Erschienen in:
01.02.2011 | Originalien
Ophthalmologische Befunddokumentation bei Kontaktlinsenträgern
Softwarebasierte Symbolbibliothek nach Efron-Standard
verfasst von:
Dr. C. Jürgens, B. Rudolph, R. Großjohann, F. Tost
Erschienen in:
Die Ophthalmologie
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Ausgabe 2/2011
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Zusammenfassung
Hintergrund
Um Komplikationen bei der Anwendung von Kontaktlinsen zu vermeiden, sind hohe Anforderungen an Qualitätsmanagement und fachmedizinische Ausbildung nötig. Dies kann mit digitaler grafischer Befunddokumentation unterstützt werden.
Methoden
Zur standardisierten Dokumentation von Kontaktlinsenkomplikationen wurde ein grafisch-intuitives Befundungsschema der Efron-Klassifikation programmiert, mit dem Veränderungen am vorderen Augenabschnitt bei Kontaktlinsenträgern digital dokumentiert werden können. Die „Efron Grading Scale“ gliedert 16 Befundklassen in 5 Schweregrade.
Ergebnisse
Das Softwaremodul ermöglicht die einfache sektorale Zuordnung aller 16 Efron-Befundklassen auf einer schematischen Darstellung des Auges. Hierzu wird mit einem Mausklick der entsprechende Abschnitt markiert und anschließend aus einem erscheinenden Kontextmenü die Befundklasse und deren Schweregrad ausgewählt. Danach wird im entsprechenden Sektor die Ausprägung des Befunds gemäß Efron-Klassifikation grafisch visualisiert.
Schlussfolgerung
Softwaretools zur Unterstützung bei der Befunderstellung können helfen, die Anforderungen der Dokumentation bei Kontaktlinsenanpassung praktikabler zu gestalten.