere Charakterisierung von Patient*innen mit OSA potenziell nützlich und Gegenstand der aktuellen Diskussion sind.
Diese Fortbildungseinheit mit 3 Punkten (Kategorie D) wurde von der Ärztekammer Nordrhein für das „Fortbildungszertifikat der Ärztekammer“ gemäß §5 Fortbildungsordnung für die nordrheinischen Ärztinnen und Ärzte vom 23.11.2013 anerkannt und ist damit auch für andere Ärztekammern anerkennungsfähig. Anerkennung in Österreich: Für das Diplom-Fortbildungs-Programm (DFP) werden die von deutschen Landesärztekammern anerkannten Fortbildungspunkte aufgrund der Gleichwertigkeit im gleichen Umfang als DFP-Punkte anerkannt [§ 14, Abschnitt 1, Verordnung über ärztliche Fortbildung, Österreichische Ärztekammer (ÖÄK) 2013].
