Der topische Calcineurinantagonist Tacrolimus hat wegen seines Sicherheitsprofils in der Dermatologie mittlerweile einen festen Platz in der Behandlung verschiedener Formen des Ekzems inne. Daneben sind verschiedene Off-label-Indikationen klinisch erprobt worden, bei denen Tacrolimus-Salbe klinische Erfolge erzielt hat. Im Folgenden wird die Off-label-Behandlung von Vitiligo, seborrhoischer Dermatitis, Steroidentzugsdermatitis, perioraler Dermatitis, Rosazea und Lichen sclerosus vorgestellt.