Erschienen in:
13.08.2018 | Multiples Myelom | FORTBILDUNG . KRITISCH GELESEN
„Schrotschussschädel“ zeigt multiples Myelom an
verfasst von:
Prof. Dr. med. H. Holzgreve
Erschienen in:
MMW - Fortschritte der Medizin
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Ausgabe 14/2018
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Auszug
Ein 46-jähriger Mann berichtete in der Notaufnahme über Müdigkeit, Atemnot und lumbale Rückenschmerzen, die seit einem Monat bestanden. Außerdem hatte er in den letzten zehn Monaten 30 kg Gewicht verloren. Blasse Haut und Konjunktiven deuteten auf eine schwere Anämie hin (Hämoglobinkonzentration: 4,9 g/dl). Die Spiegel von Kreatinin (5,4 mg/dl) und Kalzium (3 mmol/l) waren deutlich erhöht. Neben einer allgemeinen Osteopenie und einer Schambeinfraktur zeigte sich röntgenologisch ein Schädel mit zahlreichen Osteolysen. Ein derartiger „Schrotschussschädel“ (im Englischen „Raindrop skull“) zeigt ein weit fortgeschrittenes multiples Myelom an und ist heute eine Rarität. …