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Erschienen in:
01.02.2004 | Originalien
Optische Online-Pachymetrie bei Laser-in-situ-Keratomileusis
Erschienen in: Die Ophthalmologie | Ausgabe 2/2004
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Hintergrund
Im Rahmen der Laser-in-situ-Keratomileusis (LASIK) können der Mikrokeratomschnitt und die Ablationstiefe nicht ohne weiteres vorhergesehen werden. Durch die optische Online-Pachymetrie als hochauflösendes und kontaktfreies Verfahren können diese Unsicherheitsfaktoren intraoperativ überprüft werden.
Methode
Die optische Online-Pachymetrie mit einer Wellenlänge von 1310 nm und einer Messfrequenz von 74 Hz wurde bei 12 Patienten im Rahmen einer myopen LASIK überprüft. Hierbei wurden intraoperativ die Veränderungen der zentralen Hornhautdicke kontinuierlich bestimmt.
Ergebnisse
Intraoperativ konnten durch die optische Online-Pachymetrie die zentrale Hornhautdicke, die Lentikeldicke nach dem Mikrokeratomschnitt, der zeitlich aufgelöste Ablationsvorgang und die stromale Restdicke dargestellt und vermessen werden. Die mittlere Lentikeldicke lag bei 113±31 µm und die intraoperative stromale Restdicke bei 277±49 µm. Die optisch ermittelte Ablationstiefe betrug 116±30 µm und war im Mittel um 33 µm höher als die nominale Ablationstiefe.
Schlussfolgerungen
Die Untersuchungen zeigen, dass die Lentikeldicke und die stromale Restdicke intraoperativ durch die optische Online-Pachymetrie ermittelt werden können. Außerdem können das individuell unterschiedliche Ablationsverhalten und eine mögliche Dehydratation der Hornhaut kontinuierlich überprüft werden. Dieses Verfahren kann zur Verbesserung der intraoperativen Sicherheit bei der LASIK beitragen.