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Die Orthopädie

Körperliches Training zur Frakturprophylaxe

Evidenz- und konsensbasierte Praxisempfehlungen der aktualisierten DVO-Leitlinie

Erschienen in:
Verfasst von
Wolfgang Kemmler
Daniel Schoene
Matthias Kohl
Friederike Thomasius
Franz Jakob
Katharina Kerschan-Schindl
Uwe Lange
Clemens Becker
Stefan Peters
Simon von Stengel
Erschienen in
Die Orthopädie | Ausgabe 12/2025

Zusammenfassung

Hintergrund

Körperliches Training ist eine effektive Intervention zur Prophylaxe niedrigtraumatischer Frakturen, allerdings liegen optimierte Trainingsempfehlungen für unterschiedliche Zielgruppen nicht in der wünschenswerten Ausführlichkeit und praxisrelevanten Ausrichtung vor.

Trainingsziele

Das primäre Ziel der vorliegenden evidenz- und konsensbasierten Leitlinie, war daher die Ableitung von individualisierten Praxisempfehlungen für effektive, sichere und transferierbare Trainingsprogramme zur Frakturprävention. Der zugrundeliegende Ansatz basiert auf der Zuweisung von Trainingszielen entsprechend der individuell relevanten Determinanten des Frakturrisikos wie Knochenfestigkeit, Sturzrisiko und sturzbedingtes Verletzungsrisiko.

Übungen

Trainingsprotokolle zum Erhalt oder zur Verbesserung der Knochenfestigkeit sollen grundsätzlich Trainingsphasen mit intensiver mechanischer Belastung beinhalten, die durch gewichtstragende Belastung und dynamisches Krafttraining realisiert werden können. Das Sturzrisiko soll durch eine individualisierte Komposition aus Gleichgewichts-, inklusive Perturbations‑, Schritt- und interaktiv kognitiv-motorisch sowie funktionalem Krafttraining adressiert werden. Einfache und risikoarme Strategien zur sicheren Landung bei/nach Sturz können vorbehaltlos empfohlen werden, während anspruchsvollere Falltechniken eine enge und erfahrene Überwachung und hohe Sicherheitsstandards erfordern. Für alle Trainingsziele übergreifend soll die Trainingshäufigkeit idealerweise bei drei Einheiten/Woche liegen. (Block‑)periodisierte Ansätze mit Trainingsphasen unterschiedlicher Ausrichtung und Belastungskomposition sowie eine konsistente, individuelle Anpassung der Trainingsgrößen im Trainingsverlauf werden nahegelegt.
Titel
Körperliches Training zur Frakturprophylaxe
Evidenz- und konsensbasierte Praxisempfehlungen der aktualisierten DVO-Leitlinie
Verfasst von
Wolfgang Kemmler
Daniel Schoene
Matthias Kohl
Friederike Thomasius
Franz Jakob
Katharina Kerschan-Schindl
Uwe Lange
Clemens Becker
Stefan Peters
Simon von Stengel
Publikationsdatum
24.10.2025
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Orthopädie / Ausgabe 12/2025
Print ISSN: 2731-7145
Elektronische ISSN: 2731-7153
DOI
https://doi.org/10.1007/s00132-025-04731-7
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