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Die Chirurgie
Erschienen in: Der Chirurg 7/2018

05.06.2018 | Operationen an der Leber | Leitthema

Oligometastasierung beim kolorektalen Karzinom – moderne Therapiekonzepte

verfasst von: M. Binnebösel, A. Lambertz, K. Dejong, Prof. Dr. U. P. Neumann

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 7/2018

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die Prognose des kolorektalen Karzinoms (KRK) im UICC-Stadium IV hat sich durch die Verbesserungen der interdisziplinären Therapie in den letzten Jahrzehnten deutlich verbessert.

Material und Methoden

Behandlungsstrategien des oligometastasierten kolorektalen Karzinoms entwickeln sich zunehmend hin zu einer individualisierten Therapie. Es soll eine Übersicht der aktuellen Literatur zu modernen Therapiekonzepten in der Oligometastasierung beim KRK im Stadium IV gegeben werden.

Ergebnisse

Oberstes Mandat bei resektablen kolorektalen Lebermetastasen hat weiterhin die Chirurgie, neoadjuvante und adjuvante Therapiekonzepte sind ohne onkologischen Vorteil. Bei marginal oder nichtresektablen Stadien steht eine systemische Therapie, abhängig von der prognostischen Einstufung der Patienten im Vordergrund. Auch in der kurativen Situation sind lokale Therapieverfahren sinnvoll additiv einsetzbar. Ein interessanter Therapieansatz bei isoliert hepatisch metastasierten, nichtresektablen KRK ist die Lebertransplantation.

Schlussfolgerung

Unabhängig von neuen Entwicklungen in der Behandlung des metastasierten kolorektalen Karzinoms bleibt die Resektion kolorektaler Lebermetastasen der Goldstandard der onkologischen Therapie wann immer möglich.
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Metadaten
Titel
Oligometastasierung beim kolorektalen Karzinom – moderne Therapiekonzepte
verfasst von
M. Binnebösel
A. Lambertz
K. Dejong
Prof. Dr. U. P. Neumann
Publikationsdatum
05.06.2018

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