Fast tödliche Anaphylaxie trotz VIT

Auszug

Insektengiftallergiker haben oft lebensbedrohliche Anaphylaxien, wenn sie gestochen werden - in Deutschland zumeist von Honigbienen (Apis mellifera) und Wespen (Vespula germanica sowie Vespula vulgaris). Schutz vor systemischen Reaktionen bietet eine spezifische Immuntherapie gegen Insektengift (VIT), jedoch keinen 100%igen. Um die VIT-Wirkung zu prüfen, ist daher in Einzelfällen eine Re-Challenge erforderlich. Eine solche kann jedoch mitunter fast tödlich verlaufen [Micaletto et al. Allergy Asthma Clin Immunol 2022;18:44]. Ein 35-jähriger Patient hatte nach einem Bienenstich eine Grad-IV-Reaktion inklusive Bewusstseinsverlust erlitten. Nach entsprechender Diagnose wurde eine Bienen-VIT eingeleitet, die der Patient für knapp fünf Jahre anwendete. Bei dem folgenden Check-up fanden sich zwei Minorkriterien für eine systemische Mastozytose.

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