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Die Orthopädie

Der gutachterliche Nachweis des individuellen Gebrauchsvorteils bei streitiger Prothesenversorgung

Erschienen in:
Verfasst von
Dr. med. M. Schwarze
M. Alimusaj
D. W. W. Heitzmann
J. Block
D. F. Hollo
M. Schiltenwolf
Erschienen in
Die Orthopädie | Ausgabe 2/2022

Auszug

Mobilität ist ein Grundbedürfnis eines jeden Menschen. Für Menschen mit Gliedmaßenverlusten der Beine sind hierfür regelhaft Körperersatzstücke (Exoprothesen) notwendig. Naturgemäß möchten die Betroffenen mit dem medizintechnischen Fortschritt mithalten, was nicht selten zu gerichtlichen Auseinandersetzungen mit den Kostenträgern führt. Der Grund für solche Rechtstreitigkeiten liegt vielfach im Konflikt zwischen patientenseitigem Wunsch nach (oftmals hochpreisiger) zeitgemäßer Versorgung und dem Wirtschaftlichkeitsgebot der gesetzlichen Krankenversicherer. Im Zuge dieser Streitigkeiten werden medizinische und/oder medizinisch-technische Sachverständigengutachten eingefordert, die den Gerichten z. B. gemäß §§ 402 ff. Zivilprozessordnung (ZPO) als Beweismittel dienen. Für die Beweisfragen des Gerichts werden vom Sachverständigen aktuelles Fachwissen und ggf. technische Möglichkeiten zur Überprüfung etwaiger Gebrauchsvorteile erwartet. …
Titel
Der gutachterliche Nachweis des individuellen Gebrauchsvorteils bei streitiger Prothesenversorgung
Verfasst von
Dr. med. M. Schwarze
M. Alimusaj
D. W. W. Heitzmann
J. Block
D. F. Hollo
M. Schiltenwolf
Publikationsdatum
05.01.2022
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Orthopädie / Ausgabe 2/2022
Print ISSN: 2731-7145
Elektronische ISSN: 2731-7153
DOI
https://doi.org/10.1007/s00132-021-04203-8
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Arthropedia, Osteoporotisch bedingte Sinterungsfrakturen der Wirbelsäule/© L. Heuchemer, D. Emmert, T. Bender et al./Springer Medizin Verlag GmbH, Arzt tippt an Computer/© Gorodenkoff / Stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Enkel hilft seinen Großeltern im Garten/© eclipse_images / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodellen), Untersuchung eines Fußes/© Photographee.eu / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen) / Visual MedTalk Leitlinie kompakt: Springer Medizin