Skip to main content
Erschienen in: Operative Orthopädie und Traumatologie 3/2014

01.06.2014 | Operative Techniken

Operative Stabilisierung der akuten/chronischen Sternoklavikulargelenkinstabilität mit autologem Grazilissehnengraft

verfasst von: Dr. F. Martetschläger, A.B. Imhoff

Erschienen in: Operative Orthopädie und Traumatologie | Ausgabe 3/2014

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Operationsziel

Wiederherstellung einer stabilen Gelenkführung verbunden mit einer guten und schmerzlosen Schulterfunktion.

Indikationen

Schmerzhafte chronische oder rezidivierende Instabilitäten des SC-Gelenks sowie verhakte posteriore Luxationen.

Kontraindikationen

Vorherige Entnahme aller Spendersehnen am Kniegelenk oder allgemeine Kontraindikationen für Operation oder Narkose.

Operationstechnik

Nach Anlage von jeweils 2 Bohrkanälen in Sternum und medialer Klavikula erfolgt die Stabilisierung des Gelenks mit autologem Grazilissehnengraft in „Achtertour“.

Nachbehandlung

Schlingenverband für 6 Wochen mit passiver Gelenkmobilisation. Anschließend 6 Wochen belastungsfreie Remobilisation. Nach 12 Wochen Belastungsaufbau.

Ergebnisse

Die Rekonstruktion des SC-Gelenks in „Achtertour“-Konfiguration mit autologem Grazilissehnengraft kann die Funktion und die Schmerzsituation der betroffenen Extremität signifikant verbessern. Eine verbleibende Funktionseinschränkung bzw. persistierende Beschwerden sind jedoch keine Seltenheit und müssen mit dem Patienten präoperativ besprochen werden.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Groh GI, Wirth MA (2011) Management of traumatic sternoclavicular joint injuries. J Am Acad Orthop Surg 19:1–7PubMed Groh GI, Wirth MA (2011) Management of traumatic sternoclavicular joint injuries. J Am Acad Orthop Surg 19:1–7PubMed
2.
Zurück zum Zitat Guan JJ, Wolf BR (2012) Reconstruction for anterior sternoclavicular joint dislocation and instability. J Shoulder Elbow Surg 22:775–781PubMedCrossRef Guan JJ, Wolf BR (2012) Reconstruction for anterior sternoclavicular joint dislocation and instability. J Shoulder Elbow Surg 22:775–781PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Martetschläger F, Warth RJ, Millett PJ (2014) Instability and degenerative arthritis of the sternoclavicular joint: a current concepts review. Am J Sports Med 42:999–1007PubMedCrossRef Martetschläger F, Warth RJ, Millett PJ (2014) Instability and degenerative arthritis of the sternoclavicular joint: a current concepts review. Am J Sports Med 42:999–1007PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Singer G, Ferlic P, Kraus T, Eberl R (2012) Reconstruction of the sternoclavicular joint in active patients with the figure-of-eight technique using hamstrings. J Shoulder Elbow Surg 22:64–69PubMedCrossRef Singer G, Ferlic P, Kraus T, Eberl R (2012) Reconstruction of the sternoclavicular joint in active patients with the figure-of-eight technique using hamstrings. J Shoulder Elbow Surg 22:64–69PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Spencer EE, Kuhn JE (2004) Biomechanical analysis of reconstructions for sternoclavicular joint instability. J Bone Joint Surg 86-A:98–105 Spencer EE, Kuhn JE (2004) Biomechanical analysis of reconstructions for sternoclavicular joint instability. J Bone Joint Surg 86-A:98–105
6.
Zurück zum Zitat Thut D, Hergan D, Dukas A et al (2011) Sternoclavicular joint reconstruction: a systematic review. Bull NYU Hosp Jt Dis 69:128–135PubMed Thut D, Hergan D, Dukas A et al (2011) Sternoclavicular joint reconstruction: a systematic review. Bull NYU Hosp Jt Dis 69:128–135PubMed
7.
Zurück zum Zitat Tongel A van, McRae S, Gilhen A et al (2012) Management of anterior sternoclavicular dislocation: a survey of orthopedic surgeons. Acta Orthop Belg 78:164–169PubMed Tongel A van, McRae S, Gilhen A et al (2012) Management of anterior sternoclavicular dislocation: a survey of orthopedic surgeons. Acta Orthop Belg 78:164–169PubMed
8.
Zurück zum Zitat Wirth MA, Rockwood CA (2009) Disorders of the sternoclavicular joint. In: Rockwood CA Jr, Matsen FA III, Wirth MA, Lippitt SB (Hrsg) The Shoulder, 4. Aufl., Saunders, Philadelphia PA S 527–560 Wirth MA, Rockwood CA (2009) Disorders of the sternoclavicular joint. In: Rockwood CA Jr, Matsen FA III, Wirth MA, Lippitt SB (Hrsg) The Shoulder, 4. Aufl., Saunders, Philadelphia PA S 527–560
9.
Zurück zum Zitat Richter J, Volz R, Immendörfer M, Schulz M (2012) Rekonstruktion des Außenbandapparats mittels Kniebeugesehnentransplantat bei chronischer Außenbandinstabilität des OSG. Oper Orthop Traumatol 24:50–60PubMedCrossRef Richter J, Volz R, Immendörfer M, Schulz M (2012) Rekonstruktion des Außenbandapparats mittels Kniebeugesehnentransplantat bei chronischer Außenbandinstabilität des OSG. Oper Orthop Traumatol 24:50–60PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Operative Stabilisierung der akuten/chronischen Sternoklavikulargelenkinstabilität mit autologem Grazilissehnengraft
verfasst von
Dr. F. Martetschläger
A.B. Imhoff
Publikationsdatum
01.06.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Operative Orthopädie und Traumatologie / Ausgabe 3/2014
Print ISSN: 0934-6694
Elektronische ISSN: 1439-0981
DOI
https://doi.org/10.1007/s00064-013-0275-y

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2014

Operative Orthopädie und Traumatologie 3/2014 Zur Ausgabe

Arthropedia

Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie. Erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen. 
» Jetzt entdecken

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.