Erschienen in:
08.02.2017 | Zwerchfellhernie | Leitthema
Operative/interventionelle Verfahren zur Refluxtherapie
Endoskopisch oder laparoskopisch?
verfasst von:
K. U. Asche, A. Kaindlstorfer, R. Pointner
Erschienen in:
Die Chirurgie
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Ausgabe 3/2017
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Zusammenfassung
Eine optimale Funktion der gastroösophagealen Antirefluxbarriere ist von einer anatomischen Überlappung des unteren Ösophagussphinkters und der Zwerchfellschenkel abhängig. Die Wiederherstellung dieser Bedingung ist aktuell nur durch Kombination von Antirefluxeingriffen mit einer Hiatoplastik möglich und erfordert ein laparoskopisches Vorgehen. Neuere Alternativen zur allgemein akzeptierten Fundoplikation sind laparoskopische Implantation des LINX®-Bands oder des EndoStim®-Systems und verschiedene endoskopische Verfahren wie Radiofrequenzenergiebehandlung, Implantations- und Plikationstechniken, die auf Sphinkteraugmentation bzw. den gastroösophagealen Klappenmechanismus abzielen. Die endoskopischen Verfahren etablieren sich mehr und mehr zwischen medikamentöser und chirurgischer Therapie, statt diese zu ersetzen.