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01.06.2014 | Operative Techniken | Ausgabe 3/2014

Operative Orthopädie und Traumatologie 3/2014

Operative Stabilisierung der akuten/chronischen Sternoklavikulargelenkinstabilität mit autologem Grazilissehnengraft

Zeitschrift:
Operative Orthopädie und Traumatologie > Ausgabe 3/2014
Autoren:
Dr. F. Martetschläger, A.B. Imhoff

Zusammenfassung

Operationsziel

Wiederherstellung einer stabilen Gelenkführung verbunden mit einer guten und schmerzlosen Schulterfunktion.

Indikationen

Schmerzhafte chronische oder rezidivierende Instabilitäten des SC-Gelenks sowie verhakte posteriore Luxationen.

Kontraindikationen

Vorherige Entnahme aller Spendersehnen am Kniegelenk oder allgemeine Kontraindikationen für Operation oder Narkose.

Operationstechnik

Nach Anlage von jeweils 2 Bohrkanälen in Sternum und medialer Klavikula erfolgt die Stabilisierung des Gelenks mit autologem Grazilissehnengraft in „Achtertour“.

Nachbehandlung

Schlingenverband für 6 Wochen mit passiver Gelenkmobilisation. Anschließend 6 Wochen belastungsfreie Remobilisation. Nach 12 Wochen Belastungsaufbau.

Ergebnisse

Die Rekonstruktion des SC-Gelenks in „Achtertour“-Konfiguration mit autologem Grazilissehnengraft kann die Funktion und die Schmerzsituation der betroffenen Extremität signifikant verbessern. Eine verbleibende Funktionseinschränkung bzw. persistierende Beschwerden sind jedoch keine Seltenheit und müssen mit dem Patienten präoperativ besprochen werden.

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