Update Orthopädie/Unfallchirurgie vom 11.07.2018

Nach einem Treppensturz stellt sich ein 58-Jähriger mit einer vorderen Schulterluxation vor. Die Röntgenaufnahme ist unauffällig und ohne Frakturnachweis. Daher wird der Patient mit Armschlinge & oraler Analgesie entlassen. 8 Stunden später ist er wieder da: er kann seinen linken Arm und die Hand nicht mehr bewegen.

Wie man bei der Knie-TEP den Hautschnitt anlegt, hat möglicherweise Einfluss darauf, ob der Patient nach der Op. ohne Beschwerden knien kann.

Trotz erhöhter Standzeiten von Schulterendoprothesen und verbesserter Funktion werden sich Prothesenlockerungen aufgrund unterschiedlichster Ursachen nie ganz vermeiden lassen. Durch eine sorgfältige präoperative Diagnostik und die vielfältigen Möglichkeiten zur Revision kann für den Patienten aber weiterhin eine hohe Funktionalität der Schulter gesichert werden.

Die neue Handlungsempfehlung aus "Monatsschrift Kinderheilkunde" für das Vorgehen bei V. a. systemische juvenile idiopathische Arthritis: Vom Ausgangsbefund über die Differentialdiagnose bis hin zur Therapie bietet der einseitige Algorithmus das perfekte Handlungsprotokoll für den klinischen Alltag.

Ärzte sollten bei degenerativen Meniskusrissen nicht gleich eine arthroskopische Op. einleiten, oft kommen sie auch mit Gymnastik und Physiotherapie zum Ziel – raten Sportwissenschaftler.

Der Goldstandard zur Therapie bei fortgeschrittenem Verlauf ist zum aktuellen Zeitpunkt die offene Hüftkopfresektion. Im vorliegenden Beitrag wird über eine arthroskopische Hüftkopfresektion im Rahmen einer septischen Koxarthritis berichtet.

Das Kind hat sich verbrannt oder verbrüht? Einige Eltern tragen dann Zahncreme, Quark oder Brandsalben zur Kühlung auf die Wunde auf. Leitliniengerechte Erste Hilfe von thermischen Verletzungen allerdings sieht anders aus. Ein Leitfaden für die Aufklärung der Eltern – auch hinsichtlich der Prävention.